Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ЗОЛОФТ у меня усиливает тревогу
20 ответовДобрый день товарищи психотерапевты У меня тревожное расстройство (ВСД) с периодическими паническими атаками, зациклен на внутренних ощущениях которые тревожат в частности тошнота,слабость, скачки давления, головокружение страдаю уже лет 15 этим недугом. Недавно прошёл полное...
Здравствуйте! Да, посмотрела, пролактин у вас в пределах нормы и вы можете вернуться к приему пароксетина.
Здравствуйте. Уже несколько лет пытаюсь справиться с тревожным расстройством. Из назначений принимала: феварин под прикрытием атаракс. Выдержала неделю, состояние отвратительнейшее. Сна нет, тревога на максимум, панические атаки, сердце колотится, ощущение...
Здравствуйте. Сейчас фенозепам относится к особой группе препаратов, достать которую, к сожалению, невозможно. Единственный препарат, который хотя бы частично приближен к структуре фенозепама и который можно принимать курсом гораздо больше по времени - это грандаксин. Я думаю, что он мог бы облегчить ваше состояние. Для прикрытия также используют например стрезам, он тоже хорошо снимает тревогу. Для сна возможно хорошо бы было добавить низкие дозы мягких нейролептиков, которые очень хорошо сочетаются с антидепрессантами и часто идут в комбинации: это например хлорпротиксен, тиаприд, тералиджен. К сожалению период адаптации к антидепрессантам длится около 2-х недель и этот период нужно как-то продержаться.
Принимала Золофт 75 мг, 2 месяца было хорошо, а потом перестал действовать. Врач решила перевести на дулоксетин одним днем. То есть перестала пить Золофт, вместо него выпила дулоксетин 30 мг. Первую неделю казалось стало лучше, ушли панички, тревожность, осталась только...
Здравствуйте,препараты разных группы,переходить одним днем было нельзя.Нужно было постепенно каждые 7 дней снижать дозировку Золофта на 25мг,после чего заход на другой АД. Вы принимали Золофт в дозировке 75мг,но рабочая дозировка препарата начинается от 100мг и выше,поэтому у вас не было никакого результата и ваше состояние было не стабильным. На мой взгляд Дулоксетин будет сильнее чем Золофт,причем намного. Препарат хороший и эффективный,но сложный для захода и выхода с него. Стрезама просто не хватает для прикрытия,он слишком слабый для этого АД. В таких ситуациях можно использовать Атаракс,Тералиджен. Так же можно Феназепам или Алпразолам,но до 15 дней,далее как скорая помощь. В первый месяц приема антидепрессантов,происходит адаптация организма к препарату,так же на повышения дозировок,в этот период усиливается тревога,может нарушаться сон,усиливаются не приятные ощущения в теле. Такое состояние длится около месяца
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, скажите пожалуйста можно ли в качестве антидепрессантов использовать средства направленные на гамкэргические рецепторы (Фенибут, баклофен например). Я попробовал несколько видов антидепрессантов направленных на сератонин, сертралин канон, золофт но они мне не...
Здравствуйте, если мы говорим о терапии тревожного расстройства, то фенибутом это не лечится, он просто временно снимает симптомы , так как за счет седативного действия тревогу снижает, но это не лечение. Есть исследования по эффективности препаратов, клинические рекомендации по лечению и касательно вашего расстройства тактика такая 1) сиозс ( ципралекс, сертралин, пароксетин);если не подходят по каким-либо причинам, то 2) венлафаксин, дулоксетин->3) кломипрамин -> 4) прегабалин. При чем особенность в подборе доз ад-1)выход на максимально переносимые дозы;2) адекватное прикрытие для лучшей переносимости ( алпразолам, гапабентин).
Стоит ли в моем случае садится на СИОЗС?
10 ответовДобрый день,уважаемые доктора!Моя проблема,как оказалось,длится уже несколько лет, просто я не замечала ее, старалась жить с этим состоянием. По факту я испытывала тревожность внутри себя, но не показывала виду и для окружающих также улыбалась и общалась. Причин переживаний...
