Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Прикрепляю описание МРТ поясничного и крестцового отделов. Подскажите, пожалуйста, какие наши дальнейшие действия. Тянет спина, нога, и онемение в ступне левой ноги. Нужно ли оперативное вмешательство или можно без него. Какое лечение можете посоветовать?
Здравствуйте! По результатам МРТ ПОП описывают крупную грыжу диска L5-S1, которая может сдавливать нервные корешок слева, иннервирующий ногу, что является причиной боли и онемения в левой ноге. Если длительно беспокоит боль в ноге, то сейчас необходимо обратиться очно к нейрохирургу для оценки самих снимков МРТ, Вашего осмотра и определения дальнейшей тактики. При оценке самих снимков МРТ можно сделать предположительный прогноз о дальнейшем течении заболевания. Также по МРТ описывают смещение тела позвонка L5 вперёд, в таких случаях назначается дообследование - функциональная рентгенография поясничного отдела позвоночника (сгибание+разгибание). На осмотр к нейрохирургу лучше придти с результатами рентгена на диске. Стандартной же рекомендацией по поводу хирургического лечения является неэффективность консервативной терапии и сохранение боли в ноге на протяжении 3 месяцев, либо возникновение слабости в ноге с любой период времени. Т.е. если болеететменьше 3 месяцев (при этом нет слабости в ноге) и не получали полноценной терапии, можно первоначально начать лечение с последующим оценкой его эффективности. В лечении обычно рекомендуется НПВС коротким курсом (Аркоксия 90мг/сут 7дн)+миорелаксант (Сирдалуд 4мг н/ночь 14-21дн), витамины гр.В, препараты Тиоктовой к-ты+антихолинэстеразные препараты (Ипидакрин) в качестве терапии онемения. В быту необходимо применять полужёсткий ортопедический корсет на поясницу при нагрузках и длительных передвижениях. Возможно применение физиотерапии (магнитотерапия, электрофорез с Карипаином), от массажа спины и мануальной терапии необходимо воздержаться. Если не помогают данная терапия переходят на препарат от нейропатической боли - Габапентин (требуется рецепт от невролога), возможен длительный приём 1-3 месяца.
Я описала проблему. Онкология 3 стадии. Провели 3 курса химии.Предстоит оперативное вмешательство. У пациента 2 инфаркта, последний в апреле 22 года, заболевание сосудов, 50-процентная непроходимость артерий нижних конечностей,высокое давление, образовался сахар 7 ед.
Здравствуйте, возможность проведение оперативного лечения и в том числе анестезиологического пособия принимает враче анестезиолог. Необходимо обратиться к данному специалисту.
Нагноение в месте ожога
6 ответовЗдравствуйте, 20 дней назад у ребёнка был термический ожог 2 степени кисти руки.После предписанного лечения, все практически зажило, но появилась твёрдая красная шишка, видимо с гноем ,под кожей. Левомеколь не помогает. Неужели потребуется оперативное вмешательство?
Здравствуйте, Светлана. Подскажите как давно появилось уплотнение, беспокоит ли оно в покое? Температура тела не повышается ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна ли операция
7 ответовЗдравствуйте. Вчера муж был на приеме у проктолога. Ему поставили диагноз: К60.3 Хронический парапроктит с интрасфинктерным свищевым ходом. Рекомендовано: оперативное лечение - иссечение свищевого хода под в/веной седацией. Так ли это? Нужна ли операия? Спасибо
Добрый день Евгения. Без операции свищ не исчезнет, это факт. Но для достижения лучшего результата нужно подготовиться. 1. Вылечить острый геморрой, который описал проктолог при осмотре, узелок не большой, но он может испортить течение послеоперационного периода, поэтому Флебодиа 600 в течение 1-ой недели принимайте по 2 таблетки в сутки, далее по 1 таблетке. 2. Пусть будет мазь Офломелид, только наносить ее нужно так, что бы она попадала и в анальный канал, то есть на ватном диске плотно прижимать к анусу. И не больше 10 дней. 3. Если получится, очень хорошо промывать свищевой ход раствором Диоксидина 0,5% или 1,0%. Прямо из шприца без иглы попытаться вставить канюлю (кончик) шприца в наружное отверстие свища и ввести 2-3 мл. раствора, он будет жечь, нужно потерпеть. 4. Так как доктор не делал исследование свища зондом, сделать УЗИ промежности и посмотреть есть или нет гнойные затеки рядом с кишкой и как идет свищ. 5. Под внутривенным наркозом делать такие операции уже не рекомендуют, но если другого нет, упросите доктора дополнительно во время операции обезболить ткани новокаином, это значительно уменьшит боли после операции.
