Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Очаги в головном мозге
9 ответовДобрый день. Мне 36, в 20 лет был эпизод: внезапно возникла выраженная слабость правой стороны тела и шаткость походки, мрт показало 1 очаг в мозге. Похоже на КИС. Ставили энцефалопатию неясной этиологии, иные доктора списывались больше на ишемию. Консультировалась у разных...
Для исключения демиелинизации.
Здравствуйте!Наблюдаюсь у эндокринолога с диагнозом "первичный гипотериоз, в исходе хаит". Т4, ТТГ пришли в норму, однако присутствуют усталость, повышенная потливость, небольшие судороги конечностей. Назначена сдача ферритина и витамина д, кроме того ОАК, ТТГ, Т4, кальций...
Здравствуйте! Оральные контрацептивы не принимаете?
Расшифровка суточного холтера
63 ответаДобрый день! В 2021 году был диагностирован ХАИТ, были жалобы на учащенное сердцебиение. Принимаю эутирокс и нахожусь на наблюдении у эндокринолога. В прошлом году после родов появилась повышенная тревожность, точнее в тревожности начала жить постоянно, привыкла уже что...
Добрый день. Ознакомилась с результатами обследований и вашим вопросом. По результатам вашей холтер ЭКГ количество экстраситол нормально, действительно описывается преходящий впв синдром, пауз ритма нет, ишемии не . Вы ощущаете периодическое усиление сердцебиения?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышается ТТГ на эутироксе
15 ответовЗдравствуйте! Маме поставлен диагноз: аутоимунный тиреоидит. ХАИТ. Гипотериоз, манифестная форма с 10.11.2023 года. ТТГ был изначально 289 (дата исследования 13.11.2023 г.) Т3 < 1.92, Т4 < 5.41. Назначили Л-тироксин по 50 мкг в день в течение месяца. С декабря 2023 года по 75...
Здравствуйте! На повышение ТТГ могут влиять следующие факторы: - прибавка в весе - заболевания ЖКТ в стадии обострения - неправильный прием препарата - прогрессирование АИТ Скажите, в весе не прибавляла мама за период лечения? Нет ли заболеваний ЖКТ в стадии обострения? Препарат принимает верно? Правила ниже 👇🏻 Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов). Если смотреть на вес, то идеальная расчетная доза препарата составляет 125-137 мкг. Доза 88 мкг не является большой Так как ТТГ только повышается, то терапию необходимо корректировать путем увеличения дозы препарата. Других препаратов для терапии гипотиреоза нет На сегодняшний день доза эутирокса 88 мкг? Если да, то добавляют 25 мкг и доза уже получается 112 мкг. Контроль ТТГ осуществляют через 6-8 недель после коррекции терапии Ферритин снижен. Норма его минимум 45. При снижении уровня ферритина рекомендуют к приему пероральные формы железа (например, гино тардиферон, сорбифер дурулес, тотема и др). С учетом показателя терапия обычно длится минимум в течение 2 месяцев. Затем пересдают показатель За 2 часа до и после приема железа исключить чай, кофе, шоколад и молочные продукты Витамин Д немного снижен, что соответствует его недостаточности. При снижении уровня витамина Д согласно клиническим рекомендациям восполнить его рекомендуют по одному из вариантов: 1). 7000-8000 МЕ ежедневно в течение 4 недель (14-16 капель вигантола/аквадетрима или фортедетрим 4000 МЕ по 2 капсулы) 2). 50000 МЕ один раз в неделю в течение 4 недель (100 капель вигантола или аквадетрима; или девилам 50000 МЕ по 1 таблетке в неделю) Спустя 4 недели пересдать витамин Д. Если в пределах нормы, тогда принимать ежедневно поддерживающую дозу в 2000 МЕ (4 капли) Если аквадетрим, то рекомендован прием в первой половине дня независимо от еды (так как он на водной основе), если вигантол, то в первой половине дня во время еды (так как он на масляной основе)
ДЗ: Первичный гипотиреоз в исходе ХАИТ, ср. тяжести, фазе медикаментозной компенсации. М85.8 Остеопенический синдром с максимальным снижением МПК по Т-критерию в поясничном отделе L2 -2,4. Е0.4.1 Узловой зоб 1 степени по ВЩЗ. Нарушение обмена углеводов неуточненное. По УЗИ в...