Здравствуйте! Действительно без приема антидепрессантов состояние будет возвращаться. По моему мнению, применение в Вашем случае фенибута не является оптимальным. Это препарат, который у всех действует по разному и может наоборот вызывать тревогу. При вашей симптотике показан антидепрессант и противотревожное средство. Элицеи достаточно принимать 10мг и если через месяц эффекта будет мало, только тогда повышать до 15 и если снова мало, то уже до 20мг. Стрезам от топовом подойдет
Добрый день доктора. Полтора месяца назад начал принимать селектру. Была очень сильная тревога и депрессия. Через 3-4 недели после начала приема тревога ушла. Сейчас намного спокойнее. Принимаю по 20 мг. Проблема в том, что депрессивное состояние сохраняется. Перепады...
Здравствуйте! 1 - учитывая, что вы принимаете максимальную дозировку антидепрессанта, то полноценный эффект ожидаем до 12 недель. Если спустя данного времени антидепрессивный эффект не наступит, а перепады настроения будут сохраняться , то в таком случае обычно рекомендуется добавить нормотимик , допустим ламотриджин , он усилит действие антидепрессанта и выровняет эмоциональный фон. 2 - принимать совместно можно , не боясь развития серотонинового синдрома , потому что будут использованы малые дозы миртазапина , которые не влияют на уровень серотонина. Данный синдром возникает очень редко, чаще при комбинации СИОЗС /СИОЗСн + ИМАО , либо СИОЗС + психостимуляторы. Только миртазапин обычно добавляют ко второму антидепрессанту в качестве нормализации сна , так как препарат обладает снотворным эффектом , в качестве усиления действия обычно миртазапин добавляют к венлафаксину , это АД из группы СИОЗСн, такая комбинация называется «Калифорнийское ракетное топливо» и чаще применяется при резистентных состояниях, в данной комбинации миртазапин действует как антагонист пресинаптических α2-адренорецепторов, что усиливает высвобождение норадреналина и серотонина.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Антидепрессанты
5 ответовТерапевтически резистентная депрессия. С детства борюсь с депрессией и пробовал множество препаратов, но ни один не помог в долгосрочной перспективе. Также проходил курс когнитивно-поведенческой терапии и других видов психотерапии, но этого оказалось недостаточно. Многие...
Здравствуйте! В вашей ситуации можно попробовать комбинацию венлафаксин + миртазапин - данная комбинация называется «калифорнийское ракетное топливо» и применяется в лечении терапевтически резистентной депрессии. Какие препараты принимали с целью аугментации?
Здравстуйте! Принимал СИОЗС Селектра по 10мг и он мне идеально помогал, но потом пришла повестка и у меня не было документов для подтверждения диагноза+была мобилизация и я просто решил полежать в дурке, чтобы собрать все справки и по явной причине не явиться в военкомат. 42...
Обратите в дальнейшем внимание на когнитивно поведенческую психотерапию, хорошо помогает закрепить результат от лечения, для предотвращения жалоб после отмены препаратов.Успешной вам терапии!
Начало приёма бринтелликс
9 ответовЗдравствуйте! Был назначен препарат бринтелликс в дозе 10мг на фоне депрессивного состояния(а если точнее некоторый откат через месяц после завершения курса пароксетина, но тревожное состояние слабое, больше беспокоило ангедония и подавленное настроение). Прикрытие не...
Здравствуйте! Можно тералиджен по 5 мг на ночь, если мало, то 10мг. Если тревога в течение дня, то лучше атаракс по пол таблетки утром и днем и целую на ночь. Данное состояние должно копироваться через 2-3 недели от начала приема
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хроническая Крапивница
3 ответаЗдравствуйте, мужчина 25 лет , на Сертралине и разных СИОЗС , 6 лет , панические атаки, тревожное расстройство . Более года мучает хроническая крапивница , прошел все анализы , все чекапы , всех врачей . Когда началось Ig e был 220, сейчас стало легче намного принимаю курсами...
В лечении крапивницы нет рекомендаций в динамике контролировать общий иммуноглобулин е,это не специфический показатель характерный для какого либо заболевания ,показатели его могут значительно варьировать в течение года ,зависят от времени года,от суток сдачи. На тактику лечения уровень показателя не влияет Основные патологии ,в рамках которых крапивница может быть одним из симптомов ,исключены (аутоиммунные заболевания щитовидной железы, хеликобактер пилори,паразитарная инвазия). Хроническая крапивница практически никогда не связана с пищевой или респираторной аллергией ,если нет четкой связи появления высыпаний с пищей ,в таком случае обширное аллергологическое тестирование не показано. В классификации крапивницы хроническая спонтанная крапивница выделяется как отдельный диагноз.