Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диагноз ХБП С4, отеки, давление
12 ответовС 2023 года мучали отеки ног, давление, лег в больницу после обследования поставили диагноз ХБП С3, СКФ -по ЕР 47мл/мин. В июне 2024 положили в больницу боли внизу живота трудности в мочеиспускании при выписке СКФ по ЕР - 22, последний раз был выписан из больницы 15.11.2024 ...
Стадия ХБП устанавливается на основании СКФ. Если СКФ менее 15 - это 5 стадия; если 15-29 - это 4 стадия и т.д. В какой то степени динамика положительная.
Женщина 80л аритмия,ХСН, пьёт мочегонные,кроворазжижающие.Анализы: креатинина-107,СКФ-42,мочев.килота-625.что делать?
С результатами ознакомилась, моча в норме. Нет, нужна проба Реберга для того чтобы понять функцию почек. Дозировка аллопуринола рассчитывается исходя из функции почек. Чем ниже функция, тем меньше дозировка, грубо говоря.
Здравствуйте,прикрепляю результаты крови,протоколы эко без имплантации,по анализам крови,завышен гомоцистеин,холестерол, пролактин, снижен уровень мочевины. Что то из этого требует коррекции?
Рада помочь! Обращайтесь!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какие препараты нужно принимать
11 ответовУ меня диабет 2-го типа анамнез из истории: по результатам лабораторного анализа От 06.05.2025г Вит д 39 Сахарный диабет 2 тип с 2017г. Терапия метформин 1000 мг на ночь, дапаглифлозин 10 мг\сут Гликемия от 6-9 ммоль/л по глюкометру. Диету соблюдает...
если назначил очный доктор, мы не можем менять терапию заочно, так как не знаем всех причин смены терапии. Я бы оставили прежнюю терапию, но прибавила дозу метформина. Но лучше ориентироваться на рекомендации очного эндокринолога.
У сына 10 лет,заболел живот,сдали кровь повышен билирубин непрямой и общий,завышен холестерин,снижен креатинин. На узи-диагноз диффузные изменения поджелудочной.Направляют к гастроэнтерологу.С 1 января 2 недели болели ветрянкой.Образ жизни активный-2 секции.
Добрый день!До осмотра гастроэнтеролога необходимо сдать на мутацию генаUGT1- синдром Жильбера.
Здравствуйте!Много лет беспокоит диарейный синдром. Ухудшение состояния 3года назад-субфебрильная температура, тянущие боли в пояснично-кресцовом отделе, нарушение дыхания,сильная усталость и диарея. В настоящее время эти жалобы сохраняются, частый метеоризм, бурление,боли в...
Ольга, добрый день Воспалительные заболевания кишечника часто проявляют себя хронической диареей, субфебрилитетом, боли могут не беспокоить, как и примеси крови и слизи в стуле может не быть Повышение кальпротектина выше 200 мкг/л говорит о воспалении , но только колоноскопии мало, нужно лестничная биопсия при колоноскопии , а также исследование тонкой кишки- КТ энтерография. Сопоставив все вместе ставится диагноз Ферритин также может быть последствием воспаления, усвоение происходит в тонкой кишке Эффективных препаратов железа много, пока можно рекомендовать прием тардиферона 80 мг 1 раз в день Но важно причину устранить Повторить гастроскопию , исключить атрофию желудка, наличие Хеликобактера , пролечить при наличии
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит почка
1 ответЕсть небольшой камень в почке. Сдал анализ крови на почки, скф 120 это нормально, возраст 28 лет
Здравствуйте Сергей . Ознакомился с вопросом . В возрасте 28 лет скорость клубочковый фильтрации равной 120 считается вариантом нормы . Поводов для тревоги нет . Подскажите пожалуйста камень обнаружили по узи ? Есть ли на данный момент какие нибудь жалобы ?
Здравствуйте. У мужа поликистоз почек. Оам всегда хороший, биохимия ( креатинин, мочевина то в норме, то чуть выше).послндний раз сдали еще прказатель скф ( из венозной крови). Насколько он точно показывает фукнцию почек. Сделали кт и сцинтиграфию. Можно понять поэтим данным...
Здравствуйте. Начну с последнего вопроса: нет, точную СКФ для каждой почки в отдельности рассчитать нельзя никаким методом. Сцинтиграфия дает только косвенную информацию о каждой почке в отдельности и интерпретировать ее надо с учетом всех данных. У Вашего мужа есть ХБП 2 стадии. ( Хроническая болезнь почек, термин который сейчас заменил почечную недостаточность) Расчет проводится стандартно по креатинину. По нему СКФ составляет 73 мл/мин, что и соответствует 2 стадии. Цистатин С в данном случае работает на опережение. Его повышение указывает на длительность процесса и его прогрессирование. Но ориентируемся мы все-таки на креатинин. На данной стадии мужчине показано, в первую очередь, соблюдение здорового образа жизни: отказ от вредных привычек, контроль массы тела, обязательное поддержание нормального АД с помощью препаратов, в диете стоит ограничивать соль и высокобелковую пищу, так как это дает нагрузку на почки. Стараться избегать приема без явных на то причин обезболивающих и антибиактериальных препаратов. Также избегать переохлажений и интенсивной физической нагрузки. Контроль нефролога пока достаточно 1 раз в год. Также обращаю внимание на повышенный ферритин - это связано с поликистозом печени и не может расцениваться как достаточное количество железа в организме. Как раз наоборот, судя по сывороточному железу -его недостаток. О течении заболевания, я думаю, он знает. Болезнь, к сожалению, пока не излечима. Внимательность к себе и четкое соблюдение рекомендаций позволяет отсрочить начало заместительной почечной терапии на годы.
Прием Форсига
17 ответовДобрый день. Мужчина, 53 года, глумеронефрит, диабет, принимает тражента. Были у нефролога, настаивает на приеме форсига (добавить к траженте). Были на приеме у эндокринолога, она отказалась в рецепте, говорит, что не положено, по скф. Но! Форсига как раз как говорит нефролог...
Здравствуйте! Если СКФ менее 25 мл/мин, то Форсига не назначается, а так их можно комбинировать с Тражентой, например или вместе или по отдельности: Форсига 10 мг утром, а Тражента вечером, вне зависимости от приема пищи.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Последние анализы показывают следующие значения: СКФ по цистатину-с 10 мл/мин, мочевина - ок.15,0. Гиперкалиемия - 5,5 кальций повышен - 3,03, фосфор - в норме (0,86). Альбумин в крови - в норме (40,7), анемии нет, ферритин -69,78, гемоглобин - 141,часто бывает эритроцитоз....
Сергей, во-первых это соблюдение низкокалиевой диеты, во-вторых принимает ли он от давления блокаторы РААС? Для этого напишите какие гипотензивные лекарства принимает регулярно пациент, в-третьих рекомендуют калиевый сорбент Калимейт, но его должен назначить ваш нефролог. При сахарном диабете в сочетании с ХБП, к сожалению, калий тоже повышается.