Увы, Bethesda 1 - это вполне возможный вариант. Особенно если в узле есть большое количество полостей, заполненных коллоидом. Уровни ттг и кальция обычные не связаны друг с другом. Но если на дозе 125 мкг получены результаты ттг, близкие к нижнему порогу - то можно обсудить снижение дозы, чтобы не было риска перевести состояние в тиреотоксикоз. А с кальцием, особенно с учётом наличия остеопении - уточнить возможность дообследования: парат-гормон, кальций общий + альбумин, фосфат неорганический, 25-ОН- витамин Д, креатинин, кальцитонин. Приём кальция сам по себе обычно не влияет на кальцинацию узлов щитовидной железы, и наличие таких узлов не является противопоказанием к использованию этих препаратов.
Здравствуйте. В 2014 году выявили кисту пр. яичника, задержки в 30 дней были постоянными на протяжении многих лет. На фоне приема Дюфастона цикл выравнивался, но при отмене, снова увеличивался. Далее планирование беременности и обращение к врачу в сентябре 2022. Одна киста...
При ацикличных выделениях делаем УЗИ для исключения патологии эндометрия, у вас от сентября я так понимаю без особенностей, только кисты. Эндометриоз так же одна из частых причин ацикличных выделений. Больше никакие гормоны сдавать не нужно. Важно знать, есть ли овуляция. Если у вас ановуляторные циклы и вы планируете беременность, овуляцию нужно стимулировать. По поводу кровянистых выделений на сегодня, менструация это или нет, можно сказать только после проведения узи, оценки толщины и структуры эндометрия
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что со мной?
7 ответовМеня беспокоят множество шишек подкожных по всему телу. Больше всего по всей брюшной полости, груди, по грудью, на ногах до колен и руках, на боках и на пояснице и попе. Они везде, Размером они не большие до 0.5 см. Но их очень много. И их количество растёт с каждым днем....
Здравствуйте! Прикрепите протокол обследования. То, что вы описали не типично для метастатических очагов, нужно исключать нейрофиброматоз и множественный липоматоз. У кого-то из родственников такая симптоматика была??
Здравствуйте, проблем с щитовидкой никогда не было. У мамы и бабушки тоже нет. Подруга (более гипотиреозом) настояла на сдаче анализов, т.к возраст. Мне 38. В итоге анализы пришли плохие.ТТГ 0.008мЕд/л(0.4-4 референсные значения ), Т4своб. 26.57 пмоль/л(9-19.05 референсные...
Здравствуйте Сдайте на АТ к рТТГ если АТ более 2, то это болезнь грейвса и нужно лечение тирозолом
Резкое повышение ТТГ
5 ответовЗдраствуйте, женщина, 29 лет. С 2013 г. стоят диагнозы гипотиреоз, АИТ, микроаденома гипофиза, резкий рост веса за короткое время. Были попытки подобрать терапию L-тироксином/эутироксом, но на минимальных дозах (половина таблетки 25 мг) самочувствие через 1-2 месяца...
Здравствуйте, у вас Аутоиммунный тиреоидит, это когда иммунная система вырабатывает АТПО больше нормы по неизвестной нам причине против щитовидной железы ( делая её не рабочей) и приводит к нарушению функции. Сейчас манифестный гипотиреоз, который требует лечения тироксином, хотя бы с минимальной дозировки, если тяжело переносите. Начните с тироксина берлин хеми 12.5 мкг утром натощак за 30-60 мин до еды, если хорошо будет переносится, то нужно каждые 10 дней увеличивать дозировку. Дополнительно проверить уровень ферритина и витамина Д, их дефициты могут влиять на работу щитовидной железы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Помогите пожалуйста. Решила сделать узи брюшной полости.Уже некоторое время меня беспокоил периодически ком в горле( пищеводе), изжога и иногда расстройство стула,. Я думала, что это может быть на нервной почве.( Я впечатлительный человек). Но решила...
Здравствуйте! Подобная картина биохимии крови развёрнутой, указывает на отсутствие значимых проблем со стороны внутренних органов. Показатели печёночных ыкрментов(АСТ, АЛТ), а так же ГГТ в пределах рефференсных значений, что указывает на отсутствие воспаления (гепатита). Гепатит подразумевает повышение этих показателей! Подобная картина ультразвукового исследования может соответствовать метаболическим изменениям внутренних органов, в том числе печени. Печень это плотный, паренхиматозный орган, который активно накапливает жировую ткань. На этом фоне меняется размер органа (гепатомегалия), его плотность и структура, собственно эти изменения и носят название диффузных. Обычно они не опасны и хорошо корректируется средиземноморской диетой (подробно диета расписана в интернете), которая благотворно влияет на липидный профиль. С целью уточнения размеров лимфоузлов, обычно рекомендуют дообследоваться более современными и информативными видами диагностики, такими как МСКТ или МРТ ОБП. Вопрос о методе исследования и целесообразности применения контрастного вещества, лучше решить в рамках очной консультации, дабы оба эти исследования имеют некоторые противопоказания к проведению.