Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Всю жизнь месячные шли плохо, год назад совсем перестали приходить. Пошла к гинекологу, гинеколог назначил сдать: общий эстрадиол, свободный и общий тестостерон, Иса, Дэас, андростендион, ттг, глюкоза, инсулин, индекс нома, фсг, лг, пролактин, узи гинекологическое....
Виктория добрый вечер! Если не сложно напиши пожалуйста свой вес и рост Как раньше справлялись с нарушением цикла? Есть ли избыточный рост волос на спине живота вокруг сосков на подбородке над губой?
Помогают ли КОКи от угрей
4 ответаМне 26, у меня до сих лицо в систематических высыпаниях. То это обычные несколько прыщиков, то бывают периоды глубоких кистозных угрей, которые долго вызревают и проходят, оставляя следы на лице. Последний раз этот период длится всю прошлую зиму. И летом пару раз вылезали...
Анастасия, здравствуйте! Вероятно у Вас хроническая акне-форма (кистозные угри), которая имеет волнообразное течение. Это действительно может быть связано с повышенной чувствительностью сальных желез к андрогенам, даже если уровень гормонов в норме. Такое состояние называется андроген-зависимой кожей. Ретиноиды для местного применения помогают нормализовать процесс обновления кожи, уменьшают воспаление и предотвращают закупорку пор. Увлажняющие и восстанавливающие средствадля поддержания барьерной функции кожи. Системные ретиноиды — действительно эффективный метод лечения тяжелых форм акне, особенно кистозных. Но у них есть побочные эффекты . Их назначают обычно на 4-6 месяцев. КОК могут быть эффективны, если акне связано с чувствительностью к андрогенам. КОК снижают активность андрогенов и уменьшают выработку кожного сала. Их эффект менее выраженный, чем у системных ретиноидов. Обычно их принимают длительно (6 месяцев и более), чтобы увидеть устойчивый результат. Рекомендую консультация дерматолога-косметолога , возможно использование химических пилингов. Они помогают уменьшить закупорку пор и улучшить текстуру кожи. Лазерные процедуры или фототерапия для уменьшения воспаления и поствоспалительных следов. Наиболее эффективны КОК с антиандрогенными компонентами, например дроспиренон (Ярина, Джес) или ципротерон ацетат(Диане-35). Диане-35 использует при выраженных гормональных нарушениях ( не ваш выбор , так как вы указываете что гормональный профиль в норме) из-за более высокого риска побочных эффектов. После отмены акне может вернуться, если не устранена основная причина (чувствительность к андрогенам). Если ваши высыпания не настолько тяжелые, можно начать с комбинации местного лечения и КОК. Если акне значительно влияет на качество жизни и оставляет рубцы возможен прием изотретиноина. Если у вас остались вопросы,буду рада Вам помочь!
Планирование беременности
17 ответовДобрый день! Девушка 28 лет, беременностей не было, хронических заболеваний нет. Цикл регулярный 28-29 дней. Планируем беременность (планировать регулярно начали только 1 цикл), в марте на 2 день цикла сдавала анализы: Тестостерон 0,498++ ЛГ 7,30 ФСГ 9,65 Пролактин...
Да, дополнительно к Фемибиону 100 мкг Йодомарина + 1500 МЕ Вигантола (3 капли в день)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Черные волосы на подбородке
4 ответаЗдравствуйте! В 2021-2023 году принимала КОК в качестве контрацепции. Сначала это был Три-Регол, потом Белара по назначению врача. На обоих препаратах испытывала снижение либидо и подавленное настроение. После отмены либидо восстановилось и настроение улучшилось. Но спустя...
Здравствуйте! Вполне вероятно, что такая реакция связана с физиологическим повышением чувствительности рецепторов волосяных фолликулов к мужским гормонам, которые циркулируют в крови. В этой ситуации назначаются контрацептивы на 12 месяце минимум. Если снижалось либидо на предыдущих, то лучше выбрать контрацептив с натуральным эстрогеном - Клайра или эстеретта
Рост лишних волос на теле
3 ответаЗаметила пару недель назад активный рост волос на животе- вверх от пупка, также рост вбок, как у мужчин. Там всегда была темная дорожка, но она разрастается. Также стала обращать внимание, что темные волоски лезут абсолютно везде, на груди (просто на грудной клетке и на самих...
