Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, беспокоит грыжа поясничного отдела, отдает в правую ногу. Облстрение было в мае, получала лечение курсом , назначал невролог (б6, артроксан,аэртал,мидокалм), электрофорез. Стало легче, но в настоящее время опять обострение, связываю с небольшой неудачной физ...
Здравствуйте, на МРТ описаны грыжи, которые могут давать болевой синдром.
начните инъекции дексаметазона 1,0 мл в /м 2 раза в день 3 дня, затем 1,0 мл в/м 1 раз в день 3 дня.
Целекоксиб 200 мг 2 раза в день 7 дней, сирдалуд 2 мг на ночь 2 дня, затем 4 мг на ночь до 10 дней.
Омепразол 1т утром натощак 10 дней.
При неэффективности добавьте препарат для лечения нейропатической боли- габапентин
Начинаем приём с 1 т 300 мг на ночь 3 дня, затем 1 т 2 раза в день 3 дня, затем 1 т 3 раза в день - месяц.
При неэффективности, можно добавлять по 300 мг каждые 3 дня до 1800 мг/сутки.
Отменяем в обратном порядке.
Препарат по рецепту
Растирать место боли меновазином или наятоксом.
Также желательно спать на твёрдой поверхности.
По уменьшению болевого синдрома начните обязательно заниматься ЛФК необходимо укреплять мышцы позвоночника, можно занятия ЛФК с тренером или бассейн.
Парень 18 лет, рост 183, вес 75 кг, активно занимается в тренажерном зале. Боли в пояснице, отдает в ногу. По МРТ грыжа диска L5-S1 6 мм с воздействием левый корешок, протрузия, признаки спондилоартроза, остеохондроза. Грыжи Шмурло. Лечение фармакопунктура #8, через неделю...
Если боль сохраняется прежней интенсивности и нога не разгибается полностью, возможно, нервный корешок всё ещё раздражён или сдавлен. То, что при ходьбе становится легче, а в положении сидя и лёжа боль усиливается, часто встречается при грыже поясничного отдела.
Пока следует избегать нагрузок в тренажёрном зале и движений, усиливающих боль.
Лечение, которое вам назначили обычно
Симптоматическое (временное) снятие воспаления и боли.
Капельницы и уколы включают:
Дексаметазон – мощный противовоспалительный гормон (быстро уменьшает отёк корешка) ;
Кеторол, Анальгин, Дексалгин – обезболивающие;
Эуфиллин, Глюкоза, Кальций, Супрастин – вспомогательные препараты;
Омепразол – защита желудка.
Такое лечение обычно уменьшает воспаление и боль, но не устраняет причину — компрессию нерва грыжей и хронический воспалительный процесс.
Поэтому облегчение обычно временное.
Что обычно делать дальше
Этап 1. Контроль и обследование
Неврологический осмотр (чтобы подтвердить, какой именно корешок страдает).
ЭНМГ (электронейромиография) пояснично-крестцового отдела — определяет, насколько выражено поражение нерва.
Контроль МРТ через 6–9 месяцев, особенно если боль возвращается или нарастает.
Рентген позвоночника с функциональными пробами (наклон вперёд/назад) — чтобы исключить нестабильность.
Этап 2. Консервативное лечение (долгосрочное)
Поскольку операция при вашем состоянии не обязательна (нет паралича, нет нарушений тазовых функций), основной упор — на реабилитацию:
Медикаменты
Габапентин или Прегабалин — для снятия нейропатической боли;
Мильгамма или Нейромультивит — витамины группы В (курс 1 месяц);
Толперизон (Мидокалм) — при мышечном спазме;
При обострении — короткий курс НПВС (Аркоксия, Целекоксиб, максимум 5–7 дней).
Плавание и лёгкие упражнения для укрепления мышц спины.
ЛФК (лечебная физкультура) https://t.me/doctorotvetit/6
Это самое важное при хронических грыжах: ежедневные упражнения для укрепления мышц корпуса.
Первые 2–3 недели — только под контролем инструктора, потом можно самостоятельно.
Избегать: наклонов с нагрузкой, скручиваний, подъёма тяжестей >5 кг.
Привести массу тела к норме - рост в см минус вес в кг
Особенности с учётом перенесённого РМЖ
Дексаметазон и др гормональные препараты влияют на эндокринный баланс.
