Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Несколько лет назад упал и вывернул коленную чашечку, переодически вылетает снова. Сделал МРТ Надколенник III тип по Wiberg, несколько смещен латерально, за счет гипоплазии медиального мыщелка бедренной кости. Отмечаются признаки высокого стояния надколенника (Patella alta)...
?Добрый день ?Спойлер - вам может не понравится мой ответ ?Категории устанавливаются на основании Постановления Правительства РФ от 04.07.2013 N 565 (ред. от 29.06.2022) "Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе". ?В комиссии военкомата присутствует хирург, который принимает решение о годности и о категории. Решение принимается комиссией и хирургом из этой комиссии
Область исследования: правый коленный сустав Цель исследования: обследование. Краткий анамнез заболевания: беспокоят боли в коленном суставе На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях с жироподавлением: В супрапателлярной сумке и в полости сустава, в области...
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Пока операция не нужна. Сделайте блокаду с дипроспаном в коленный сустав 1 мл. После этого наступит ремиссия болевого синдрома. На 2-3 месяца снизьте интенсивность нагрузок на коленный сустав и начните пить на постоянно препарат - АРТРА или Структум 500 . Он замедлит развитие артроза и синовита в Вашем коленном суставе. УВТ (ударно-волновая терапия) можно попробовать после блокады или PRP терапию - не повредит. Наступит более стойкая ремиссия. Есть еще коллаген с витамином С. Оптимально бы чередовать хондроитинсульфат и коллаген через день. В Солгаре (компания такая) есть "Комплекс глюкозамина, хондроитина и МСМ" в таблетках - это оптимальный препарат. В "Комплексе глюкозамина, хондроитина и МСМ" есть противовоспалительный компонент. Вообще я заметил, что все больные которым я рекомендовал этот комплекс сразу пропадали и не обращались больше - значит препарат помог. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Травма колена у подростка
4 ответаЗдравствуйте! сын занимается баскетболом 4 года в спортшколе.Рост 187см.вес 66кг.В июне 2022 поставили диагноз Осгуда Шлаттера обеих конечностей.(рентген) Хотя жаловался на боль в правой ноге после очень интенсивных матчей.Делали физлечение. тренировки прекратили на 1.5...
Ну, если Вашего ортопеда МРТ устраивает, то сделаете через 6 мес. Можно наращивать. Вообще, все можно, что не вызывает обострение болей. через полгода ребенок сможет ли вернуться в спорт именно баскетбол? Не знаю и никто не знает. надежда есть на возвращение? Вы хотите услышать "да" или иметь объективную картину? На сегодня - нет, а через пол года я не знаю, что будет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Срочный вопрос, перелом
4 ответа3й день с переломом, на рентгене в первый день не увидели, сильного отека нет. Сделали мрт, нужно ли срочно ехать в больницу или ждет жо утра, ваш план лечения ???? Жалобы-боли в области сустава, передвигается на костылях Травма 27.01.2024г на горных лыжах. На фоне...
Скачал, посмотрел. Как ни странно, крови и выраженного синовита в суставе нет. Всё видно отчётливо и сомнений в диагнозе нет. 1. Сейчас оперировать не нужно. Показаний к артроскопии нет. Переломы без смещения. 2. Возможно, имеет смысл пропунктировать и удалить значительный выпот сверху надколенника в супрапателлярной сумке, если очно там есть флюктуация. На МРТ основное скопление выпота и довольно значительное именно в этой сумке. 3. По лечению сейчас. По Протоколам положено накладывать заднюю гипсовую шину и фиксировать коленный сустав на 6-8 недель. На ногу не наступать, костыли. Я бы, конечно, вместо гипса надел бы тутор. Примерно такой https://orteka.ru/product/tutor-orlett-3364/?offer=200230&relation-size-id=52276 Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Через 6 недель контрольное КТ. Здесь уже не МРТ нужно, а КТ. КТ подтвердит сращение переломов. После этого замена тутора на мягкий ортез средней степени фиксации и разработка сустава с массажем и физиотерапией. 4. После разработки сустава показано плановое оперативное лечение - артроскопия по поводу повреждения мениска. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов. Общий наркоз. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес уже возможен спорт. Вот такие перспективы. Всё должно восстановиться, но полечиться придётся.
Коленный сустав
3 ответаЗдравствуйте! 22.07.2022 на тренировке в тренажерном зале заболело левое колено! Сделала МРТ. Был пропит курс НПС (аркоксиа, два укола собственной плазмы в сустав). Было улучшение значит-е после НПС, особенно хорошо отзывалось колено на ходьбу (от неприятных ощущений...
