Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пол: женский. 29лет, 168см/94кг. Диагноз:СПКЯ,инсулинорезистентность, повышенное АД. Глюкоза: 5.4 Индекс Хома: 6.7 Т3: 4.13 Т4: 13.79 ТТГ: 0.896 ФСГ: 6.52 Лг: 10.35 Эстрадиол:105 Прогестерон: 0.44 Тестостерон:1.68 Пролактин:197 Витамин Д: 49.9 Результат анализа на 67-й день...
При ИМТ около 33,3 кг/м² и повышенном артериальном давлении тирзепатид может рассматриваться как обоснованный вариант снижения веса, но самостоятельно начинать его на фоне 67-дневной задержки менструации не следует. При СПКЯ и ожирении снижение веса нередко требует не только питания и нагрузки, но и лекарственной поддержки, поэтому отсутствие выраженного результата не означает недостатка усилий. До начала лечения обычно исключают беременность и оценивают гликированный гемоглобин или, предпочтительно при СПКЯ, глюкозотолерантный тест с 75 г глюкозы, липидный профиль, АЛТ, АСТ, креатинин и артериальное давление, а также учитывают перенесенный панкреатит, желчнокаменную болезнь и тяжелые заболевания желудка. Если глюкоза 5,4 ммоль/л измерена натощак, она не соответствует диабетическому диапазону, а повышенный индекс HOMA согласуется с инсулинорезистентностью, но не считается надежным показателем тяжести или эффективности лечения. ТТГ, свободные Т3 и Т4, пролактин и общий анализ крови без значимых отклонений; прогестерон 0,44 нмоль/л на 67-й день цикла чаще соответствует отсутствию недавней овуляции, а соотношение ЛГ/ФСГ для выбора лечения не используется. Метформин и тирзепатид в подобных случаях могут сочетаться, однако дозу метформина и переносимость со стороны желудка оценивают индивидуально.
Инсулинорезистентность в динамике
20 ответовДобрый день! Приблизительно месяц назад в ходе сдачи анализов был обнаружен повышенный инсулин 29 ( норма лаборатории до 10), глюкоза 6,2, гликированный гемоглобин - 5,8 витамин d -19 Назначен глюкофаж дозировкой тысяча один раз в день после ужина. и контрольные анализы...
добрый день, я бы рекомендовала вам увеличить дозировку до 1500 мг глюкофажа, если вы его хорошо переносите, и добавьте витамин Д, его уровень у вас все еще низкий
Инсулинорезистентность, лишний вес
7 ответовЭндокринолог посоветовал принимать Метформин в дозировке 850 мг два раза в сутки. Был так же совет купить Саксенду, но у нас ее в принципе нет (даже если заказывать, то это очень дорого). Поэтому взял Семавик. Но я не рискнул их вместе принимать. Вес уменьшился где-то на 4 кг...
Здравствуйте В случае, если у вас нет нарушения углеводного обмена (преддиабет или диабет), то метформин и не был показан Оставайтесь на Семавике
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. О себе:34 года, женщина, рост 167 см, вес 58 кг (обычный вес ~55 кг). Замечаю нехарактерное для меня отложение жира в области живота. --- Щитовидная железа Диагноз: гипотиреоз (аутоиммунный). Начала принимать тироксин 50 мкг. Анализ №1 — через 2 месяца...
Добрый день. По углеводному обмену все показатели в пределах нормы. Отклонений нет. Если предполагаете инсулинорезистентность, то лучше измерить объём талии. При показателях больше 80 см можно предпринять попытки в снижении веса. Конкретно для уменьшения объёма талии никаких специальных диет не предусмотрено. Вес будет уходить равномерно во всех отделах. Дозировка тироксина недостаточная. Если возникла нежелательная реакция на таблетированный тироксин, возможно рассмотреть прием жидкой формы Ликватирол в дозе 50 мкг под контролем гормонов. Чаще эта форма легче переносится. Не нужно выжидать интервал с лекарствами и едой С сердцебиением нужно обратиться к терапевту для исключения ряда других причин которые могли ее вызвать, но , возможно, симптомы уменьшаться после стабилизации ТТГ и дополнительные меры не понадобятся. Временно можно рассмотреть прием бисопролола для урежения частоты сердечных сокращений
Инсулинорезистентность
23 ответаДобрый день! Определенные стрессовые ситуации в жизни привели меня к набору веса, 2023 - начало 2024 я с 55 кг выросла до 80 кг. По родственной линии у меня все полные (очень очень полные). Мой рост 158. И вот с 2024 года я начала активную борьбу с лишним весом (с врачами...
