Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, ранее уже писала сюда, ребёнок 9 лет, периодически болит левое колено, с утра не может встать и разогнуть. Посоветовали сделать МРТ, анализы ранее сдавали там вроде всё хорошо. Прикладываю сюда и анализы и результаты МРТ, подскажите что это значит и что делать...
Здравствуйте.
На МРТ выявлены уплотнения хряща медиального мыщелка, что вряд ли имеет клиническое значение.
Так же выявлено умеренное воспаление в суставе (синовит).
Поскольку на МРТ нет причин для этого воспаления, следует полагать, что оно вызвано реактивным артритом на воне сенсибилизации организма стафилококком.
Нужно выявить очаг стафилококковой инфекции и пролечить.
Обычно это носоглотка.
Рекомендовано
Консультация ЛОРа и ревматолога, санация носоглотки.
Ограничение нагрузки, детский Нурофен в возрастной дозировке при обострениях.
Найз гель 1 раз в день, чередовать с гелем Траумеля.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №5, магнитотерапия №5 при обострениях
Сустав не греть, не парить.
КТ брюшной полости. На диске само собой. Хотелось бы узнать что там не так. Ест кт грудного отдела. Там те же вопросы Все ли в порядке. И наводящие вопросы позадавать.Никаких по сути нет проблемю со здоровью .
КТ 1...
Сергей, здравствуйте! я посмотрела ваши диски, там действительно есть описанные очаги и в грудном позвонке и в костях таза. Выглядят они как злокачественные ( не 100%, но с очень большой вероятностью метастазы). Все остальное по КТ выглядит нормально.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста лечусь перерывами очень долго сейчас колит жжет сжимае за грудиной сделал ФГДС несмыкание кардио на 36см, эрозия в пищеводе, участки атрофии и гиперемии в желудке, и сильное воспаление 12перстной кишки, врача у нас нет посоветуйте...
Здравствуйте!
Сделал новый МРТ на 3 Тл на левое плечо.
До этого был МРТ на 1,5 Тл. Сейчас описание значительно изменилось. Присутсвует тотальный разрыв верхней гленоплечевой связки, интерстициальное повреждение сухожилий надостной и подлопаточной мышц.
После травмы прошло 3...
Здравствуйте. Помню Ваш вопрос. Скачал, посмотрел МРТ.
Тотальный разрыв верхней гленоплечевой связки + SLAP повреждение 2 ст - это показание для артроскопии.
Эта проблема без операции приведёт к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому.
Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча".
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ.
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
На поверхности сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой - необходимые инструменты.
Сшивают повреждение суставной губы и связку, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 4-5 мес.
Можете скачать памятку пациенту после артроскопии плеча у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/oyAT23n_RHQbcA
В таких случаях до операции рекомендуют:
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд.
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Носить руку на косыночной повязке при сильных болях.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия - уменьшает воспаление.
Операция не простая.
Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии.
В Новосибирске оптимально с делать в НИИ травматологии и ортопедии. Это Ваш Федеральный центр.
Скорейшего восстановления.
П.С. Но степени повреждения сухожилий я был прав в прошлый раз. Связку не было видно.
Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача».
К бесплатным вопросам прикрепить анализы по правилам данного сайта - нельзя; для прикрепления фото анализов и получения их оценки по правилам сайта нужно задать - платный вопрос.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте
По представленным вами данным протокола узи объем щитовидной железы в норме, описанные узлы небольших размеров, оценены по классификации тирадс 2 - доброкачественные изменения щитовидной железы.
Функция щитовидной железы не нарушены, гормоны в норме.
Отмечаться повышение антител к ТПО, что может указывать на наличие аутоиммунного тиреоидита.
В таком случае рекомендуется проведение ежегодного контроля уровня ТТГ и выполнение узи щитовидной железы с целью оценки динамики роста узлов.
Уровень Витамина Д соответствует критериям недостаточности. В таких случаях рекомендуется насыщающая доза колекальциферола 200 000 МЕ в течение 4 недель.
Обычно рекомендуется ежедневный по 7 000 МЕ (вигантол/аквадетрим 14 капель), предпочтительно во время завтрака - 4 недели.
Затем стоит принимать поддерживающую дозу витамина Д по 2000МЕ ежедневно.
Рекомендуемые целевые значения при коррекции уровня витамина D - 30-60 нг/мл.
Кардиолог, Функциональный диагност, Детский кардиолог
Здравствуйте!
