Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
а серии контрольных МР томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трѐх проекциях,
визуализированы суб- и супратенториальные структуры.
В белом веществе лобных, теменной долей, нечетко в обеих височных долях
субкортикально и перивентрикулярно, определяются многочисленные мелкие очаги...
Головная боль маловероятно что связана с очагами , при РС это не специфичный симптом. Онемение ног может быть симптом РС. Но важно до обследоваться . По данному МРТ нельзя только сказать РС это или нет. Сделайте с вв контрастом + шейный отдел. Также анализ ликвора на олигоклональные антитела . Можно обследование пройти в центре рассеянного склероза по ОМС. Заранее расстраиваться не нужно . Важно дообследваьтся . Даже если выявится РС- в настоящее время он хорошо поддается лечению и профилактической терапии
Краткая история болезни для консультации врача
Пациент:Мужчина, 69 лет.
Основная жалоба:Боль и жжение по передне-наружной поверхности бедра (зона иннервации латерального кожного нерва бедра - ЛКНБ) в течение 3 лет. Резко усиливается при вертикализации и ходьбе,...
Здравствуйте! Для диагностики системного воспаления( ревматоидный процесс или аутоиммунный) необходимо выполнение развёрнутого анализа крови, СОЭ, ревматоидный фактор, АСЛО, СР,Б, силовые кислоты.
Применение гормональной терапии оправдано только при наличии обострения ревматоидного или аутоиммунного. процесса.
Ваша боль, скорее всего, имеет нейропатический характер.
2. Коррекция перечисленного Вами лечения требуется.
-применение витаминов группы В на постоянной основе не оправдано, может вызвать передозировку, которая иногда сопровождается обострением болевого синдрома. Примененияюе витаминов группы В должны осуществляться только после его исследования в крови.
- Постоянный прием тиоктовой кислоты не оправдан, обычно назначают прием курсами два раза в год по месяцу.
- Прием Габапентина оправдан, если его применение в стандартной дозировке 900 мг в три приема имеет убедительный эффект, тогда допустим подъём постепенно его дозы с шагом 300 мг в 1-2 дня до достижения стойкого эффекта . Подъём возможен до максимальной дозы 3600 мг в сутки в три приема.
В случае эффективности Габапентина дополнительное назначение Дулоксетина не обязательно.
Дулоксетин, или другой антидепрессант с обезболивающим эффектом- Венлафаксин или Амитриптилин, назначаются, если высшая доза Габапентина оказывается неэффективна.
- Иногда назначают Прегаьалин в высшей дозе 300 мг, но препарат не для постоянного приема, так как быстро вызывает зависимость.
3. Проведение ЭНМГ в динамике оправдано.
На протяжении 3 месяцев беспокоит головокружение, изначально могла на это не обращать внимания, но в последнее полтора месяца мне это мешает полноценно жить и работать.на сегодняшний день я прошла обследования МРТ с ангиографией гм и сосудов шеи., узи сосудов шеи, рентген с...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мне не могут поставить точный диагноз, но говорят, что есть какое-то аутоимунное заболевание. Лежала на обследовании в мединст., Жалобы - температура в вечернее время 37-37,4, постоянная усталость, утром просыпаюсь уже уставшая, практически все время хочется...
Сульфасалазин не сработает. при СКВ принимают плаквенил. Плаквенил оптимален при такой иммунологии. При СКВ не бывают положительны цент-б, это анализ на системный склероз. С-м Шарпа отличается от других аутоимунных более мягким течением, долго разворачиваться может. Последняя моя пациентка наблюдалась 10 лет просто с плохими анализами, пока не заболела окончательно.
Добрый день, уважаемые доктора!
Вопрос касаемо моей мамы. Она 18 декабря перенесла операцию по перфорации язвы препилорического отдела желудка с разлитым перитонитом. Оперировали не в Москве, а в ахтубинской РБ, и совпало это с отдыхом на даче. Маме 51 год. В анамнезе...
Здравствуйте
Лечение абсцесса оперативное.
Лечение абсцесса дугласова пространства заключается в его вскрытии, дренировании и санации, а также проведении антибиотикотерапии
Абсцесс этой локализации вскрывается трансректально или трансвагинально.
Вашей маме нужно обратиться в приемное отд больницы где есть и хирургия и гинекология и врачи примут совместное решение
Желаю здоровья!
Хочу рассказать свою историю и посоветоваться с вами. Я около 5 лет назад начал мазать миноксидил 5% лосьон на зону бороды и всё начала рости достаточно быстро, 2 месяца я мазал миноксидл утром и вечером по 1 мл. После 2,5 месяцев примерно у меня выросла достаточно хорошая...