Здравствуйте Анастасия. Понимаю, это реально пугает, когда изменения идут резко. По описанию можно предположить усиление чувствительности к андрогенам, также при такой картине рассматривают влияние дефицита жиров и сильного снижения процента жира на гормональный баланс. Прямо по вопросу это не «необратимый процесс», чаще это функциональный сбой, который можно остановить Что делать не бросать спорт, но убрать жёсткий дефицит калорий обязательно вернуть жиры в питание дождаться анализов параллельно можно убрать волосы косметически Что сдать тестостерон общий и свободный ДГЭА-S 17-ОН прогестерон ГСПГ инсулин и глюкоза Когда переживать если рост волос усиливается очень быстро или появляются нарушения цикла В целом это чаще обратимая ситуация на фоне питания и гормональной чувствительности, а не «вы станете вся волосатой». Желаю вам спокойствия, это решаемо.
Зашкаливает ГСПГ
1 ответБолит печень, ухудшилась память, падает либидо. Сдача анализа 24.10.17 г. Лаборатория КДЛ Общий тестостерон: 50.399 (нормальные значения: 8.330-30.190 нмоль/л) Свободный тестостерон: 0.4080 (нормальные значения: 0.2188-0.7708 нмоль/л) Глобулин связывающий гормоны: 142.1...
Добрый вечер, у Вас и гормональный статус как у космонавта) ГСПГ это протеин, который безвозвратно связывается с тестостероном, таким образом делая его неактивным и поэтому снижает количество свободного тестостерона. Но у Вас свободный Т в норме, так что насчёт высокого ГСПГ в данной ситуации волноваться не стоит. Насчет печени, в биохимии были АЛТ и АСТ? Они в норме?? Обратитесь к гастроэнтерологу. По поводу либидо Вам стоит обратиться к психологу или скорее сексологу, тк в гормональном плане Проблем нет и Вашему тестостерону позавидует большинство мужчин :) всего хорошего!)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Беспокоит вопрос, 9 лет назад был поставлен диагноз СПКЯ (20 лет), обнаружили кисту выписали Джес. Принимала их 8,5 лет. Полтора года назад начала мучать сухость внешних половых органов, в особенности при ходьбе. Пол года походов к разным врачам, различных...
Здравствуйте, после отмены кок Джес, который обладает антиандрогенной активностью, у вас вновь повысился тестостерон и его проявления (выпадение волос, нерегулярный цикл, возможно акне) активизировались. Философия лечения СПКЯ такова, что необходимость в гормональных препаратах есть до тех пор, пока вы не начнёте планировать беременность. Если такой необходимости на данный момент нет, то и прерывать лечение гормональными препаратами не имеет смысла. Иначе произойдёт повышение андрогенов и то ,что мы собственно и наблюдаем сейчас, возвращение проявлений клинических признаков СПКЯ. Вам необходимо вновь прибегнуть к гормональным препарата или же в альтернативу можно принимать антиандрогены, но на фоне них рекомендуется надёжная контрацепция. Циклодинон не лечит СПКЯ,его эффективность не доказана.
Добрый день. Прошу помощи. 34 года. Началось все с того, что достаточно быстро заканчиваю в сексе. Было это практически всегда, при определенных условиях и настроении можно было добиться чуть большего, но все равно не то. Имеется какая-то повышенная возбудимость что ли. Даже...