По результатам ЭКГ ритм синусовая аритмия - абсолютная норма для детей , так как это разновидность правильного синусового ритма; и с возрастом переходит в обычный синусовый;
частота пульса с тенденцией к незначительному уменьшению пульса (брадикардии) -это не опасно, часто бывает, когда ребенок занимается физическими нагрузками, спортом, после перенесенной инфекции,а также , а также может быть особенность проводящей системы сердца;
зубцы и интервалы в норме;
нарушение ритма и проводимости не выявлено ;
После нагрузки показатели в норме , прирост пульса небольшой , потому что, учтивая , что ребенок занимается спортом, данная физ нагрузкв для него недостаточна;
Таким образом, результаты ЭКГ в пределах возрастной нормы, поводов для беспокойства нет;
С ЭКГ все хорошо, не переживайте
Противопоказаний для физических нагрузок , спорта нет ; те нагрузки , которые ребенок комфортно переносит , можно делать .
Скажите отмечает какие либо жалобы ?
Как переносит нагрузки ?
Боль в ягодице отдающая в левую ногу и спускается в икру. На носках ходить могу, на пытках тоже. При хождений есть боль на 5 из 10. Ходить могу. Корпус перекошен. Принимаю разные препараты.
Выписали тексаред 2.0 , комбилипен 2.0 , хондрогард 1.0 , габапентин 0.3....
Здравствуйте
По мрт дегенеративно-дистрофические изменения в поясничном отделе позвоночника, включая спондилез и спондилоартроз, а также экструзию межпозвонкового диска L4/L5 с миграцией и угрозой секвестрации. Это объясняет боль в ягодице и отдачу в ногу диск сдавливает нервный корешок L5, вызывая иррадиацию боли по ходу нерва, включая икру. Выпрямление лордоза и искривление позвоночника усиливают нагрузку и могут усугублять симптомы.
Назначенные препараты:
Тексаред и Комбилипен помогают улучшить обмен веществ и восстановление нервной ткани.
Хондрогард поддерживает хрящевую ткань.
Габапентин уменьшает нервную боль и улучшает сон.
Аркоксиа противовоспалительное средство, снижает боль и отёк.
Обычно рекомендуют продолжать лечение, соблюдать режим покоя, избегать резких движений и тяжелых нагрузок. Физиотерапия и ЛФК под контролем специалиста помогут укрепить мышцы и снизить компрессию нерва. При угрозе секвестрации диска и усилении симптомов может потребоваться консультация нейрохирурга для оценки необходимости оперативного вмешательства.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болею с 2010 г. ГПОД ,ну и,соответственно ,ГЭРБ.Лечился разными ИПП ,прокинетиками ,минеральной водой.Были хорошие ремисси.Год назад на ФГС нашли участки гиперкератоза(лейкоплакия?),после чего была сделана операция фиксация угла гиса по методу Баулина А.А. На ФГС кардия...
Здравствуйте.
ВЫ курите?
по поводу амилазы
Анализ крови на альфа-амилазу включает в себя амилазу слюнных желез и поджелудочной железы.
для того чтобы понять за счет чего идет завышение, стоит сдать амилазу альфа, амилазу панкреатическую, липазу.
если амилаза панкреатическая в норме, то проблема со слюнными железами-выполнить тогда узи слюнных желез.
(а слюнные железы как раз и отвечают за выработку слюны).
патологический ГЭР по суточной ph-импедансометрии не выявлено.
Но выявлена неээфективная перистальтика пищевода.
Под неэффективной моторикой подразумевается повышенное количество не переданных волн перистальтики в дистальный отдел пищевода, а также перистальтические волны со сниженной амплитудой.
незначительные нарушения перистальтики — это неэффективная и фрагментированная перистальтика. Эти изменения неспецифичны, они характерны для ГЭРБ, также могут
регистрироваться при тиреотоксикозе, системной склеродермии и других состояниях.
2 тип пищеводно-желудочного перехода-II тип — соответствует пограничному с нормой состоянию.
фгдс крайнее выполнялось в январе 2024 года?
Выполните
кровь на ТТГ
на склеродермию
Антинуклеарные антитела (АНА)
Определение АТ к топоизомеразе-1 (Scl-70)
амилазу альфа, амилазу панкреатическую, липазу.
сейчас
можно подолжить
дексилант 30 мг утром-1 месяц
и добавить прокинетик
ганатон или диспевикт по 1 табл за 15 мин до еды 3 р\д-1 месяц(для нормализации моторики)
как давно делали узи обп?
застой чем-то лечили?
по импедансометрии есть косвенные признаки дгр в ночное время.
заброс желчи может быть как раз на фоне застоя желчи.
горечи не бывает?