Добрый день
Ваш случай может быть связан с сенсибилизацией кожи после химического ожога, что привело к развитию контактного дерматита на миноксидил. Реакция только в области бороды подтверждает локальную гиперчувствительность. Чтобы уменьшить аллергию и попробовать вернуть переносимость миноксидила, нужно действовать поэтапно.
Для восстановления кожного барьера используйте лечебные кремы с церамидами (например, CeraVe, Avene Trixera) два раза в день, а также средства с пантенолом (Бепантен или Пантенол 5%) 1–2 раза в день. Это поможет укрепить кожу и снизить риск повторных реакций.
При острых воспалительных реакциях (покраснение, зуд, сукровица) применяйте мягкие кортикостероидные мази, такие как гидрокортизон 1% дважды в день в течение 5–7 дней. Также можно негормональное средство, следует использовать Элидел 2 раза в день.
Для снижения системной аллергической реакции принимайте антигистаминные препараты, такие как цетиризин или лоратадин, по 10 мг один раз в день в течение 7-10 дней + это снизит аллергонастроенность организма.В случае выраженной аллергии может потребоваться короткий курс преднизолона (5–10 мг в сутки, максимум 3–5 дней)
Если хотите попробовать снова использовать миноксидил, начните с десенсибилизации. Для этого разведите 1 мл 5% раствора миноксидила с 3 мл воды или физиологического раствора. Нанесите смесь на небольшой участок кожи бороды раз в 2–3 дня. Постепенно увеличивайте концентрацию и площадь нанесения, внимательно следя за реакцией кожи. Если появится раздражение, прекратите использование.
Также очень важный момент, что нужно понимать вызывает ли реакцию сам миноксидил или вспомогательные компоненты, такие как пропиленгликоль. Это важно, так как существуют формулы без пропиленгликоля, которые могут быть переносимы.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
4 года назад была небольшая травма плеча.
написали так
Жалобы на боли в левом плечевом суставе. Anamnesis morbi травмы отрицает. Со слов болеет с 2017г. появились боли в левом плечевом суставе. За медицинской помощью не обращался. С сентября 2019г. отмечает усиление болевого...
Здравствуйте.
У Вас на МРТ имеется критическая проблема - Разрыв суставной губы (SLAP повреждение).
Импинджмента не нахожу, поскольку ширина субакромиального пространства в норме.
Так же есть частичное повреждение сухолжилий вращательной манжеты плеча с воспалением.
Лечение только оперативное, плановая артроскопия.
Без операции объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 5-7 лет синдромом "замороженного плеча".
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Сшивают повреждение суставной губы, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней.
Реабилитация примерно 3 мес.
Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время.
Но это не решение проблемы, а затяжка времени.
Ситуация будет прогрессивно ухудшаться.
Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано:
ношение косыночной повязки
Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
Костная киста - это отдельная тема.
Диагноз нужно уточнить на КТ и наблюдать, раз в год делая КТ.
Удаляют в случае активного роста или появлении признаков злокачественности.
Здравствуйте! Будучи не аллергиком (в семье нет ни аллергиков, ни астматиков), схватила аллергию на мазь. Началось все с того, что 20 апреля поменяла подушку, и стала болеть шейно-воротниковая зона. 27 апреля, в воскресенье (первый день болезни), я намазала её сначала...
Здравствуйте.
Все ктацмды могут вызывать запор и гевискон в том числе.
Можно рассмотреть препарат альфазокс 3 раза через час после еды, далее 1 час не ложиться.
Он отлично работает при гэрб.
Не вызывает запора.
Из анамнеза: Плоскоклеточный рак верхней доли левого легкого с обтурацией Б3 сT3N2M0 IIIB ст. Состояние после курсов ХТ, ЛТ.
Исследование проведено в динамике, сравнение с КТ ОГК от 21.02.2024, КТ ОБП, ОМТ от 04.03.2024. Все размеры представлены в собственном...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Очень тяжёлое состояние бабушки 88 лет.
Ещё месяц назад с бабушкой всё было в порядке, насколько это возможно для её возраста. Вдруг появились симптомы: боли в области живота, частые запоры, кровь в моче, потеря аппетита. За месяц похудела на 20 кг.
Далее...
Здравствуйте!
Судя по предоставленным данным , состояние Вашей бабушки к сожалению достаточно серьезное. Тяжесть состояния не позволит провести никакого противоопухолевого лечения.
По обследованиям речь идёт о 4 ст рака поджелудочной железы. Сейчас необходимо провести симптоматическую терапию , Вам необходимо госпитализировать бабушку в паллиативное отделение .
Сколько осталось не может знать ни один человек