День добрый Тестостерон 10.5 нмоль/л - это ниже порогового значения (12 нмоль/л), но не критично низкий. ГСПГ 21 - низко-нормальный. Свободный тестостерон и индекс св. андрогенов - в пределах референсов. ЛГи ФСГ - низко-норма. Это похоже на функциональное подавление оси, а не на явный гипогонадизм. И да. Хронический стресс повышает кортизол - подавление гипоталамус-гипофиз-яички - снижение ЛГ/ФСГ и тестостерона. Плюс выраженный дефицит вит. Д - тоже часто ассоциирован с низким тестостероном. Основная проблема у вас по описанию скорее не гормоны, а первичная преждевременная эякуляция, повышенная тревожность и гиперфокус на ощущениях, эпизоды психогенной ЭД после неудачи. Как вы пишите ...предоргастические ощущения... достаточно часто бывают при тревожном состоянии и гипертонусе мышц тазового дна, а не из-за простаты, хотя хр. простатит после 30 - есть почти у всех мужчин в том или ином виде ХГЧ стимулирует яички, может поднять тестостерон до 40%. Но при вашем уровне Т. 10.5 это не гарантирует решения проблемы быстрой эякуляции. Если либидо нормальное, утренние эрекции есть - можно сначала попробовать немедикаментозный путь и коррекцию дефицита Д. Хотя можно и ХГЧ. А можно и Кломифеном попробовать подстимулировать сперва, я обычно с него начинаю -1/2 табл. (25 мг) яерез день-два 4-6 недель, потом контроль. Но сперва бы я сделал еще раз контроль гормонов: на минимуме стресса, после хорошего сна, без физ.нагрузое за 48 сасов. И что логичнее первым этапом: - поднять витамин Д до 40–50 нг/мл - сон, снижение стресса - ежедневный тадалафил 5 мг курсом 1-2 месяца (неплохо стимулирует кровоток и убирает тревогу неудач) - Дапоксетин 30 мг за 2 часа до ПА - можно добавить анестетики (мазь Эмла, потом смыть) - работа с техникой контроля эякуляции - техники расслабления мышц тазового дна На мой взгляд вас больше функциональная тревожно-сексуальная проблема, чем гипогонадизм (хотя по анализом - порог уже есть). Начинать ХГЧ можно, но мне кажется это не ключевой фактор лечения.
Снижение потенции
6 ответовДобрый день. В декабре 2020 года столкнулся со снижением потенции вплоть до полного отсутствия эрекции, в том числе утренней. В связи с этим обратился к урологу. Были сданы следующие анализы: 1) ТТГ 1.6496 мкМЕ/мл 2) ФСГ 2.82 мМЕ/мл 3) ЛГ 1.9 мМЕ/мл 4) Пролактин 164.42...
Ничего страшного, результат ТРУЗИ пойдет и так. Объём предстательной железы на верхней границе нормы. Объём остаточной мочи есть, но не критичен.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокий пролактин
3 ответаЗдравствуйте! Обратилась к дерматологу по поводу акне на лице, груди, спине, жирной кожи головы, лица с целью назначения Акнекутана. (данные проблемы мучают с 18 лет). Дерматолог направила на анализы. По результатам выяснилось, что у меня очень высокий показатель Пролактина:...
Здравствуйте. По результатам ТТГ у вас субклинический гипотиреоз. Лечение не требуется. Через 2 месяца ещё раз сдайте на ТТГ и Т4 своб. По поводу пролактина, досдайте на макропролактин и пролактин ещё раз. Пролактин очень чувствительный гормон. Его нужно сдавать по определённым правилам: За два дня до проведения исследования необходимо постараться исключить стрессовые ситуации и физические нагрузки, в том числе занятия сексом, а также тепловые процедуры (посещение бани, сауны) и прием алкоголя. Анализ на пролактин сдают в утреннее время, через 2-3 часа после пробуждения, строго натощак после ночного периода голодания от 8 до 14 часов. Согласно правилам подготовки, не рекомендуется курить минимум в течение одного часа до исследования. Перед сдачей анализа нужно находиться в покое 20-30 минут. Если повторно подтвердится повышение пролактина, то лучше пройти МРТ гипофиза, чтобы исключить аденому гипофиза.