Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Замена статина повышен Алат и Асат
12 ответовДобрый день. Мужу 46 лет, поставлен диагноз атеросклероз по Узи артерий нижних конечностей ( бляшки 20 процентов),узи артерий шеи( бляшки 20 процентов, узи сердца ( уплотнение аорты, бляшек нет).Выписан был статин Роксера плюс 10/10. Лпнп был 4.04.Показатели Алат и Асат были...
Если урсодез не сработал , лучше гептрал добавить 400 мг 2 раза и ливазо 1 мг , достаточно
Нужна расшифровка анализа
6 ответов21.01.2025г. сдал расширенный анализ крови на аутоиммунные заболевания группы 1 и группы 3. Нужна консультация по результатам анализа. Были сданы и другие анализы крови.
Да, такое бывает, когда РФ отрицательный , а АЦЦП положительный . Как РФ так и АЦЦП входят в критерии ревматоидного артрита. Аццп высокий результат , вам нужна повторная консультация ревматолога с целью назначения терапии, инициации. Я вас не видела вживую, но по суставному синдрому ,что вы описали и по анализам( соэ, срб , рф, аццп) вы набираете по критериям ревматоидный артрит. Поэтому нужна очная консультация с целью назначения терапии.
Результаты цитологии
10 ответовДобрый день! Помогите пожалуйста разобраться с результатами цитологии. В полученном материале из ЭКЗОЦЕРВИКСА обнаружены эритроциты, клетки плоского эпителия поверхностного и промежуточного типа, группы клеток метаплазированного эпителия с реактивными изменениями, группы...
Здравствуйте, Дарья! На какой день цикла сдавали мазок на онкоцитологию? Посев на патогенную микрофлору из цервикального канала сдавали? Кольпоскопию делали?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прием аллапинина
11 ответовДобрый вечер. Предыстория по ссылке https://sprosivracha.com/questions/763711-ekg-puls-40. Прошли холтер и сделали узи - результаты прикрепила. По рекомендации кардиолога мама начала принимать кардиомагнил, магнерот по схеме, аторвастатин 40 мг, ибо холестерин 6,7. Так же...
Здравтвуйте, Наталья. По Холтеру есть экстрасистолия и короткие пароксизмы наджелудочковой экстрасистолии, для их купирования Вам назначен аллапинин. Но, думаю, что можно его вначале попробовать принимать 2 раза в день, а не 3 (возможно будет достаточно). Он совместим с препаратами, которые Вы принимаете. Учитывая уровень холестерина и наличие сахарного диабета, лучше принимать розувастатин, а не аторвастатин, 20 мг вечером. Через месяц проверьте уровень холестерина, может быть будет нужна коррекция дозы. Аторвастатин нежелателен при сахарном диабете.
Мышечная боль
28 ответовДобрый день! Мужчина 54 года, по узи сосудов шеи атеросклероз слева до 17% справа до 28% Холестерин 7.11 Лпвп 1.45. Лпнп 5.03 два месяца пропил роксера 15мг. По назначению невролога.Сегодня третий день как болит нога правая началось с коленки теперь подаёт выше к бедру тянет...
Боли бывают сильные и стойкие но более сильные препараты которые помогут назначает врач невролог . Нельзя мочить кстати это место . И наверное прыщи появились намного раньте предположила она . Выздоравливайте!
Приём статинов и антикоагулянтов
15 ответовДобрый день. Женщина, 66 лет, хроническая гипертония, сахарный диабет, в октябре был приступ аритмии. Принимала аторвастатин, после этого проверяла алт, аст, они сильно подскачили на фоне приёма статина, после этого прекратила приём на 1.5 месяца, они пришли в норму. Теперь...