Здравствуйте. В сложившейся ситуации прием метформина рекомендовано отложить. Рекомендовано рассмотреть препараты например(Оземпик, Семаглутид, Энлигрия, Мунджаро). Они убирают ту самую «ломку» по сладкому и мучному, снижают вес именно с живота и борются с преддиабетом. Анализы характерны для воспалении и стрессе: Кортизол 400 (это дикий перегруз). Он заставляет вас есть булки. Пока кортизол такой, диета 5 не работает. АСАТ 51 печень страдает, скорее всего, из-за неалкогольной жировой болезни печени (НАЖБП), которая идет рука об руку с животом и преддиабетом. Не мучайте себя «столом 5». При таком кортизоле запреты ведут к срывам. Разрешите себе 1-2 куска темного шоколада (70%+) или зефир (в день один, после еды). Иначе мозг вас съест. Вы не сдались, вы просто 4 раза получили неподходящее лечение. ГПП-1. Они решают проблему.
Есть ли инсулинорезистентность
20 ответовЗдравствуйте, врач поставила диагноз инсулинорезистентность, но я не уверена, что данный диагноз у меня есть, потому что, как мне кажется, все "сахарные" показатели в пределах нормы. глюкоза 4,16 инсулин 8,2 С-пептид 1.99 Гликированный гемоглобин 5.4 HOMA-IR в лаборатории не...
Рост волос чаще всего бывает при повышенной чувствительности к своим нормальным андрогенам. Это хорошо лечат ОК с антиандрогенным эффектом. Медиана подойдет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка анализов
9 ответовДобрый день . Эндокринолог направила на анализы , пришла с жалобами на лишний вес . Эндокринолог выписал глюкофаж лонг (2000 ед) , и л-тироксин 75 мг, так как есть инсулинорезистентность и субклиничесуий гипотериоз [ ттг 4.25 до приема гормонов] меня беспокоит хоьестерин...
В вашем случае холестерин не сильно завышен, поэтому пока только прием омеги и соблюдение диеты. На данный момент терапия так называемыми статинами вам не показана.
Жировой гепатоз
1 ответСдала анализы,повторые.Где АлАТ41(был33),АсАТ18(был22).Инсулин 16,1(был 13,5)глюкоза 5,2(норма).индекс инсулинорезисиентности 3,7. Эндокринолог поставил диагноз метаболическмй синдром,инсулинорезистентность и назначил глюкофаж 500 ,но инсулин стал только больше.Печеночный...
Здравствуйте! Необходимо знать референсный интервал, который указан в анализе крои для данных показателей, а также - результаты остальных показателей биохимии крови - ГГТП, щелочная фосфатаза билирубин, амилаза. УЗИ брюшной полости выполняли?
Индекс HOMA
3 ответаЗдравствуйте. Врачи (гинеколог и гастроэнтеролог) хотят подтвердить инсулинорезистентность. Имеется ожирение 3 ст, нарушение толерантности к глюкозе (сдавала тест) Глюкоза натощак верхняя граница нормы, гликированный гемоглобин (5,8%) в пределах нормы. Подскажите...
Здравствуйте, если есть ожирение и нарушение толерантности к глюкозе, то инсулинорезистентность есть, ее не нужно подтверждать. Возможен прием Глюкофаж Лонг 750 мг 1 таб после ужина. Но основная задача - снижение веса это главная причина развития инсулинорезистентности и нарушения углеводного обмена.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Давление при приёме голдлайн плюс
5 ответовЗдравствуйте. Мне 27 лет. Вес 130 кг. Инсулинорезистентность. Эндокринолог прописала периндоприл 4 мг. Пропила его весь декабрь и январь, давление наладилось. 120 на 85. Затем, в конце января прописали продолжить принимать периндоприл и добавить Голдлайн плюс 10 мг. На 3 день...
Здравствуйте. да, голдлайн может повышать давление, лучше перейти на Саксенда для снижения веса, препарат эффективнее и меньше побочных эффектов.