Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Смещение надколенника
1 ответЗдравствуйте! Помогите, пожалуйста, сориентироваться. 10 дней назад спускаясь со стола назад левой ногой почувствовала резкую боль и смещение надколенника кнаружи. Такое у меня происходит раз в год или пару лет после давней травмы в подростковом возрасте (10-12 лет назад -...
Здравствуйте. Судя по описанию, произошел эпизод нестабильности надколенника. Сохраняющаяся в течении 10 дней боль не совсем типична для такой ситуации. Боль при разгибании может указывать на повреждение хряща. В таких случаях МРТ рекомендован, так как обычный рентген не позволяет достаточно оценить состояние связок и хряща. Если нет блокады сустава, выраженного отека и покраснения. А вы говорите, что в данный момент этого нету, то небольшая отсрочка МРТ допустима, но не более 7-10 дней. Если появится ощущение проваливания ноги при ходьбе, усилится артроз, или появится резкое набухание сустава и синюшность, то тогда МРТ нужно будет срочно. До этого в таких случаях обычно рекомендуют избегать резких движений, особенно приседаний, прыжков, ограничить спуск по лестнице, при остаточном отеке можно использовать холод. Не рекомендуется усиливать разгибание, если при выпрямлении боль усиливается, то при шаге держите ногу чуть согнутой. Также можно временно использовать ортез для надколенника. Но все-таки сильно с МРТ не тяните. Будьте здоровы.
Сухожилия мышщ плеча
1 ответУважаемый врач помогите разобраться. Не могу поднять левую руку наверх, поднимается лишь на половину. Ноет постоянно. Моя профессия парикмахер. Заключение МРТ: МР картина частичного повреждения сухожилий надостной, менее выражено подостной мышщ плеча, умеренных явлений...
Здравствуйте, Ольга. Была ли травма? Проще говоря, у вас воспаление в мышцах плеча и сустава. Нужно выяснить причину таких изменений. Вам нужно обратиться к травматологу-ортопеду.
2 месяца назад спала ночью рука под подушкой, голова на подушке, т.е.на руке спала. Ночью резко повернулась резкая боль в лопатке. Отдавало в шею. Мазала мазями согревающими, сходила к неврологу - вертеброгенная торокалкия поставлен диагноз, фонофорез, мидокалм пропила....
Здравствуйте По тем документам и описанию, которые вы приложили, картина выглядит неоднородной и поэтому так долго не удаётся добиться эффекта На мрт плеча описаны очаги межтрабекулярного отёка головки и шейки плечевой кости. Проще говоря, это отёк внутри кости, который часто возникает после перегрузки, сдавления или микротравмы и может давать выраженную боль при движениях, особенно спустя время, когда человек начинает активно пользоваться рукой. Это состояние не связано напрямую с нервами и мазями обычно не купируется. На узи отмечены признаки растяжения сухожилий и начальные дегенеративные изменения, что тоже укладывается в картину перегрузочного повреждения плечевого сустава При этом симптомы, которые появились позже- отдача боли в руку при наклоне головы, онемение пальцев, усиление боли при движении шеи- больше характерны для вовлечения шейного отдела позвоночника и корешкового раздражения. Это объясняет, почему лечение только у невролога или только местное лечение плеча не дало результата. Вероятно, сейчас накладываются два механизма, локальное воспаление и отёк в плечевом суставе и отражённая боль из шейного отдела Иммобилизация в повязке дезо может снижать боль за счёт покоя , но при длительнои круглосуточном ношении без чёткого срока она способна усилить мышечный спазм и поддерживать боль в лопаточной и шейной зоне. Поэтому вопрос срока здесь принципиален. Обычно такую фиксацию рассматривают как временную меру Чем это чревато при затягивании- формированием стойкого болевого синдрома, ограничением подвижности плеча и закреплением мышечного спазма, а не какими-то опасными осложнениями
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артрос левого плеча 3 степени Что делать? Как лечить?
здравствуйте, Галина! 3-я степень артроза — тяжелая стадия с выраженной деформацией сустава, сильной болью и ограничением подвижности. Лечение направлено на снижение боли, сохранение функции сустава и улучшение качества жизни. Что делать? Консультация специалиста: — Обратитесь к ортопеду или ревматологу для уточнения диагноза (рентген, МРТ, КТ). — Обсудите возможность хирургического лечения (эндопротезирование сустава — частая операция при 3-й степени). Медикаментозная терапия: — Обезболивание: НПВС (например, мелоксикам, целекоксиб) коротким курсом. — Инъекции: Гиалуроновая кислота («жидкий протез») для улучшения подвижности. — Хондропротекторы: Хондроитин + глюкозамин (курсами, но эффективность на 3-й стадии ограничена). Физиотерапия: — Лазер, магнитотерапия, электрофорез с карипаином. — Ударно-волновая терапия (УВТ) для улучшения кровообращения. ЛФК и ортопедический режим: — Щадящая гимнастика для поддержания подвижности (например, маятниковые движения плечом). — Исключите подъем тяжестей и резкие движения. — Используйте ортез для фиксации сустава при нагрузках. Хирургическое лечение: — При неэффективности консервативной терапии: эндопротезирование плечевого сустава. Важно: — Не прогревайте сустав в период обострения! — Избегайте народных методов без согласования с врачом (риск усугубить воспаление). — При сильной деформации операция — единственный способ вернуть подвижность. Примерная схема на первые 2 недели: Диагностика + НПВС (найз/кеторол) 7–10 дней. Физиотерапия (курс из 10 процедур). Подбор ортеза. Решение о тактике лечения принимает только врач после очного осмотра!