Перелом пальца со смещением.
7 ответовДобрый день! 4 недели назад сломала основную фалангу 4 пальца левой кисти с выраженным смещением. Предлагают оперативное лечение. Хотела бы у вас проконсультироваться, возможно ли исправление смещения без операции, может есть какие то консервативные методы.
Добрый день. Чтобы полно ответить на все ваши вопросы необходимо увидеть рентгеновские снимки пальца (кисти) в день травмы и через 4 недели. Прикрепите фотографии или файлы рентген снимков к вопросу .
Боли в ноге, позвоночные грыжи, блокады
18 ответовПрошу совета. Мужчина, 58 лет. Беспокоит боль в икре, отдает в пах. На МРТ 4 грыжи. Нейрохирург говорит, что это просто снимки плохие и оперативное лечение не требуется. При этом блокады не помогли, боль осталась.
Здравствуйте! Опишите поподробнее Вашу боль. Болит только пах и область икроножной мышцы? Болит ли спина? Боль тянущая/пекущая/стреляющая? Как именно она идет по ноге? В двух точках (пах, икра) или тянет полоской? Есть ли область онемения? Мышечная слабость в ноге? Встать на пятки/на носки можете? После чего и когда появилась боль? И прикрепите МРТ
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Неоднозначный ответ по варикоцеле
15 ответовЕсть ли смысл в коррекции варикоцеле в моём случае. Врач Цпср андродог сам и оперирует, только увидев варикоц. На УЗИ которое не пульпируется сразу назначает оперативное лечение у него, после этого дошли до доктора мед. наук профессора , который посчитал, что оперативное...
Чёткие признаки - наличие рефлюкса при пробе Вальсальвы и расширение вен до 3 мм и более
Аденоиды и миндалины увеличены
9 ответовЗдравствуйте! Сыну 5 лет, аденоиды и миндалины 2 степени. Кашля, соплей нет. В левом ухе не убралась жидкость после болезни примерно полтора месяца назад. Назначили оперативное лечение. Из консервативного лечения: Аквамарис эктоин 3впрыска 3-5 раз в день 1 мес. Через час...
Здравствуйте Механизм развития экссудативного лечения заключается в нарушении аэрации полости носа Как правило воспаление не вызвано бактериальной инфекций и антибиотики не нужны Вы исключали респираторную аллергию как причину гипертрофии аденоидов? Мазок на флору сдавали?
Кратковременные потери сознания
13 ответовЗдравствуйте, у отчима впервые в мае 2023г появились эпизоды кратковременной потери сознания, на фоне приступа кашля( переболел ОРВИ, трахеит, бронхит). Выполнялось ХМ-ЭКГ-без патологии. Выполнено МРТ головного мозга, УЗИ брахиоцефальных сосудов, консультирован...
День добрый 1) МРТ - очаги в результате скачков АД и атерослеротических изменений. Объем мозга с годами уменьшается и свободное пространство заполняет ликвор - отсюда и заместительная гидроцефалия 2) УЗИ - 30% незначимые, на кровоток не влияют , но прием статинов необходим 3) По ЭЭГ скорее всего возрастные изменения Глобально ничего страшного нет Сколько было эпизодов ? всегда ли кашлем они вызывались ? моментально отключается или плавно? как долго длится потеря сознания?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аденоиды у ребенка
4 ответаДобрый вечер! Ребенку 3.9, диагноз ставят аденоидит 3 степени тубоотит с 2 сторон, серные пробки. непроходящий насморк, начали появляться синяки под глазами. предлагают делать аденотонзиллотомию + коррекцию трубных миндалин. на сколько необходимо в нашем случае оперативное...
Здравствуйте, необходимо. Иначе будут постоянные воспаление.