Помогите установить диагноз. Аутоимунное заболевание — вопрос №64397

Здравствуйте. Мне не могут поставить точный диагноз, но говорят, что есть какое-то аутоимунное заболевание. Лежала на обследовании в мединст., Жалобы - температура в вечернее время 37-37,4, постоянная усталость, утром просыпаюсь уже уставшая, практически все время хочется спать. Боль в суставах кистей, локтей плеч, т.б., коленных, ступнях. Болит спина во всех отделах. Участилась головная боль. Утром руки скованные, достаточно долго, бывает что и до вечера. Деформаций суставов нет, но полгода назад изменилось движение мизинцев и безымянных пальцев руки (как щелкают и движение не плавное), недавно стало появляться такое же на средних пальцах. Недавно появилось ощущение скованности в коленях. Отеки небольшие рук, ступней. Покраснений и сыпи никогда не было. Недавно появились отеки коленных суставов. При пальпации боли нет, но в общем и целом кости болезненные (если надавливать сильней обычного) Бывает отеки век без покраснений (похоже, что воспаляется луковица ресницы), в течение дня проходит. Ощущения сухости глаз нет. Последние полгода то болит, то не болит горло. Сохнут губы. Бывает небольшое жжение каймы губ, после этого появляется небольшое шелушение в этом месте, малозаметное. При загорании в зоне декольте появляется сыпь и чешется. С детства болит в области сердца. Боли в суставах появились также в детстве. Температура появилась с 2006 г. Постоянно выскакивает герпес на ягодицах.
Постоянно идет постепенное ухудшение.
Результаты последних обследований :
Снимок кисти, ступни, колени в прямой проекции - периартикулярный остеопороз кистей рук, кистовидные просветления в дист-3 ногтевых средних и ?-фаланг, умеренное сужение суставных щелей м-фал. суставов, умеренное ссужение суст. щелей м-фал. с-вов. Закл. R-картина ревм. артрита кистей рук I степ. Периартикулярный остеопороз дист. отделов стоп, сужение суст. щелей м-фал. с-вов. Заключение - R-картина артрита стоп Iстеп. R-патологии коленных суставов не выявлено.
АЦЦП - 1,
Антинуклеарные антитела, IgG скрининг - отриц.
АТ к нативной ДНК IgG - 2,05
АНФ - 1:320 мелкогранулярный тип Цитоплазмический тип (аутоантитела к центриолям)
HLA-B27 - положительный
ОАК:
СРБ менее 6,0 мгл
АЛТ - 9 едл
АСТ - 14 едл
креатинин - 59 мкмольл
глюкоза-3,66 ммольл
сиаловые - 1,9 ммол
РФ - 51,92
CD3+ - 72
CD19+ - 16
IgA - 1,55
IgM - 1,44
IgG - 10,98
НСТ спонтанный - 89
НСТ стимулированный - 151
коэффициент стимуляции - 1,7
ЦИК - 33
СОЭ-18 ммч
ЭКГ - ритм синусовый, без патологий
УЗИ почек, печени - диффузные изменения паренхимы, мелкая киста левой доли печени (6 мм), диффузные изменения паренхимы почек,
Колоноскопия - поверхностный колит, снижен тонус
МРТ крестцово-подвздошных суставов - форма, размер, контуры суставных поверхностей крестцово-подвздошных сочленений справа и слева не изменены, МР-признаки наличия жировых инфильтративных изменений костного мозга субхондральный отделов подвздошных костей и боковых масс крестца не определяется. Ширина суставной щели крестцово-подвздошных сочленений равномерна справа и слева. Краевых костных разрастаний не определяется. Структура костной ткани, кортикальный слой костей таза исследуемого уровня - не изменены. МР-данных за наличие сакроилеита не выявлено.
Рентген шейного и грудного отделов позвоночника в 2х проекциях - структурных костных изменений в телах, дужках, отростках позвонков не выявлено. Нарушение статики - неб.левосторон. сколиоз (нижний"С"-верхн.Thот) в комбинации с умеренным кифозом средн. Thот. Неб.ротация ThI-IX. В С-отделе намечающийся (непонятно) кифоз на уровне СIV-V. Зона КВП - без особенностей. Высота мп дисков существенно не изменена, неб. сношенность (скошенность? непонятно) передне-верх. углов тел CVII-VII. В "Th"отд.-неравномерное сужение (не очень понятно) дисков, субхондральный склероз неб передние остеофиты ThIII-IX. R=Нарушение статики, полисегментарный о/хондр (CIV-VII, ThIII-IX). Нач. проявления унковертебрального артроза СIII-CVII
Описание снимков сделанных в 2006 г.: рентгенограмма таза - незнач. сужение суставных щелей тазобедр. суставов с субхондральным склерозом вертлужных впадин и остеофитами по верхнему краю, потом еще что то очень непонятное "с обоих сторон Spina bifidaS
рентгенограмма височных костей по Шуллеру: внутрисуставная щель левого ВНЧС четко определяется выраженный склероз суставных поверхностей
В 006 году анализы: Хламидии, гарднереллы, СА-125, AFP, SCC - отриц.,
HSV 1-2 IgG - 23,04 при норме до 0,9.
Колоноскопия и гастрскопия - хрон. гастрит, хрон. колит.
УЗИ почек - патологий не выявлено
УЗИ сердца - вроде как норм.
снимок кистей в прямой проекции - умеренно выраженный диффузный остеопороз суставных концов фаланг и пястных костей, костно-деструктинвых и костно-травматических изменений не выявлено. Рентгенологический признак первой степени ревматоидного полиартрита межфаланговых и пястно-фаланговых суставов.
Анализы 2006 года: билирубин -19,0 (при норме 8-20,5), АЛТ - 0,5 (при 0,1-0,68), АСТ - 0,45 (при 0,1-0,68) щелочная фосфатаза 616,5 (при 278-830), тимоловая проба (0,5 (при 0-4). Иммунограмма - А-1,23 г/, G - 10,1 гл, M-1,16 г/ ( все норм.). ЦИКи - 79,0 (при 35-55 ед.) (года за два до этого сдавала, были за 90 ед.) CRP - три плюса, РФ - меньше 8,0, Сиаловая кислота -4,9.
Сейчас сдала иммуноблот, результаты - CENT-B - полож. (в норме отриц.)
SSa/Ro-52 - полож. (в норме отриц.) Все остальные отрицательные.
Ревматологи качают головой, выписали с диагнозом реактивная артропатия. При этом разговоре не исключают ни РА, ни СКВ, ББ и все остальные прекрасные болезни с красивыми названиями.