Тренировки можно, но сначала пролечите сустав, на восстановление нужно будет 2-3 мес, далее можно в спорт зал. Пока лечите коленный сустав, тренируйте другие группы мышц, займитесь плаванием.
Есть ли перелом?
1 ответЗдравствуйте. Травма 20.12.23. Ребенок 11лет.экстренно сделан ренген, перелом не обнаружен. Был огромный синяк с четкими ровными линиями в форме прямоугольника.На 26.01.24 после занятий в школе отек становится явным с синевой. Боль каждый вечер. На серии МР томограмм правого...
Добрый день. Контузиозные изменения это ушиб костного мозга, а так по мрт частичное повреждение связочного аппарата голеностопного сустава. Нужно убрать физ.культуру на месяц, голеностоп фиксировпть в бандаже при ходьбе, обувь с жесткой устойчивой пяткой (кеды, шлепки и мягкие кросовки убрать), в помощь физиотерапия (мвгнит, фонофорез с хондроитин сульфатом на г/ст сустав)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Операция на колене
3 ответаЗдравствуйте, 22 января писала сюда по поводу повреждения коленного сустава. Попала на прием к ортопеду, в направлении мне отказали «Не видят смысла в МРТ», осмотра к слову, никакого не было, только жалобы с моих слов. Был сделан рентген на котором сужение суставной щели с...
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ.
Болят ноги и поясница
6 ответовЗдравствуйте. Три недели назад утром начали болеть ступни. Стоять было невозможно, при ходьбе не чувствовалось. Через неделю ступни болеть практически перестали, но начали болеть колени, правое очень сильно, ночью спать не давало, дергало, ныло, дергало под каленом чуть выше....
Да, конечно, можно.
Гуляет колено
5 ответовНа серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях с жироподавлением с толщиной среза до 0,1 см костных травматических изменений не определяется. Капсула сустава тонкая. В полости сустава и супрапателлярной сумке небольшое количество жидкости. Структура костной...
Я так понял, что боли нет, а колено "гуляет". Нужно более детальное описание этого симптома. МРТ увидел, его не достаточно. Нужно конкретно, что и когда произошло и что именно мешает жить и в каких ситуациях. Дайте информацию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Воспаление связки надколенника
6 ответовДобрый день. Мне 46 лет. Системных заболеваний нет. Предистория такая: В апреле 14 года получил разрыв мениска. Думал и ждал 2 года (физ нагрузка минимальна) потом сделал резекцию, удалили 40% с внутренней стороны. После операции было воспаление в суставе, думаю что мягких...
Здравствуйте, Сергей, уситывая клиническую картину которую вы описываете наиболее вероятный диагноз: Тендоостеопериостит проксимальной части связки надколенника, липоартрит коленного сустава (Apex синдром) коленного сустава. По простому, это «колено прыгуна» По лечении при этом Рекомендовано: - Фиксация сустава наколенником - Физиотерапевтические процедуры: ДДТ, амплипульс, СМТ, интердин. Магнитотерапия - 10 раз, фонофорез с диклофенаком-10 раз -Ударно-волновая терапия (УВТ). Около, 6 сеансов фокусным аппаратом 2 раза в неделю. УВТ проводится не только на собственную связку надколенника, но и на сухожилия 4-х главой мышцы, которые крепятся к нему сверху. Одной из причин колена прыгуна является рефлекторное укорочение этих сухожилий, что подтягивает надколенник вверх и растягивает собственную связку. После УВТ можно фонофорез с гидрокортизоном. - Противовоспалительные препараты мовалис(15мг). аркоксия ( 120мг-после еды) 10 дней по 1 таб. Наружно - Вольтарен гель, долобене гель 3 раза в день - 14 дней - Компрессы с Димексидом. смешать 2 ст ложки димексида. 2-3ст ложки воды. 1 ампулу пидокаина (2%-2 0). 1 мл гидрокортизона. Компресс на 40 мин, 10-15 раз. - ЛФК для укрепления мышц бедра. Разработка движений в суставе. - Ручной (подводный) массаж мышц нижней конечности 10-15 раз занятия в бассейне. - Хондропротекторы - Артра длительно 3 мес или Уколы - Инъектран 25-30 уколов. - Внутрисуставное введение искусственной синовиальной жидкости (гиалуроновой к-ты) - Полинуклеотид - Хронотрон 2,0 № 3. - Плексатрон параартикулярно 3-5 раз - Ограничение физической нагрузки. Учитывая что данные по МРТ на данный момент считаються не актуальными, показано дообследование в виде «свежего» МРТ сустава. На основании данных свежего МРТ можно будет скорректировать курс лечения.