Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна ли операция?
4 ответаНа серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях с жироподавлением: В полости суставов (преимущественно в боковых заворотах и ретропателлярно) и в супрапа- теллярных сумках скопление выпота толщиной до 9 мм, в толще которой участки гипертрофии синовиальной...
Доброе утро. Учитывая данные МРТ - исследования в суставе довольно выраженные дегенеративные изменения с необратимым характером. Данное состояние сначала требует консервативного лечения с целью сохранения элементов сустава, остановить дегенеративные процессы. Комплексная терапия: - Лечение болевого синдрома. Препараты группы НПВС (таблетированные или препараты для внутримышечного введения. Например, т. Ракстан курсом 10 дней по 1 т. 2 раза в день, при выраженном болевом синдроме до 3-х т в день после еды. Для внутримышечного введения, например, Кетопрофен, Мелоксикам, Кетопрофен – по 1 ампуле – 2мл 2 раза в сутки). Все НПВС применять под прикрытием гастропротекторов (т. Омез, Нольпаза и т.п. по схеме). Мидокалм 100 мг ( 1 ампула - 1 мл) 2 р в день 7 дней - снимает мышечный спазм. - PRP терапия 5-7 инъекций внутрисуставно - для запуска процессов регенерации внутрисуставных элементов. - Через 1 мес после PRP — терапии внутрисуставное введение препаратов гиалуроновой кислоты и хондропротекторов (например, Гиалуром CS – однократное введение, работает препарат от 6 месяцев до 1 года, всё индивидуально - Внутрь препараты хондропротекторов (например, ДОНА курсом 1,5 мес – по 1 пор 1 раз в день независимо от приема пищи) - Физиотерапия (электрофонофорез с гидрокортизоном для уменьшения болевого синдрома и отека мягких тканей области сустава) - Ношение ортеза коленного сустава с боковыми ребрами жесткости. - При наличии плоскостопия ношение ортопедических стелек для перераспределения нагрузки на суставы при ходьбе. - местно также НПВС – гели (кетопрофен - гель, найз – гель, феброфид и т.п. – наносить 3 раза в день) При неэффективности консервативного лечения ( в течение 6 месяцев) - оперативное артроскопическое лечение.
ЗОЛОФТ у меня усиливает тревогу
20 ответовДобрый день товарищи психотерапевты У меня тревожное расстройство (ВСД) с периодическими паническими атаками, зациклен на внутренних ощущениях которые тревожат в частности тошнота,слабость, скачки давления, головокружение страдаю уже лет 15 этим недугом. Недавно прошёл полное...
Здравствуйте! Да, посмотрела, пролактин у вас в пределах нормы и вы можете вернуться к приему пароксетина.
Шарик в районе поясницы
27 ответовЗдравствуйте. Это вопрос для очного осмотра, однако очно мне никто ничего не говорит. Обнаружила на пояснице в месте ямочки на пояснице шарик. В расслабленном состоянии подвижный, плотный, по ощущениям как лимфоузел. Над кожей не виден. Лучше чувствуется когда сгибаешь...
Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста фото где именно располагаются «шарики»?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене и пятке
10 ответовБолит колено и под коленом,ноющая боль в низ и вверх по ноге,по рентгену гонартроз 1 степени.Еще болит пятка по рентгену пяточная шпора.Есть МРТ коленного сустава Магнитно-резонансная томография левого коленного сустава выполнена в стандартных режимах в аксиальной,...
Здравствуйте. Учитывая данные МРТ можно указать на повреждение мягкотканных структур коленного сустава, воспалительный процесс. В таких случаях обычно рекомендуют: Мовалис 7.5мг, это нестероидный противовоспалительный препарат, применяется с целью обезболивания и снятия воспаления, по 1таб 2р/д 10 дней Нольпаза 40мг , это гастропротектор, проще говоря защищает желудок от воздействия НПВС, 1 таб 1 р/д 10 дней Ограничение нагрузок 1.5 месяца Наколенник легкой степени фиксации при ходьбе Местно Диклофенак гель 5% 3 р/д 14 дней Картифлекс по 1 саше 1р/д 3 месяца Ультрафонофорез с гидрокортизоном 10 процедур Лазеротерапия 10 процедур Через 3 недели после лечения обычно проводят внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты (Флексотрон Кросс) однократно. Ударно волновая терапия отлично подойдет для пятки, нужно индивидуальные ортопедические стельки и широкая мягкая обувь.
Тенденит связки квадрицепса
3 ответаВ сентябре при катании на велосипеде в горку заметила что тянет связку над правым коленом. Боли не было, и неприятные ощущения быстро проходили. Посоветовалась с травматологом в поликлиннике, он сказал принимать коллаген и хондропротекторы, типа "а что вы...
