Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ревматоидный артрит?
9 ответовЗдравствуйте. Мама 67 лет в феврале-марте переболела коронавирусом. После стали болеть и припухать голеностопные суставы и на запястьях рук. Где-то в конце июня - затянувшееся ОРВИ, с температурой почти на 2 мес. Потом месяца 2 нормально себя чувствовала. Где-то 20 сентября...
Добрый день! Начать следует с того, на основании каких критериев выставлен ревматоидный артрит. Что на рентгене кистей? Делали ли узи кисти? Показатели ревматоидного фактора, АЦЦП, антител к виментину? Приложите, пожалуйста, исследования на основании которых выставлен РА.
Здравствуйте! Помогите пожалуйста разобраться! В ноябре 2025 поставлен диагноз РМЖ правой Т2N3M0 3с., отечно-инфильтративный, 2 кл. гр. В процессе НАПХТ. Верификация: ЕR: PS=5(100%), IS=3, TS=8-полоительный, PR: PS=2(10%), IS=3, TS=5-положительный; HER2: 1+(20% клеток...
В принципе да, но визуализация лучше с контрастом, но они уже могли уменьшиться на фоне лечения, сейчас смысла нет с контрастом
Поражение суставов и позвоночника
22 ответаЗдравствуйте! Вячеслав, 45лет. Помогите, пожалуйста, найти причину, и замедлить разрушение суставов и позвоночника. До июня никаких жалоб, сейчас я инвалид, который с трудом может дойти до кухни. В августе была проведена операция по поводу неспецифического спондилодисцита,...
Добрый день. Попробуем разобраться. 1. По боли - это грудина, шея, поясница, тазобедренные симметрично, стопы, правильно? Деформация только в област грудинно-реберных суставах? 2. Есть что то их перечисленного (постарайтесь ответить по пунктно) : - боль в пояснице лежа, сидя, ночью, скованность в спине утром? Надо размяться и расходиться? - не болеете псориазом? - суставы стоп опухают? Приложите фото. -есть высыпания, кашель, одышка, похудание? - температура? 3. Приложите выписку по спондилодисциту, все мрт и все анализы. Исключали туберкулез? 4. Язвенный колит как давно?Есть последнее фкс? Сейчас что получаете по терапии?есть ли ремиссия?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мама, 87 лет. Артроз коленных суставов самой последней степени ( III степень, полное разрушение и деградация) поставили ещё в 2006 году. Операция была невозможна из-за сильного варикоза. Ноги болели всегда, но мама спаслась нестероидными + мази, магнитная терапия....
Это не одно и то же, но действует примерно одинаково. Биоимплант из-за возраста и анемии не может быть применён. Сферогель можно рассмотреть, как альтернативу. Я выше в рекомендациях указал на наиболее оптимальный, с моей точки зрения, препарат. Но решать Вам.
Здравствуйте. Меня зовут Анна , мне 39 лет. Лет с 16ти астения, частая слабость, нежелание что либо делать, плаксивость. Терапевты, неврологи говорили, что у меня расстройство, дисфункция нервной вегетативной системы. Был опыт обращения в психиатрию, к сожалению. На мне в...
Здравствуйте 1. между сирдалудом и тизанилом разницы нет 2. совмещать миорелаксант с успокоительными травами можно , но усиливается седативный эффект. (пустырником в настойке или таблетках - кстати, сколько можно максимально таблеток пустырника выпить за раз- рекомендуют 1-2 т ). с атараксом совместимы , также могут медиацию вызвать. Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют : Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз). «Библиотерапия» Роберт Лихи "Свобода от тревоги". Медитации (например, приложение "Медитопия"). Медитация по Якобсону. Релаксационные тренинги (мышечная релаксация по Джекобсону) Можно использовать правило 333 для контроля тревоги и гипервентиляции - при этом нужно в момент тревоги назвать три предмета, которые видишь, назвать три звука, которые слышишь, и пошевелить тремя частями тела. 3. Смысла нет
Переферическая нейропатия
23 ответаДобрый день. 18 февраля мы всей семьей заболели чем то вроде ОРВИ, пропили трекрезан и стало получше но у всех по сей день сохраняется заложенность носа и субфебрильная температура. Также у меня появились покалывания стоп и ладоней и треснула губа (как при герпесе), я пропила...
Здравствуйте, Галина. Если касательно покалывания стоп и кистей, то в этой ситуации для уточнения диагноза обычно назначают стимуляционную энмг верхних и нижних конечностей жля исклбчения полинейропатии. Прикрепите пожалуйста анализ на антитела к антигенам миелина.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в ТБ суставах
15 ответовДобрый день. С этого лета (с мая,июня) начали болеть суставы. Это я так решила. После физических нагрузок, потом через 3 дня боль купируется. И еще, скованность в движении утром и после долгого сидения на стуле. Сходила сделала рентген таза с захватом ТБ суставов. Врач,...