Любое новое образование (например, боль вне зоны грыжи) жел оценивать с учёт анамнеза
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте !
Если беспокоит только локальная боль в области крестца с учетом данных МРТ, то вероятнее всего речь идет о сакроилеите( воспаление крестцово-подвздошного сочленения).
В подобных случаях рекомендовано исключить аксиальные нагрузки, с пола не поднимать, носить корсет поясничный( В течение дня использовать корсет пояснично-крестцовый средней степени жесткости с фиксацией верхней трети ягодиц. На ночь снимать. Фиксируем и снимаем в положении лежа. В день носить по 3 часа).
ФТЛ( УВТ, лазеротерапию) при отсутствии противопоказаний.
А также комплексная медикаментозная терапия под контролем невролога( НПВС, миорелаксанты)
Также необходимо сдать общий анализ крови, включая определение СОЭ, С-реактивный белок, ревматоидный фактор и с результатами записаться на очную консультацию к ревматологу
На мартовском снимке мрт была выявлена грыжа l4-l5 0.65см позвоночный канал 15мм и протрузия l5-s1 0.3см позвоночный канал сужен до 11 мм. В августе сделала повторно мрт, так как боль в ноге чуть уменьшилась и стало сильно тянуть поясницу. Мрт показало, что грыжи нет в обоих...
Елена, добрый день!
Я не думаю, что при описанных вами жалобах и результатах МРТ требуется хирургическое лечение. Головокружение и онемение в пальцах рук не связаны с поясничным отделом позвоночника. В таких случаях рекомендуют пройти обследование шейнооо отдела позвоночника. Например, МРТ и УЗДГ позвоночных артерий.
МРТ поясницно крестцового отдела позвоночника
Определяется смещение тела L4 позвонкакзади на 0,3 см
Высота межпозвонковых дисков поясничного отдела не снижена, сигналы по Т2 от дисков исследуемой зоны в l4l5,l5s1
Задняя медианная грыжа диска l4/5 размером 0,6 см,...
Заниматься со своим весом и небольшим весом в зале можно, но обязательно делайте растяжку, лечебную физкультуру
Не рекомендовано только делать осевую нагрузку с большим весом( например присед со штангой)
Эффективным из физио считается ударно-волновая терапия, остальные методы являются сомнительными
Но сначала я бы рекомендована сдать анализы, чтобы по необходимости можно было начать антибиотикотерапию
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, можно ли пользоваться пожилому человеку массажной роликовой накидкой Шиацу 3D с вибромассажем в области сидения для точечного массажа поясницы, спины, шеи, бедер при грыже и спондилезе поясничного отдела позвоночника, коксартрозе тазобедренного сустава, не...
На протяжении отдела, небольшим снижением высоты дисков С5-С7.
На уровне С6-С7 – правосторонняя парамедианно-фораминальная грыжа диска, выступающая в
позвоночный и корешковый канал на 5,5мм, с кранио-каудальным распространением до 12мм,
выраженно суживающая правый корешковый...
Здравствуйте!
Грыжа для шейного отдела не маленькая и воздействует на корешок.
Мы в первую очередь смотрим на симптомы, что беспокоит, как давно и чем уже лечились?
Купила новый матрас, а он оказался очень жесткий, очень болит спина.
Решила купить на матрас топпер (специальный наматрасник)
Нам с мужем по 80 лет и у обоих болит спина.
Вопрос:
Ортопедическая фирма DIMAX имеет наматрасники:
1. Ниже средней жесткости 4см пены "меморе" с...
Матрацы по жёсткости должны быть одинаковы на всех кроватях.
Иначе будете испытывать неудобства. Спина не сможет каждый раз перестраиваться в пожилом возрасте.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! Ребенок 12 лет, сколиоз 1 ст., вес около 40 кг. Подскажите какой матрас выбрать, поняла, что нужен жёсткий с блоком независимых пружин, а сколько должно быть пружин на кв.м (500, 1000?)
сколько должно быть пружин на кв.м (500, 1000?)
Арифметика простая.
Чем больше пружин, тем более равномерно распределяется нагрузка.
Тем дольше служит матрац и тем он физиологичнее.
Но больше 1000 я бы не брал. Это лишнее.