Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №3904327

Что вас беспокоит?

Затекают кисти рук по ночам

После пробуждения утром ощущаю затекание обеих рук или нескольких пальцев по отдельности, в особенности, среднего пальца правой руки. Ранее наблюдался шейный остеохондроз, назначали уколы группы витаминов группы Б.

35 лет
8 Декабря 2025·Просмотров: 163·Татьяна, Щёлково

Принятый ответ

Здравствуйте! Вы описываете симптомы больше похожие на нейропатию срединного и локтевого нерва.В подобных случаях обычно рекомендуется для исключения дефицитных состояний сдать общий анализ крови, биохимический анализ крови на ТТГ железо, трансферрин, ферритин, В12, фолиевую кислоту, калий, магний, натрий, калий . "Золотым стандартом" для подтверждения/исключения нейропатии является стимуляционная электронейромиография (ЭНМГ) срединного и локтевого нервов .При подтверждении диагноза обычно рекомендуется ношение ортеза на лучезапястный и локтевой сустав( по результатам ЭНМГ), блокада под контролем УЗИ, при неэффективности - кортикостероиды перорально, при длительном сохранении болевого синдрома - консультация нейрохирурга.
Избегать подкладывания рук за голову, под щёку, под себя. Во время разговора по телефону старайтесь использовать громкую связь или наушники.

Принятый ответ

Здравствуйте! Вероятнее это синдром карпального канала. Срединный нерв сдавливается в лучезапястном суставе в неудобной позе во сне в анатомически узком канале и даёт онемение и жжение в области своей иннервации.
В таких случаях в первую очередь используется ортезирование(ортез на лучезапястный сустав на ночь, а при необходимости и днем),чтобы исключить причину сдавления. Обычно этого бывает достаточно.
Если эффекта нет, то проводится блокада нерва под УЗИ-контролем. Либо дексаметазон 8мг внутримышечно 3-5 дней.
Если же и это не даёт эффекта и появляется боль, то используется габапентин (рецептурный) или оперативное лечение (декомпрессия нерва).
Для уточнения диагноза проводится УЗИ или ЭНМГ срединного нерва.
Витамины группы В показаны только при лабораторно подтвержденном дефиците, они никак не повлияют на компрессию нервов.
Шейный отдел позвоночника не может давать симптомов только ночью в кистях рук. Симптомы обычно односторонние и днем, усиливаются к вечеру, ночь проходят.

Здравствуйте.
Под пониманием затекание вы имеете ввиду онемение или нарушение движения?
В течение дня такое есть или только по утрам?
Сейчас именно шея болит или нет?
Кроме среднего какие ещё пальцы затронуть?

Добрый день. Именно онемение только утром после сна. В течение дня нет таких симптомов. Шея не беспокоит. Затекает либо всё запятые, либо средний палец.

Принятый ответ

Добрый день! Причиной для онемения обычно является сдавление нерва в анатомическом узком канале по ходу руки - туннельная невропатия, например, в области локтевого или запястного сустава.
Чтобы это проверить назначается ЭНМГ, где видно уровень поражения.
Обычно рекомендуют ортез, блокады под УЗИ-контролем.

Принятый ответ

Здравствуйте
Вероятнее всего развивается компрессионно -ишемическая нейропатия. Возможно рука находилась в вынужденном положении длительное время , что создает условия для сдавления нерва.
В таком случае рекомендуют проведение стимуляционной энмг верхних конечностей.
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Вазонит- 600 мг в сутки. препарат для улучшения кровообращения в периферических нервах ( нервы конечностей)
Нейромидин 40 мг/суи- препарат для улучшения нервно-мышечной проводимости.
Ксефомиелин - витамины группы в, помогают восстанавливаться нервным волокнам
Отрезы на суставы во время сна

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.