Травма плеча
4 ответаЗдравствуйте. После упражнения «разводка гантелей лежа» сильно заболело плечо, не резко а постепенно, ничего не хрустело и т.п., боль при спокойном состоянии в отростке кости на плече(по моему клювовидный называется) рука без боли поднимается до параллели пола, дальше...
? Добрый день ? Пожалуйста, Выполните фото сустава и пальцем или стрелкой покажите место боли
Нарушение вестибулярного аппарата
25 ответовЗдравствуйте, уже месяц болит голова , каждый день. Боли охватывают всю голову , бывает прострелы только в одну половину , в виски . Началась тошнота . Голова ватная , ощущение что все какое то не такое . Месяц назад был стресс . Стоит диагноз у...
Если ничем не сопровождается, кроме тошноты, не пульсирует и не усиливается при физ.нагрузках, тогда больше данных за головную боль напряжения. При тревоге могут быть различные ощущения, в том числе головокружение и шаткость, чувство нереальности, учащенный пульс, нарушение дыхания, мышечные спазмы, зрительные нарушения, головные боли, скачки давления, когнитивные нарушения(внимание, память, мышление) и другое. Люди с тревожным расстройством постоянно находятся не в самом продуктивном состоянии. Организм реагирует именно таким образом, так проявляется дисбаланс нейромедиаторной системы. Как правило, в таких случаях рекомендуют: Курсом или эпизодически принимать НПВС, но не более 10 дней в месяц Например можно один из НПВС на выбор: *ибупрофен 200-800мг в среднем 1 таб по 400 мг 2 р/д; Или *напроксен 275-550мг в среднем 1 таб 1 р/д по 550 мг. + Миорелаксант таб.Тизанидин 2-4 мг(в среднем 4 мг) 1 таб на ночь 10-14 дней. Если лечение не помогает тогда используют один из препаратов с целью профилактической терапии: *амитриптилин 50-75 мг 1 раз в день; *дулоксетин 60 мг 1 раз в день; *венлафаксин 150 мг 1 раз в день. Если учитывать наличие тревожного расстройства, то препарат выбора венлафаксин. Также эффективна психотерапия по когнитивно-поведенческому методу(ее практикуют психотерапевты и клинические психологи).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом или растяжение?
5 ответовДобрый день. Пять дней назад каталась на коньках. Сильно подвернула левую ногу внутрь. Был слышен хруст. Сильный отек. Сразу поехала в травму, рентген не сделали, беременность 5 недель. Врач сказал подозрение на перелом лодыжки левой наружной. Но не факт. Поставили гипсовую...
Можно и сейчас не торопясь найти хорошего УЗИста с аппаратом экспертного класса, чтобы посмотрел, а потом сравнил через 4 недели. Чтобы один и тот же аппарат и один и тот же врач.
Растяжение связок лодыжки
5 ответовДобрый день! В четверг упала, подвернула ногу, наступить не смогла, поехала в больницу, где сделали рентген и провели визуальный осмотр, сообщив, что растяжение связок. Из назначений только мазать обезболивающим и бинтовать эластичным бинтом . Прошло три дня, отек спал, но не...
Здравствуйте, Растяжение коллатеральной связки голеностопного сустава. Онемение ноги из-за отека , сдавление сурального нерва по переднему отделу стопы. Необходимо мазать гель (Атрозилен 3 раза в день) Исключить физ нагрузки. Фиксация голеностопного сустава полужестким отрезом в течение 2х недель. Можете записаться на Кинезиотейпирование для стабилизации голеностопного сустава.
Растяжение связок голеностопа
5 ответовЗанималась дома легкой гимнастикой - плчувствовала легкий укол боли в районе голеностопа (сустава), но значения не придала. Через пару дней прогулялась в зимних ботинках на расстояние около 10км и на утро проснулась с болями в ахиллесовых сухожилиях на обеих ногах. На правой...
имеет ли смысл делать УЗИ для определения тяжести растяжения? Особого смысла нет. Можно ориентироваться на болевые ощущения, которые нельзя преодолевать. Тактика лечения в зависимости от степени повреждения меняется только в смысле продолжительности ограничения нагрузок. "в суставе так же есть неприятные ощущения, но там боль терпимая" Ну, не знаю, насколько она терпимая и с чем связана. Это Вы сами решайте в зависимости от того, насколько беспокоит. нужна ли консультация какого-то еще врача как только более- менее смогу передвигаться? Если не назначили физиотерапию, то нужна консультация физиотерапевта, чтобы назначил. Начинать примерно через неделю. Я бы назначил фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Проверила зрение в салоне, выдали рецепт на очки и распечатку из аппарата. В распечатке +1,25, а в рецепте +2,25. Второй глаз вообще, в распечатке -0,75(минус), а в рецепте +1,25. Подскажите, рецепт верный?
Здравствуйте! Если вам выписали очки для работы вблизи (чтение, письмо, шитье, компьютер и тд), обычно по табличке на расстоянии 30-40см от глаз, то сила плюса и должна быть больше, чем в ленте авторефрактометра.