Что вас беспокоит?
Неоднозначный ответ по варикоцеле
Есть ли смысл в коррекции варикоцеле в моём случае. Врач Цпср андродог сам и оперирует, только увидев варикоц. На УЗИ которое не пульпируется сразу назначает оперативное лечение у него, после этого дошли до доктора мед. наук профессора , который посчитал, что оперативное лечение ничего не даст , он наоборот за консервативн лечение . На спермограмме тератозооспермия. Всевозможные бады чуть улучшали показатели но не сильно дошли до фертивела. Мар тэст- норм;продукция АФК -оксидативный стресс спермотазоиды ипп- не обнаружены, тестостерон - норм, аномальная конденсация хроматина -норм фрагментация ДНК норм. По словам профессора больше вреда можно получить ,чем пользы.Теперь наверно надо третье мнение ещё одного профессора
Вечер добрый. Подтвержденное варикоцеле по УЗИ с ретроградным кровотоком (т.е. несостоятельностью венозных клапанов) и наличие патоспермии/тератозооспермии - это уже по стандарту - показание для оперативного лечения. Чего ждать, нарушения гормонального фона?
Тем более варикоцеле само не проходит, а только прогрессирует. Все представленные узи 2-3 летней давности. На мой взгляд - просто теряете время.
Операция Мармара - малотравматичная, эффективная, редко дающая рецидивы и осложнения.
Я - сторонник оперативного дечения (хоть и с увжением к мнению профессора). Вены и венозные клапаны "не работают", их можно и нужно устранять.
Здравствуйте! УЗИ у Вас от 2022 года. Нужно пройти повторно. Также Вам необходимо сделать спермограмму с МАР – тестом для исключения аутоиммунного бесплодия, так как бывает так, что все показатели спермограммы хорошие, а наступление беременности невозможно.
Необходимо пройти обследование у уролога. Возможно, выявив причину и после проведённого лечения, можно будет добиться других, более лучших показателей спермограммы. Оно включает в себя:
1. Мазок на флору из уретры
2. Секрет предстательной железы на микроскопию и на посев с определением чувствительности к антибиотикам
3. ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи
4. Ректальный осмотр простаты
5. ПЦР соскоб из уретры на все ИППП или Андрофлор комплекс
6. УЗИ органов мошонки с доплерографией (исключаем варикоцеле).
7. Тест на ДНК фрагментацию (исключаем повреждений ДНК сперматозоидов)
Эти обследования в первую очередь нужно пройти.
Сейчас для улучшения показателей спермограммы можно начать курс: сперотон по одному саше один раз в день в течение 3 месяцев и синергин по 2 капсулы один раз в день во время еды в течение 3 месяцев. После лечения необходим контроль спермограммы.
Доброго времени суток.
В спорных ситуациях третье мнение всегда пригодится.
Если на УЗИ чёткие признаки варикоцеле, в спермограмме тератозооспермия, которая плохо корректируется консервативно, то показания для оперативного лечения нет.
Есть ещё такое понятие, как внутренний голос, вы сами готовы на операцию, если да, то вперёд, если что-то подсказывает, что нет, то можно полечиться консервативно.
Как вариант
Мираксант форте 2 капсулы 2 раза в день в течение 3 месяцев.
Владимир Александрович, у меня чёткие признаки варикоцеле на загруженных УЗИ?если бы хорошо корректировалась тератозооспермия, то смысл был бы в операции. А профессор увидел, что плохо корректируется поэтому и сказал , что смысла нет. Я правильно понял?
Владимир Александрович, т.е шанс на естественное зачатие есть?
Мне сложно делать выводы без осмотра.
Шанс конечно же есть!
Владимир Александрович, да вот в том то и дело, что осматривали несколько врачей и говорят ничего нет и при пробе Вальсалтвы. Осмотр ничего не даёт показывает только датчик узи. И вот почему на двух УЗИ что загрузил нет ретроградного кровотока а на 3 есть? Какому доверять? Аппараты разные?
Ну кому доверять точно не скажу. Скорее всего если варикоцеле и есть тогда, то не запущенное. При выраженной стадии всё видно и без УЗИ.
Владимир Александрович, плохо понятно вы сказали если тератозооспермия плохо корректируется припаратами, то нет показаний. Вот это не пойму?
Описался, показания есть
Владимир Александрович, у меня чёткие признаки варикоцеле? Как корректируется тератозооспермия покажу
Принятый ответ
Чёткие признаки - наличие рефлюкса при пробе Вальсальвы и расширение вен до 3 мм и более
Владимир Александрович, значит делаю свежее УЗИ , если есть ретроградный кровоток делаю. А оксидативный стрэс спермотазоиды , я грузил анализ, связан с варикоцеле? Кого ещё из профессоров знаете , как Божедомов? То что варикоцеле небольшое понятно, может ли так сильно сказываются на сперме маленькое варикоцеле? Ответь на эти уточнения и закрываем вопрос. Спасибо!
Варикоцеле способствует оксидативному стрессу.
Профессора в это сфере
Амидов С.И., Щеплёв П.А, Корнеев И.А., Ахвледиани Н.
Владимир Александрович,
Похожие вопросы по теме
- 4 часа назад1 ответ
- 5 часов назад1 ответ
- Вчера в 10:403 ответа
- 5 Июля 9 ответов