Очень тяжёлое состояние бабушки 88 лет — вопрос №1891875

Здравствуйте.
Очень тяжёлое состояние бабушки 88 лет.
Ещё месяц назад с бабушкой всё было в порядке, насколько это возможно для её возраста. Вдруг появились симптомы: боли в области живота, частые запоры, кровь в моче, потеря аппетита. За месяц похудела на 20 кг.

Далее результаты исследований:
[08.02.24] Компьютерная томография органов брюшной полости с внутривенным болюсным контрастированием
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Исследование органов брюшной полости выполнено в мультиспиральном режиме по стандартной программе, с внутривенным болюсным усилением изображения.
На серии МСК томограмм выявляется патологическое образование хвоста поджелудочной железы 6.6 х 4.3 х 4.4 см. Прилежащая жировая клетчатка инфильтрирована, с узелками до 0.5 см. Дорзальный листок брюшины справа и слева неравнмерно утолщен за счет сливающихся между собой узелков до 0.7 см.
Селезеночная вена на уровне образования не прослеживается, селезеночная артерия узкая, контрастируется фрагментарно.
Сформированы венозные коллатерали.
Лимфоузлы парааортальной, параавальной групп до 1.0 см.
В полости таза свободная жидкость.
Печень в размерах не увеличена. Контур печени неровный за счет мелких узелковых образований по капсуле.
В паренхиме печени выявляются множественные очаговые образования до 2.0 см в диаметре, накапливающие контраст. В центре наиболее крупных очагов прослеживаются гиповаскулярные зоны.
Контрольные очаги*:
· в II сегменте - 2.0 см, срез 214 ПФ
· в VHI сегменте 1.9 см, срез 309 ПФ
· VII сегменте 1.8 см срез 353 ПФ
Расширения внутрилеченочных и внепеченочных желчных протоков не отмечается. Воротная вена и ее ветви не расширены.
Желчный пузырь в размерах не увеличен, стенка пузыря утолщена до 0.4 см, накапливает контраст. Данных за наличие рентгеноконтрастных конкрементов в желчных протоках и пузыре не получено.
Селезенка 11.0 х 5.5 х 9.5 см. В переднем отделе селезенки гиповаскулярная зона 4.5 х 3.7 х 3.9 см - ишемия.
Голоека и тело поджелудочной железы расположены обычно, в размерах не увеличены, имеют дольчатую структуру. Очаговых изменений в ткани головки и тела железы не выявлено. Вирсунгов проток не расширен.
Надпочечники расположены обычно, в размерах не увеличены. Левый надпочечник прилежит к образованию хвоста поджелудочной железы.
Почки расположены обычно, в размерах не увеличены.
Очагов патологической плотности и патологического накопления контрастного вещества в паренхиме почек не выявлено. С обеих сторон синусные кисты до 2.0 см.
Рентгеноконтрастных конкрементов в ЧЛС и мочеточниках не выявлено.
ЧЛС почек не расширены, контрастируются своевременно.
Мочеточники не расширены.
Сосудистые ножки почек структурны.
Паранефральная клетчатка не изменена.
Мочевой пузырь частично наполнен, стенка его не утолщена, имеет неровный внутренний контур.
Мэтка в размерах не увеличена, с кальцинированными узлами до 2.0 см в диаметре.
Брюшная аорта, нижняя полая вена без признаков патологических изменений.
Костных деструктивных изменений в зоне сканирования не выявлено.
Заключение:
КТ признаки патологического образования хвоста поджелудочной железы с инвазией селезеночных сосудов. Инфаркт селезенки.
Очагоеые образования печени вторичного генеза.
Вторичные изменения брюшины.
Асцит.
Синусные кисты почек.

[08.02.24] Компьютерная томография органов грудной полости с внутривенным болюсным контрастированием
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Исследование органов грудной клетки выполнено в мультиспиральном режиме по стандартной программе с в/в болюсным контрастированием.
На серии МСК томограмм в легких свежих инфильтративных изменений не выявлено.
В плевральной полости слева до 250.0 мл жидкости, Объем нижней доли левого легкого уменьшен за счет гиповентиляции.
В обоих легких единичные кальцинированные очаги до 0.5 см, множественные мелкие очаговые образования округлой формы, 0.2 - 0.5 см в диаметре - вторичные изменения.
Лимфатические узлы средостения до 1.0 см в поперечнике, лимфатические узлы корней легких не увеличены.
Подмышечные лимфатические узлы не увеличены.
Трахея, бронхи ПН порядка проходимы. Стенки бронхов уплотнены, с кальцинатами.
Жидкости в плевральной полости справа не отмечается.
Контрастирование аорты, ствола легочной артерии, правой, левой легочных артерий и их ветвей равномерное.
Очагов патологического накопления контраста в легочной ткани и органах средостения, в мягких тканях грудной стенки не выявлено.
Костных деструктивных изменений на уровне исследования но выявлено.
Заключение:
КТ признаки очаговых образований в легких вторичного генеза.
Гидроторакс слева.

[08.02.2024] Эхокардиография
Заключение: Полости сердца не расширены. Мюкард левого желудочка утолщен. Концентрическое ремоделирование ЛЖ.
Зон нарушения локальной сократимости ЛЖ не выявлено.Глобальная сократительная способность ЛЖ сохранена.
Сократительная способность свободной стенки ПЖ не нарушена. Диастолическая дисфункция ЛЖ
Аорта уплотнена, расширена в восходящем отделе.Утолщение. склерозирование створок аортального клапана с ограничением их подвижности и формированием
умеренного аортального стеноза (максимальный градиент давления через аортальный клапанмм 22 рт. ст., средний систолический градиент давления через
аортальный клапан 13мм рт. ст. Площадь отверстия аортального клапана составляет 1,1-1.2 кв. см и определена
по уравнению непрерывности потока и прямым планиметрическим измерением. Невысокий градиент давления через аортальный клапан при умеренном
аортальном стенозе обусловлен малым ударным объемом левого желудочка
Незначительная аортальная регургитация.
Створки митрального клапана уплотнены, раскрытие хорошее, движение створок разнонаправленное. Митральная регургитация 1 степени
Створки трикуспидального клапана не изменены. Трикуспидальная регургитация 1 степени
Легочная артерия не расширена. Давление в ЛА не повышено.
НПВ не расширена, спадается на вдохе более 50%.
Перикард без особенностей.
Сулейманова Жанета Нурадиновна, врач функциональной диагностики
08.02.24. Регистрация электрокардиограммы в палате стационара
Медоборудование: Электрокардиограф GE МАС 400
Описание: ЧСС 86 уд. в мин., PQ: 0,256, QRS: 0,124, QT: 0,388, >alfa: -11
ЭКГ от 08.02-2024г(13:56,онкология №2).
Синусовый ритм. Отклонение электрической оси сердца влево.
Увеличение левого предсердия. АВ-блокада 1 степени.
Полная блокада правой ножки пучка Гиса.
Кардиофиброз(рубцовые изменения миокарда?) в области
межжелудочковой перегородки и нижней стенки Л.Ж.
Умеренные изменения процессов реполяризации в области нижней и боквой стенки ЛЖ( слабоотрицательные Т III, сглажены Т II, aVF, V2-6).

Заключение лечащего врача очень печальное. Хочется услышать второе мнение, есть ли ещё какой-то шанс? Или сколько осталось времени?

Возраст: 88