Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прием ксарелто с другими препаратами
5 ответовДобрый день, ж, 61, ожирение. Мне прописаны, и я принимаю следующие препараты: Нексиум 20мг с утра Эноксапарин 0,4х2 / Ксарелто 15 мг Ордисс 8мг (1/2) во время еды Изоптин 120мг (1/2) после еды Аденурик 40мг (1/3) в ужин Долококс 1т, курсами по 10 дней Эсциталопрам 5мг...
Здравствуйте, сочитание возможно, если препараты назначены врачом. Промежуток между таблетками в идеале соблюдать 1-2 часа. Низкомолекулярный гепарин и ксарелто вместе не стоит только.
Повышенный холестерин
7 ответовЗдравствуйте, уважаемые специалисты! Возраст 55. На диспансеризации выявили повышенный холестерин – 9,52. Остальные показатели в общем анализе крови в норме (посередине между значений). Через два дня был повторно отправлен на развернутый биохимический анализ крови,...
Здравствуйте. Учитывая уровень общего холестерина 9,52 ммоль/л, повышенные триглицериды (3,33 ммоль/л) и низкий ЛПВП (0,84 ммоль/л), риск сердечно-сосудистых осложнений повышен, несмотря на нормальное артериальное давление и отсутствие жалоб. Назначение препарата Роксера Плюс (розувастатин + эзетимиб) обусловлено необходимостью не только снизить выработку холестерина в печени, но и уменьшить его всасывание в кишечнике. Однако, учитывая отсутствие сопутствующих заболеваний и нормальный индекс массы тела (85 кг при росте 182 см), возможно проведение 2–3-месячного курса немедикаментозной коррекции с последующей повторной биохимией. Рекомендуется строгое соблюдение диеты с исключением трансжиров, ограничением насыщенных жиров, увеличением доли клетчатки, омега-3, растительных стеринов, а также повышение физической активности до 150 минут в неделю. В случае недостаточной эффективности повторный анализ крови покажет необходимость медикаментозной терапии, поскольку при таком уровне холестерина, особенно при наличии генетической предрасположенности, статины могут потребоваться пожизненно.
Добрый день, Обратилась к врачу по поводу болей в желудке и постоянной изжоге. Сделала УЗИ ЖКТ и гастроскопию. Гастроскопия выявила эрозии в пищеводе и желудке (заключение приложено). Гастроэнтеролог поставил диагноз: Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь - эрозивный...
Тогда раз уже начали назначенную терапию продолжайте ее Я бы еще рекомендовала добавить тримедат или Дюспаталин 200 мг по 1 таб 3 раза 14 дней После того как лечение пройдете Через 4 недели после отмены ипп Рабепразола Необходимо будет пройди вышеуказанные исследования
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Атеросклероз ВСА
31 ответДобрый день, в июне этого года у мамы (50 лет) при узи сосудов головы и шеи обнаружили бляшки ОСА и ВСА, холестерин был ЛПНП 6,47, после этого с конца июня она стала принимать Роксера 20 мг, сдавала потом на холестерин в августе ЛПНП был 2.36, и пересдали в ноябре 19.11.24...
Да риск инсульта при приёме статинов значительно снижается
Повышенное давление
27 ответовДобрый день. Мне 60 лет. Рост 167, вес 85 кг. В 2020 году я переболела ковидом, в феврале 2021 у меня впервые в жизни начало повышаться давление, был криз. Ранее всегда было низковатое давление. Я лежала в больнице. Сделали коронарографию и поставили ИБС. Я пила престариум...
Здравствуйте. Не переживайте. Вам необходимо принимать терапию хотя бы 1 мес для привыкания организма. Не рекомендую каждую неделю менять терапию. На данный момент какие жалобы беспокоят кроме давления и отеков?! Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Повышается давление
28 ответовЗдравствуйте, помогите пожалуйста скорректировать лечение. Маме 84 года, удалена щитовидка, были инфаркты, лишнего веса нет, полтора года назад было шунтирование. После шунтирования за рубежом назначено лечение: эутирокс 100, омепразол, карведилол 12,5 (таблетка 2 раза в...
Татьяна , допустимая и оптимальная физическая нагрузка, это когда человек не испытывает дискомфорта . Если Ваша мама поднимается на 6 этаж без одышки , то конечно , же можно , никаких противопоказаний нет . Да , конечно , можно заменить ноопепт на пирацетам. Аторвастатин менее эффективен по сравнению с розувастатином , я советую принимать именно розувастатин , он более эффективен по снижению ЛПНП (плохой холестерин). Для дообследования советую сделать эхо - кардиографию (узи сердца) , для оценки сократительной функции сердца , определения размера камер сердца А также нужно сделать суточный монитор ЭКГ , для оценки ритма сердца в течение суток Конечно , обращайтесь, буду Рада помочь ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Чем понизить ХОЛЕСТЕРИН
8 ответовЗдраствуйте, чем понизить холестерин. Был на приёме кардиолога сказали пить Роксера 20мг. Начал пить розукард 10мг, так-как он просто был в семье, отец его пьёт на постоянной основе. Дальше связались с знакомым кардиологом, прислали анализы. Он сказал что пить статины не...