Здравствуйте!Внимательно изучил ваш вопрос. Имеем дело с тендинитом и тендинопатией сухожилия 4- х главой мышцы бедра. Причина: хроническая перегрузка. Желательно также выполнить более точное исследование МРТ коленного сустава для уточнения диагноза, т.к УЗИ не является достачно точным методом исследования В таких случаях обычно рекомендуют : - ограничение нагрузок и движений в суставе ,провоцирующих болевой синдром. -приём НПВС( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома. --Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -ударно-волновая терапия (6-7 сеансов)очень эффективна в вашем случае. -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при востановлении связок) Всего наилучшего!
Киста бейкера у фигуристки 11 лет
12 ответовЗдравствуйте! Дочь 11 лет занимается фигурным катанием, учит двойные прыжки. Непонятным образом появилась травма колена, на боли в колене не жаловалась, но однажды были болезненные судороги в ноге после тренировки, а после через пару дней возник большой синяк на задней части...
Нужно ли принимать обезболивающие если у ребенка ничего не болит? - Не нужно. Мази мазать, компрессы делать, пройти магниты и фонофорез. При отсутствии болей можно на лёд в ортезе. Но Вы должны быть готовы к тому, что сустав может не выдержать. Он на пределе. Признаки перегрузки на МРТ отчётливые.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заваливается голова
14 ответовДобрый день ,ребенку 3 месяца и 4 дня ,родился доношеный на 39 неделе ,вес набирает хорошо .В 2 месяца и 19 дней перевернулся со спины на живот с левой стороны через правую.Ровно в 3 месяца стал переворачиватся через другую сторону и тут появилась проблема ,ребенок до...
Это только предположение, без очного осмотра сложно что то утверждать. Да, соглашусь можно получить второе мнение. В целом противопоказаний для вакцинации не вижу, это доброкачественное состояние, можно просто подобрать пока станет менее выражено.
МРТ стопы и коленного сустава
12 ответовЗдравствуйте уважаемые врачи. Проблемы две левая стопа и левое колено. 1. Около одного года назад, начало беспокоить левое колено, при нагрузке. Болит при прыжках заметила на море когда прыгала в воде. И болит колено когда поднимаюсь по лестнице. При ходьбе вроде не болит,...
Здравствуйте Судя по описанию, в коленном суставе отмечаются начальные дегенеративные изменения это ранняя стадия артроза, когда суставной хрящ начинает истончаться и хуже удерживает нагрузку. Также присутствует хондромаляция, размягчение хряща надколенника, из-за чего боль усиливается при подъеме по лестнице и приседаниях. Киста Бейкера это небольшое скопление жидкости позади колена, которое образуется из-за воспаления в суставе и обычно проходит при лечении основного процесса. Мениск имеет возрастные или нагрузочные изменения без признаков острого разрыва. На этом этапе структура сустава сохранена, и при правильной терапии он может служить десятилетиями Для стопы МРТ описывает небольшую кисту в области пятой плюсневой кости и признаки воспаления костного мозга - вероятно, это реакция на хроническую перегрузку и микротравмы при ходьбе или занятиях спортом. Подобные изменения неопасны, но требуют щадящего режима, чтобы предотвратить прогрессирование В таких случаях обычно рекомендуют противовоспалительные препараты коротким курсом, местные средства с НПВС, физиотерапию (магнит, УВЧ, лазер), ношение ортопедических стелек с амортизирующей пяткой, снижение ударных нагрузок (прыжки, бег, приседания с весом). Для кисты Бейкера и суставной жидкости полезны лимфодренаж, умеренное движение без боли, контроль массы тела
Острый приступ подагры опухла правая стопа и кисть левой руки температура поднимается до 38.4
4 ответаЧем купировать приступ подагры какие препараты принимать для лечения
Здравствуйте. Острый приступ подагры согласно рекомендациям может быть купирован тремя способами: 1. Прием НПВП ежедневно до полного купирования приступа 2. Прием колхицина. Колхицин необходимо начать принимать в первые 12-24 ч от начала развития приступа. 3. ГКС внутрь или внутрисуставно. Также рекомендуется соблюдение гипопуриновой диеты. Начинать прием аллопуринола или фебуксостата в момент острого приступа нельзя. Скажите, когда Вам был поставлен диагноз подагра? Как часто возникают приступы? Принимаете уратснижающую терапию? Какой уровень мочевой кислоты у Вас?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
С чем могут быть связаны блуждающие боли в голеностопе, с отеком и покраснением мягких тканей, которые возвращаются с пугающей периодичностью. Воспаление происходит 1 раз в два-три месяца, без травм и видимых причин. После курса уколов месяц-два передышки и опять воспаление....
Пол, возраст пациента? Насколько сильна боль и отек при появлении? в какое время суток появляется и в какое время болит сильнее? как быстро нарастает боль? Чем снимаете боль?