Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в правом плечевом суставе
5 ответовВ 2016 году была операция по лечению разрыва АКС. Переодически беспокоили боли в плече,но с помощью местных мазей(типо кеторола,Вольтарена),НПВС,физио и временного подвязывания руки на косынку- все проходило. Сейчас (второй месяц) беспокоят боли в плече и лопатке. Ходила к...
Здравствуйте С учетом описанных симптомов и данных МРТ можно предположить обострение хронического воспалительного процесса в области плечевого сустава и подлопаточной мышцы, вероятно с формированием тендинопатии (повреждения сухожилий) и сужением субакромиального пространства, что вызывает трение и боль при движениях руки. Появление мягкого подвижного образования ближе к ключице чаще связано с локальным скоплением жидкости или формированием бурсита (воспаления околосуставной сумки), что нередко сопровождает хроническое воспаление Инъекции синовиальной жидкости редко вызывают усиление болей сами по себе, но могут временно обострить воспаление, если введены в условиях активного процесса. Более вероятно, что боли усилились из-за прогрессирования воспаления или мышечного спазма Для уточнения причины обычно рекомендуют контрольное УЗИ мягких тканей плеча, чтобы оценить структуру образования и наличие жидкости, а также осмотр специалиста по плечевым суставам (травматолога-ортопеда или артроскописта) Лечение таких состояний обычно включает курс противовоспалительных препаратов (НПВС), миорелаксанты для снятия мышечного спазма, физиотерапию (магнитотерапию, лазер, ударно-волновую терапию), а также лечебную гимнастику для восстановления подвижности и снятия компрессии сухожилий. При отсутствии улучшения обычно обсуждают артроскопическое вмешательство - малотравматичную операцию, направленную на устранение механического конфликта в суставе и удаление воспаленной ткани.
Обострение после двусторон пневмании ЖКТ. Лечился ранее рефлюкс эзофагетом. Сейчас есть боли при глотании кома. Глотка красная. Есть боли в области эпигастрии. Бывает панос. Вчера начал пить нексиум 20 мг.
Здравствуйте! Придерживайесь диеы №1, добавьте к лечению Итомед 1табл 3 раза в дено за 30 нут до еды 14 дней+Альмагель по 1 дозложке 3 раза в день через 1,5 часа после еды 14 дней, Здоровья Вам и удачи!
женщина 76 лет периодические приступы острой боли 2-3 раза в неделю практически не снимаются обезбаливающими препаратами . Постоянные ноющие боли в позвоночнике, усиливающиеся при минимальной нагрузке. Лечение результатов не дает.
Здравствуйте. Важные уточнения: Заключение врача-рентгенолога — это интерпретация снимков, а не окончательный диагноз. Точность описания зависит от квалификации специалиста и качества визуализации. Первичными являются сами снимки (в формате DICOM), которые должны быть оценены лечащим врачом. Подробнее можете погуглить мою статью в Т-журнале: "Почему для консультации по МРТ и КТ важно предоставить все исследования в формате DICOM" Неэффективность стандартного обезболивания, скорее всего, связана с наличием нейропатического компонента: боль возникает не только из‑за воспаления, но и из‑за раздражения или сдавления нервных структур грыжей и остеофитами. В таких случаях обычные противовоспалительные препараты (НПВС) малоэффективны. Лечение должно быть направлено не только на снятие воспаления, но и на управление нейропатической болью (рецептурные препараты), дополнено индивидуально подобранной ЛФК для укрепления мышечного корсета и, при необходимости, рассмотрением локальных инъекций (блокад) под контролем визуализации: УЗИ / рентген. Без коррекции терапии с учётом этих механизмов добиться стойкого улучшения маловероятно. Рекомендуется консультация невролога / нейрохирурга (очно или онлайн) с предоставлением всего объёма имеющегося обследования: сканы / фото мед.документов, КТ/МРТ в формате dicom для коррекции лечебной тактики.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в груди после прививки
6 ответовПосле повторной вакцинации ( первая была в 2021 году) появились боли в груди через неделю после прививки, похожие на боли которые были при заболевании ковидом. Что это осложнения? Нужно принимать лекарства?
Здравствуйте. Вероятно неврологические боли, которые не связаны с вакцинацией, просто совпало. Нейробион по 1 таб х 3 раза в день - 1 месяц, найз по 1 таб при болях, осмотр невролога с оценкой неврологического статуса.
Сильные боли в поясничном отделе
2 ответаРезкие , пронизывающие боли в позвоночнике в пояснице.., даже лежа, особенно когда больной приподнимает поясницу, чтобы подставить судно.От судна пришлось отказаться.Лечение было в таблетках ( против отека, боли). Есть снимки КТ позвоночника.
