Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте появилась тяжесть в правом боку доставляющая дискомфорт. Сдал анализ в итоге МНО 1.23 повышент ,фибриноген 1.74 понижен , протромбин по квику 62 понижен ,железо 30 повышено, билирубин 20.82 тоже повышен. Насколько это серьезно, и чем лечить?
Анатолий , здравствуйте)
1.По ОАК и ОАМ все в пределах референсных значений .
2.Коагулограмма .
Показатели изменены незначительно .
Какие-то препараты на постоянной основе принимаете ?
В связи с чем сдавали коагулограмму ?
3. По БХ :
- Повышение креатинина клинически незначимое .
- Повышение общего билирубина + учитывая ваши жалобы , рекомендуется пройти УЗИ ОБП для исключения патологии желчевыводящих путей .
-Повышение железа .
Данный показатель мы не оцениваем , возможен он повышен из-за того что накануне перед сдачей употребляли в пищу продукты богатые железом .
Показатель очень лабильный и меняется в течении для в зависимости от многих факторов .
Запасы железа мы оцениваем по ферритину .
Здравствуйте! Долгое время болит спина - сделала МРТ поставили -протрузия межпозвонкогого диска L5-S1 диаметр 5,5 мм. Можете ли вы дать совет, рекомендации по лечению, и насколько это серьезно? Спасибо!)
Здравствуйте, боль в большинстве случаев неспецифическая связана с микротравматизацией мышечных волокон , в плане лечения используют препараты из группы НПВС - мовалис 7,5 мг по 1т в день курс (7-10дней), миорелаксанты- сирдалуд 2 мг по 1 т 2 раза в день , витамины- Мильгамма по 1 др 3 раза в день курс месяц , болевой синдром должен регрессировать до 2х недель ,
Добрый день! Болит колено, хожу с фиксатором , без него как бы проваливается нога . Так уже полгода. МРТ прилагаю. Подскажите, можно ли обойтись без операции? Насколько всё серьезно?
Здравствуйте.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3 ст. Это последняя степень повреждения.
Так же имеется критичное повреждение суставного хряща 3-4 ст
Так же имеется свободное хондромное тело, которое разрушает суставной хрящ. Это критично.
В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение не эффективно.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой - необходимые инструменты.
Спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска шейвируют, делают хондропластику хондромаляции, удаляют хондромное тело, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей.
Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A
Консервативно можно добиться короткой ремиссии (не факт). Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава.
До операции рекомендуют:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Операция плановая, особой спешки нет, но этой зимой желательно сделать.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обратилась к терапевту с проблемой бурления в животе, особенно после еды, ноющие иногда ощущения в разных областях живота. По анализам вроде все в норме, по фгдс заключение: недостаточность кардиального дома, гэрб и дистальный эрозионный эзофагит. Насколько это серьезно?...
Смотрите ,если речь идет о диете с низким содержанием FODMAP. Она проходит в несколько этапов:
Первый этап – исключение: На протяжении нескольких недель (обычно от 2 до 6) из вашего рациона полностью убираются продукты, богатые FODMAP. Их довольно много, и информацию о них легко найти в интернете. Цель этого этапа – добиться заметного улучшения самочувствия.
Второй этап – постепенное возвращение: Затем, по одному, в рацион начинают возвращать различные группы FODMAP-содержащих продуктов. Это делается для того, чтобы понять, какие именно продукты вызывают у вас негативную реакцию и в каких количествах. Так вы сможете определить свою индивидуальную переносимость.
Третий этап – индивидуальный план: На основе полученных данных составляется ваш личный план питания. Он поможет максимально уменьшить неприятные симптомы, при этом сохраняя разнообразие в еде и избегая излишних запретов.
Главная идея диеты FODMAP заключается в том, чтобы сначала определить, какие именно продукты вызывают у вашего желудочно-кишечного тракта негативную реакцию. Если какой-то продукт из списка "запрещенных" очень сильно хочется, его иногда можно употреблять в небольших количествах.
Если же вы имеете в виду диету при ГЭРБ , то такие продукты, как цитрусовые, мята, кофе и т.д., следует исключить только на время лечения и в период обострений.
Важно понимать, что протеин , BCAA могут влиять на функцию печени , что может приводить к росту АЛАТ / АСАТ
Когда человек интенсивно тренируется, в мышечных волокнах происходят повреждения - это нормальный процесс , который ведет к росту мышц. При этих повреждениях АСАТ и АСАТ высвобождается из мышечных клеток в кровь, и их уровень в анализе растет
Обычно показатель приходит в норму через 3-7 дней после прекращения нагрузок
То есть в целом тут могли сказаться два фактора - это прием протеина и BCAA + сами по себе усиленные тренировки
Что касается узи органов брюшной полости , то по нему есть одна из причин повышения холестерина- полипы желчного пузыря и застой желчи
Важно то, что печень однородная, без признаков воспаления. Капсула и сосуды нормальные. Размеры в пределах нормы
Желчный пузырь с перегибом в области шейки . Внутри густая желчь и взвесь , что говорит о застое желчи. Стенка чуть утолщена. Есть небольшие полипы -один 3 мм в области шейки, другой 4 мм в области тела. Желчные протоки не расширены
Полипы бывают как истинными, так и псевдополипами. Чаще всего встречаются именно псевдополипы, которые представлены холестериновыми отложениями на стенке желчного пузыря
Полип менее 10 мм считается маленьким , за ним рекомендуют динамическое наблюдение, выполнение УЗИ брюшной полости раз в полгода-год, желательно у одного и того же доктора
Для растворения холестериновых полипов врачи рекомендуют прием препаратов урсодезоксихолиевой кислоты 10мг/кг веса длительно , не менее 3-6 месяцев ежедневно. Это чаще всего сказывается на показателе холестерина в лучшую сторону 🙏
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте
Онкомаркёры не используются для первичной диагностики опухолей.
Маркёр СА50 - обладает малой информативностью и специфичностью
Повышение маркера можно объяснить любым неопухолевым заболеванием, например, ЖКТ
В подобных ситуациях рекомендуется выполнить УЗИ ОБП, ФГДС и колоноскопию - если никаких находок нет - цифра остается цифрой
Здравствуйте!
По анализу крови снижен уровень гемоглобина, эритроцитарные индексы, что может указывать на анемию легкой степени тяжести вероятно железодефицитной. Для подтверждения рекомендуется сдать кровь на Ферритин. При железодефицитной анемии /дефиците железа врачи рекомендуют прием препаратов железа (тардиферон, мальтофер, тотема, сорбифер дурулес) по 50-100 мг 2 раза в день 2-3 месяца под контролем уровня ферритина и гемоглобина (целевые уровни Ферритина через 2 месяца - более 40, при недостигнутых цифрах продолжить приём).
Рекомендуется обогатить питание красным мясом (это тоже источник железа).
При приеме препаратов железа рекомендуется ограничение кофе, чая, шоколада, какао за 2 часа до и после приёма железа.
Препараты железа не рекомендуют принимать вместе с молочными продуктами, препаратами кальция, ингибиторами протоновой помпы (омепразол, рабепразол и т.д.),
Рекомендуется добавить в питание источники витамина С для лучшего усвоения железа: морсы, сок апельсиновый, яблочный.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.