Здравствуйте. К сожалению, так бывает, один статин вызывает повышение печёночных ферментов (АЛТ, АСТ), в то время как другой - нет, поэтому мы меняем на другой статин в подобных ситуациях. Повышение АЛТ и АСТ более 3-х верхних границ норм является поводом для отмены препарата до нормализации показателей, а затем пробуем перейти на другой статин. Все статины чисто теоретически могут повышать АЛТ и АСТ, однако у каждого человека всё индивидуально. Если говорить о том, какой препарат оригинальный среди Розувастатина, то это - Крестор. Также у Ривароксабана есть оригинальный препарат - это Ксарелто. Хочется ещё отметить, если есть непереносимость статинов, а также стойкое повышение печёночных ферментов более 3-х норм на фоне приёма данной группы препаратов, то рассматриваем альтернативу: бемпедоевую кислоту (Липлесс) 180 мг +эзетимиб (Эзетрол) 10 мг, однако данная комбинация не так эффективно снижает холестерин, чем статины
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Состояние почек
3 ответаДобрый вечер, парень 18 лет. С детства наблюдаемся с пиэлоэктазией левой почки. Была сделана статическая сцинциграфия почек в 2022 году. Согласно ей: левая почка накопление РФП снижено на 21% в проекции верхней группы чашечек, на 18% в проекции лоханки, на 20% в проекции...
Добрый день. Показатели по накоплению РФП используются для оценки фильтрационной функции почек. В данном случае, они отражают незначительно снижение показателей, что ожидаемо при пиелоэктазии - расширении лоханки. Опасного в этом ничего, к почечной недостаточности и диализу это не приведет. Вам стоит оценивать функцию почек по креатинину, мочевине и цистатину-С. Согласно имеющимся данным, по креатинину Скорость клубочковой фильтрации (по формуле CKD-EPI): 104 мл/мин/1,73м2, а по цистатину-С - Относительная скорость клубочковой фильтрации: 96 мл/мин/1.73м. Оба показателя более 90, что считается нормой. Креатинин очень подвижная величина, которая меняется в течении суток. Его уровень зависит от объёма потребления белковой пищи животного происхождения (мясо, рыба, морепродукты, яйца, молочные продукты), от объёма мышечной массы и физической нагрузки. Вам достаточно контролировать ежегодно УЗИ, креатинин, мочевину и цисатин-С, общий анализ мочи и крови. В сцинтиграфии нет необходимости, тк этот метод исследований применяет радиофармпрепараты, которые не рекомендуются к частому использованию из-за токсичности. В медикаментозной терапии на данных момент необходимости нет.
Расшифровка цитологии
10 ответовЗдравствуйте! Подскажите, что означают результаты исследования? Экзо: слизь, выраженное количество лейкоцитов, группы клеток плоского эпителия поверхностных слоев, преимущественно, незрелых клеток промежуточного слоя, лизированные клетки. Эндо: слизь, лейкоциты в выраженном...
Марина, добрый вечер! У Вас цитология воспалительного характера. Вам надо дальже сдать следующие анализы: фемофлор 16. ПЦР на ВПЧ 16,18 типа и бакпосев выделений из цервикального канала с чувствителньостью к антибиотикам. Затем по факту полученных результатов - лечение. Онкологии нет, не переживайте!)
Здравствуйте! Врач назначил остеогенон 2тх2р и аквадетрим - остеопороз. От остеогенона болит живот - хр. гастрит. Витамины группы "В" нельзя. Чем можно заменить остеогенон из группы цитратов, но без "В"?
а почему вы задаете вопрос ортопедам? лечением остеопороза занимаются ревматологи, эндокринологи и терапевты. к слову остеогенон при остеопорозе БЕСПОЛЕЗЕН. назначение этого псевдолекарства говорит о полной некомпетентности вашего врача в вопросах лечения остеопороза.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Затекают кисти рук по ночам
6 ответовПосле пробуждения утром ощущаю затекание обеих рук или нескольких пальцев по отдельности, в особенности, среднего пальца правой руки. Ранее наблюдался шейный остеохондроз, назначали уколы группы витаминов группы Б.
Здравствуйте! Вы описываете симптомы больше похожие на нейропатию срединного и локтевого нерва.В подобных случаях обычно рекомендуется для исключения дефицитных состояний сдать общий анализ крови, биохимический анализ крови на ТТГ железо, трансферрин, ферритин, В12, фолиевую кислоту, калий, магний, натрий, калий . "Золотым стандартом" для подтверждения/исключения нейропатии является стимуляционная электронейромиография (ЭНМГ) срединного и локтевого нервов .При подтверждении диагноза обычно рекомендуется ношение ортеза на лучезапястный и локтевой сустав( по результатам ЭНМГ), блокада под контролем УЗИ, при неэффективности - кортикостероиды перорально, при длительном сохранении болевого синдрома - консультация нейрохирурга. Избегать подкладывания рук за голову, под щёку, под себя. Во время разговора по телефону старайтесь использовать громкую связь или наушники.