Здравствуйте! Рекомендации: 1.Избегать физических нагрузок, переохлаждения, носить поясничный полужесткий корсет не более 3-4 ч за весь день. ЛФК, плавание, массаж (вне обострения), физиотерапия, сон на ортопедической подушке, ортопедическом матрасе. 2. Тексаред 20 мг в/м 3 дня, затем Тексаред 20 мг 1 р в день -10 дней после еды + Омез 20 мг по 1 к х 2 р в день за 20 мин до еды -10 дней. 3. Сирдалуд 2 -4 мг на ночь - 14 дней. 4. Мильгамма или Комбилипен по 2 мл 1 р в день в/м -10 дней(если нет аллергии на вит В и лидокаин). 5. местно-пластырь Версатис -5-7 дней(если нет аллергии на лидокаин). Выздоравливайте!
Боли в ноге. Усиливаются ночью
14 ответовБоли в ноге. По всей поверхности. При пальпации прощупывается множество болезненных точек. Отечность. Ощущение тяжести. Ингда судороги. Боли усиливаются к ночи. Ощущения покалывания. В болевых точках прощупываются узелки под кожей.
Здравствуйте. Поясница не болит? болит вся нога , или только по передней поверхности, или только по задней? В обязательно скором порядке пройдите УЗДГ сосудов ног ( и артерий, и вен), с последующей консультаций сосудистого хирурга или флеболога. Кровь сдайте на общий, сахар, гликированный гемоглобин, СРБ, АСЛО, ревмафактор. с анализами для начала терапевту.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в шее и позвоночнике
1 ответЧастые головные боли, боли и напряжение в области плеч и шеи. При наклоне головы назад и вперёд чувствуется боль в позвоночнике. Подскажите, с чем может быть связано и как лечить ?
Здравствуйте . Предполагаю, что ваши симптомы связаны с остеохондрозом грудного и шейного отдела позвоночника. Целесообразно провести рентгенографию данных отделов. Лечение в подобных ситуациях : 1) прием внутримышечно теноксикам через день по 20 мг на воде для инъекций 2 мл, 3 раза. 2) мильгамма по 2 мл 10 дней, ежедневно внутримышечно 3) Мексидол по 2 мл 10 дней ежедневно внутримышечно. Далее по 250 мг в таблетках 3 р в сутки 30 дней. 4) наружно мазь долгит или Диклофенак.
Боли в области сердца
2 ответаЗдравствуйте,меня беспокоят боли в области сердца,боли особенно ноющие после употребления алкоголя и продолжается это с 2013 года,узи и экг в норме,бывают ситуации что кажется что сейчас потеряешь сознание,анализы в норме,терапевт говорила что все хорошо не переживай,но это...
Сергей, здравствуйте. Если вас это беспокоит, это уже не норма. Боли в области сердца возникают только после алкоголя или после прши тоже? И через какое время? Сколько длятся? Какого характера? Проходят сами или вы что то предпринимаете? Бывают ли ощущения сердцебиения или перебоев? Была ли потеря сознания? Когда последний раз делали общий анализ крови и ЭКГ?
Тянущие боли в боках
12 ответовДобрый день! Срок беременности - 24н. Со вчерашнего дня беспокоят тянущие (ноющие) боли в боках, под тазовыми костями, если быть точнее. Боли сопровождаются учащёнными походами в туалет по-большому (кашеобразное состояние). Ношпа и папаверин не помогают. Сегодня сходила к...
Наталья, здравствуйте! Скорее всего это боли связанные с растяжением связочного аппарата. С увеличением срока они могут все больше беспокоить. Они какой-то связаны с движением, перемётной положения тела? Начните носить бандаж, если ещё не носите. Колено-локтевая позиция 2-3 раза в день. Все это снизит нагрузку и на поясницу и на таз.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в области желудка
11 ответовУже месяц беспокоят вздутия,метеоризм, боли в области желудка, бывает рвет после еды или воды,постоянная тяжесть в желудке. Бывают острые боли среди ночи (через 4 часа после еды, во время сна). Сделала узи, прописали креон, на узи увидели хронический панкреатит но раньше его...
Здравствуйте. По УЗИ ОБП признаков патологии нет. По описанию можно предположить функциональный метеоризм. Это состояние , которое обычно связанно с висцеральной гиперчувствительностью и аномальным транзитом кишечного газа. Так же в подобной ситуации очень важно исключить СИБР и органическую патологию ЖКТ Для этого обычно рекомендуется : кал на кальпротектин, кал на панкреатическую эластазу, кал на я\г методом парасепт, дыхательный водородный тест на СИБР, антитела к тканевой трансглутаминазе класса IgA и класса IgG. Хорошо зарекомендовала себя диета low FODMAPs К FODMAP - веществам относятся: лактоза; фруктоза; фруктаны; галактаны; полиолы (сахарные спирты). Эти вещества плохо всасываются в тонкой кишке, быстро перевариваются бактериями – в результате чего образуются вода и газ – их избыток вызывает вздутие живота, урчание, боль в животе. low FODMAPs диета – это диета с низким содержанием этих веществ. low FODMAPs диета обычно назначается на 2-8 недель, а затем постепенно возобновляют употребление исключенных продуктов. Это позволяет выявить – какой именно продукт провоцирует симптомы. Медикаментозно может быть эффективным:: метеоспазмил 1капс 2-3 р\сут до еды 1мес.