Коленный сустав — вопрос №1068551

Здравствуйте! 22.07.2022 на тренировке в тренажерном зале заболело левое колено! Сделала МРТ. Был пропит курс НПС (аркоксиа, два укола собственной плазмы в сустав). Было улучшение значит-е после НПС, особенно хорошо отзывалось колено на ходьбу (от неприятных ощущений оставалась лишь скованность в суставе по утрам). После второго укола через пару дней вернулись все болезненные ощущения. От того, что постоянно «щадила» больную ногу, стало перетруждаться здоровое правое колено, и левое бедро чуть меньше и слабее здоровой ноги (стало тяжело ровно стоять долго на ногах). Сам характер боли в травм-м колене: боль локализована в центре колен-й чашечки даже при пальпации. Все тесты ортопедов пройдены без исключения без болевых симптомов, за исключением: врач сгибает полностью ногу и пяткой касается ягодицы и давит, тогда появляется резкая тянущая боль в середине колена, тоже возникает при попытке сесть на корточки. Насколько все страшно на мрт, подскажите, пожалуйста!!!

При МРТ-исследовании левого коленного сустава костно-деструктивные и костно-травматические изменения не определяются, кортикальный слой четкий, мелкие краевые костные заострения в межберцовом суставе и межмыщелкового возвышения. Ширина суставной щели: в латеральных и в медиальных минимально сужена - от 3,6 мм (норма от 4 мм). Толщина покровного хряща: латерального бедренной кости <2,2мм, б\б (большеберцовой) кости 2-4 мм; медиального бедренной и б\б костей <2,2 мм (норма> 2 мм). Пателлофеморальное сочленение: поддерживающие связки надколенника, связка сухожилия 4-х главой мышцы, собственная связка умеренно извиты, с дегенеративными изменениями структуры в зонах крепления. В надпателлярной сумке щелевидные следы свободной жидкости, толщиной менее 2 мм (по tra \ axial . Акцентирована медиопателлярная складка. Воспалительные изменения подушки Гоффа отсутствуют. Надколенник не смещен. Гипоплазия медиальной фасетки надколенника. Уплощение трохлеарной борозды. Индекс Катона \ Салвати 1,22 (коэффициент отношения длины собственной связки надколенника к продольному размеру коленной чашечки, норма 1± 0,3) . Визуализируются неравномерные заострения краевых поверхностей надколенника,суставная щель пателлофеморального сустава в латеральных отделах минимально сужена – от 3,3мм (норма от 4 мм). Суставной хрящ, покрывающий надколенник и прилежащие отделы бедренной кости сохранен, структура его неоднородная, контур волнистый - хондромаляция 1ст. по Outerbridge. Мениски: признаков полного разрыва, фрагментации не определяется. В заднем роге медиального мениска отмечается зона аксиальной дегенерации, без признаков нарушения целостности контуров мениска (дегенеративные изменения Stoller Iб). Передняя крестообразная связка (ПКС) траектория прослеживается по переднему контуру, внутренняя структура задней порции связки выраженно дезорганизована, отечна, контур размыт. Задняя крестообразная связка (ЗКС) обычного строения и положения, умеренная релаксация. В нижней\3 между ЗКС и капсулой сустава на фоне синовита выявляется неправильной формы ганглиевая киста 12х12х8 мм (высота, ширина, длина). Медиальный коллатеральный комплекс (МКС): внутренняя коллатеральная связка без признаков нарушения целостности, малые дегенеративные изменения сухожилия медиальной головки икроножной мышцы. Наружный коллатеральный комплекс (НКС): наружная боковая связка без признаков нарушения целостности, незначительные дегенеративные изменения сухожилия латеральной головки икроножной мышцы и сухожилия подколенной мышцы. Межберцовый сустав - минимальные проявления синовита, мелкие краевые заострения. Единичные подколенные не увеличенные лимфоузлы до 4 мм по короткой оси. Окружающие мягкие ткани и магистральные вены в области исследования без особенностей.Отмечается небольшое увеличение количества жидкости в полости сустава. Выявляются малые дегенеративные изменения капсулы сустава.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-признаки дегенеративных и посттравматических изменений коленного сустава, в т.ч. частичного дегенеративного разрыва заднего рога медиального мениска, разрыва части волокон передней крестообразной связки, невыраженной дегенерации связок сустава, хондромаляции надколенника 1ст., гонартроза 1 ст., минимального синовита и задней ганглиевой кисты.

Возраст: 26