Консультация лора /

Аденоиды и миндалины увеличены — вопрос №2124119

88 просмотров

Здравствуйте! Сыну 5 лет, аденоиды и миндалины 2 степени. Кашля, соплей нет. В левом ухе не убралась жидкость после болезни примерно полтора месяца назад. Назначили оперативное лечение.
Из консервативного лечения:
Аквамарис эктоин 3впрыска 3-5 раз в день 1 мес.
Через час Авамис по 1 впрыску 2р.д. 1 мес
Таблетки Сингуляр 5мг на ночь 1 мес
Дуть в уши с закрытым носом
АЦЦ 200мг по 1/2пакетика 3 раза в день 10 дней
Клацид 125/5 3,5мл 2 раза в день 10дней
Поможет ли антибиотик при проблеме жидкости в ухе?
Обязательно ли оперативное лечение при 2 степени?

Возраст: 36

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Механизм развития экссудативного лечения заключается в нарушении аэрации полости носа
Как правило воспаление не вызвано бактериальной инфекций и антибиотики не нужны

Вы исключали респираторную аллергию как причину гипертрофии аденоидов?
Мазок на флору сдавали?
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Александровна, нет не сдавали мазок. Его назначает педиатр или ЛОР?

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
Может назначить и ЛОР и педиатр

Вам нужно
1) исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE, эозинофильный катионный белок, ОАК с лейкоцитарной формулой
2) Также нужно сдать мазок из носа на флору с чувствительностью к антибиотикам - чтобы исключить наличие патогенной флоры

В нос сейчас начните Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

Выполняйте самопродувания (закройте нос руками и старайтесь выдувать воздух через
уши), также хорошо помогает выполнение упражнений на устройстве Отовент, пейте из трубочки, жвачки, леденцы - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы

АЦЦ никак не поможет эвакуировать жидкость из уха
Сингуляр достаточно серьезный препарат, который назначают только мои подверженной аллергии
Аквамарис эктоин - создает защитную пленку на слизистой носа, его есть смысл использовать только при подтвержденной аллергии

Клиент
Маргарита Александровна, врач сказал, что слизистая синюшнего цвета и это из-за аллергии. Поэтому назначил эти препараты
Детский ЛОР, ЛОР
Да, это указывает на аллергию
Сдайте анализы (написала выше)
При подтверждении аллергии по анализам вам нужно будет сдать респираторную панель и проконсультироваться с аллергологом, чтобы выявить причинный аллерген

Если аденоиды реагируют на аллергию, то можно подобрать консервативное лечение совместно с аллергологом и избежать удаления аденоидов
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Антибиотики не имеют точки приложения для лечения экссудативного отита, так как это негнойный отит, который возникает нарушения функции слуховой трубы, которая соединяет носоглотку со средним ухом на фоне отека в носу.

В нос используйте називин детский или Снуп до 3 раз в день до 5 дней, затем через 10 минут в чистый нос добавьте противоотечный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе 2 раза в день до 2-3 месяцев.

С чистым носом выполняйте упражнения для слуховых труб: резкий выдох через сомкнутые губы с зажатым носом. Хорошо помогает устройство Отовент: надувать шарик носом- можно изготовить из крышки от устройства Долфин и обычного воздушного шарика.

Для дообследования вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа на флору для исключения носительства патогенной флоры, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия увеличения и воспаления ткани аденоидов.
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, благодарю за ответ, а Авамис хуже Назонекса?
Врач сказал, что Авамис больше при аллергиях помогает.
Детский ЛОР, ЛОР
Это препарат с тем же механизмом действия, но для длительного применения лучше использовать Назонекс так как он меньше остальных препаратов всасывается в кровь
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте, антибиотики назначаются при эксудативном отите в том случае, если секрет за барабанный перепонки нагноился, обычно это видно при осмотре . В других случаях используется лечение для носа, для открытия слуховых труб ,чтобы секрет эвакуировался самостоятельно
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Как лечить постназальный затек у ребенка
28 ноября 2020
Ольга, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Аденоиды 2 ст и герпес 6 типа
25 июля 2022
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Выход в садик после операции.
19 июля 2023
Анна
Вопрос закрыт
Аденоиды
20 декабря 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Андрей Докторович Багович
1 отзыв
ЛОР, Терапевт, Хирург
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Марина Гергардовна Решетникова
193 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Татьяна Евгеньевна, прошу помогите пожалуйста вашим...
— Юлия, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Марина Решетникова
Благоприятное Очень помогла, настроила на успешное лечение Профессионал