Здравствуйте, Илья! Цифры холестерина высокие, особенно холестерин ЛПНП - это плохой холестерин, из-за которого образуются бляшки в сосудах. Вам нужно сделать так же узи брюшной полости, чтоб исключить патологию желчевыводящей системы. Какой у вас рост и вес? Если вы не можете соблюдать диету, то прием статинов вам необходим. Начните с липримара 40 мг по 1 таб в день. Пересдать липидограмму через 1,5 месяца.
Статины в моем случае
24 ответаЗдравствуйте, уважаемые доктора! Мне 55 лет. В связи с тем, что у меня обнаружили бляшку в артериях шеи (узи) и холестерин был 7, кардиолог назначила пить статины Роксера 10. Давление почти норма.... Хотя нижнее высоковато( до 90-100) и пульс учащенный. Беталок-Зок ситуацию...
Здравствуйте. Не переживайте. К сожалению для снижения в данном необходимо принимает статины либо розувастатин или ливазо. Контроль липидограммы через 3 мес. Урсосан 2 кап на ночь 1 мес. Диета с ограниченным количеством жирной жареной пищи Буду рада вам помочь? обращайтесь
Сахарный диабет второго типа
7 ответовДобрый день! У моего мужа диабет 2 типа уже 8 лет. Сейчас показатели сахара совсем вышли из под контроля. Утром не ниже 7.5 , после 2 часов после приёма пищи 15.1. Принимает утром Амарил 2мг, перед обедом Сигдуо Лонг, вечером пил Онглизу, сейчас пьет Галвус и на ночь Глюкофаж...
Здравствуйте. Цели: 1) сахар натощак менее 7.5 ммоль/л 2) сахар через 2 часа после еды менее 10.0 ммоль/л 3) гликированный гемоглобин менее 7.5% "после этого сахар падает до около 6,3" - из всех перечисленных препаратов гипогликемию (низкий сахар) может давать амарил. Необходимо снижать вес, тогда и сахар станет лучше. Рассмотрите инъекционный препарат - семаглутид, который снижает вес и сахар + дополнительно положительно влияет на сердце. Таким образом схема терапии может выглядеть таким образом: 1) семаглутид 0.25 1 раз в неделю с постепенным увеличением дозы 1 раз в месяц (0.25-0.5-1.0) 2) галвус - отмена (вместе с семаглутидом противопоказано) 3) сигдуо Лонг содержит в себе форсигу и метформин, лучше принимать по-отдельности: дапаглифлозин (форсига) 10 мг утром (или эмпаглифлозин (джардинс) 25 мг утром) + метформин (глюкофаж Лонг) 1000 мг вечером 4) амарил лучше заменить на гликлазид МВ 30 мг утром с постепенным увеличением дозы, если будет необходимо (30-60-90-120 мг). Какой уровень гликированного гемоглобина? Очень важно контролировать гликированный гемоглобин 1 раз в 3 месяца. Семаглутид, дапаглифлозин, метформин, гликлазид МВ вы можете получить бесплатно в поликлинике по месту жительства (комбинированные препараты по типу сигдуо Лонг бесплатно, как правило, в поликлиниках не выдаются).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Периодические боли в области желудка
7 ответовЗдравствуйте. В последнее время возникли проблемы с желудком. Часто изжога, вздутие, повышенное газообразование. Повышенная кислотность, так как кислые продукты не переношу, после них сильно болит желудок, есть перегиб желчного пузыря. Из постоянных лекарств принимаю от...
Здравствуйте! Представленная картина характерна для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод. Боль также может быть и на фоне хеликобактер пилори. При такой картине обычно рекомендуют дообследование в виде 13С/14С дыхательного уреазного теста (что является золотым стандартом диагностики хеликобактерной инфекции) или кал методом ИФА (в отличие от ПЦР низкий уровень ложных результатов) на наличие хеликобактерного антигена. Касаемо описания фгдс: кардия зияет-это раскрытие кардиального сфинктера между желудком и пищеводом. Обычно черевато забросом желудочного содержимого в пищевод. Также картина «манной крупы»-это скопление лимфоидных элементов(иммунных включений) в ответ на воспаление