Здравствуйте. Остеоартроз - это хроническое заболевание, дегенеративно-дистрофическое, истончение хряща. В лечении основное место занимает поддержание веса в пределах нормы, отсутствие вредных привычек, и САМОЕ главное - поддержание ежедневной физической активности - занятие гимнастикой для суставов, плаванием. Выполнять можете любые упражнения, главное, чтобы они не вызывали боль. На ютубе есть канал доктора Кузякова - врача реабилитолога, у него показаны отличные упражнения для всех суставов. Посещать тренировки можете, главное опять же, чтобы Вы не испытывали боль. У Вас была правильная техника выполнения всех упражнений и качественная обувь. Следующее в лечении остеоартроза - прием НПВП при болях. Боль терпеть нельзя, чтобы не было хронищации болевого синдрома. Прием хондропротекторов (мукосат, терафлекс) возможен, но не обязателен, так как они не обладают большой доказательной базой. Лучшая профилактика остеоартроза - это дозированные физические нагрузки. Витамин Д - нужен всем, принимайте. Стельки помогут нормализовать нагрузку на все суставы, правильно ее распределить. Для исключения патологии связочного аппарата тазобедренных суставов можете выполнить УЗИ тазобедренных суставов, чтобы эту патологию точно исключить.
Боли в костях суставах мышцах, онко?
50 ответовЗдравствуйте. Очень нужна ваша помощь, уже более года мучают следующие проблемы: у меня постоянные боли в теле, а именно колющего/стреляющего характера. Колит везде в шею, в пальцы рук, колени, мышцы на животе (как под кожей) уровень таза и ноги вверху, бывает как в кости...
Здравствуйте! По описанию больше похоже на системное заболевание по типу ревматоидного артрита. Рекомендую консультацию ревматолога и сдать свежие анализы и исследования: Узи органов малого таза и почек. Флюорография Кал на скрытую кровь. Сывороточное железо Ферритин Витамин В9 и В12 Витамин Д3 общий анализ крови+СОЭ мочевая кислота, рф, асло, срб, аццп рентген кистей и стоп. Уровень мочевой кислоты повышен, скорее всего данные симптомы и повышение ферритина связаны с воспалением в суставах. Пока обследуетесь, соблюдайте низкопуриновую диету. При метастазах в кости клиника совершенно другая, боли купируются в основном наркотическими анальгетиками, а опухоль к этому моменту уже найдена и пролечена, поэтому не переживайте, дообследуйтесь и все будет хорошо ??
Повреждение коленного сустава. МРТ.
11 ответовЗдравствуйте, 13 дней назад добежала и запрыгнула в отъезжающий автобус, и нога приземлилась вскользь на пол тронувшегося автобуса, не упала, не ударилась, но почувствовала боль в колене. Поднять ногу на ступеньку стало очень больно в колене. Поехали в травмпункт, сделали...
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. На фоне не критичного повреждения мениска и ПКС в суставе идёт воспаление. что с ним, какое повреждение? - повреждение в пределах мениска не выходящее на суставную поверхность. Неужели разрыв/надрыв или даже отрыв? - такой классификации нет, но скорее надрыв, чем разрыв. Это возможно восстановить, до состояния до травмы? - нет, мениски не срастаются, но боли можно убрать. Так же присутствует растяжение ПКС. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Физиотерапия: - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283 Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связки. Если не пройдет, рассматривают: Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. Курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рецидив ДФЗ или АИТ
21 ответЗдравствуйте, уважаемые доктора! Пол - женский. 49 лет. рост 166. Вес 62 кг. Кратко опишу ситуацию. 16.10.2020г. с жалобами на сильную аритмию была направлена к эндокринологу. Результаты обследования: ЩЖ не увеличена. Эхопризнаки AIT, несколько однотипных кист ACR TR 1....
Здравствуйте. У вас однозначно болезнь Грейвса. Поэтому сцинтиграфия не нужна. И Преднизолон не нужен Так как это не Аит. На анти ТПО можете вообще не смотреть их титры ни на что не влияет эти антитела смотрят один раз в жизни Они говорят о том что вы их носитель, на данный момент Аит у вас нету потому что ТТГ не повышена снижен наоборот. А вот повышенный антитела очень сильно к рецептору ТТГ говорят о том что у вас болезнь грейвса И тиреотоксикоз. Необходимо срочно начинать терапию 20 мг тирозола в день полтора-два года, терапию отменять нельзя иначе в следующий раз она не помогает. Тогда Остаётся только радиотерапия или хирургическое лечение