Консультация терапевта /

Боли в костях суставах мышцах, онко? — вопрос №2675967

161 просмотр

Здравствуйте. Очень нужна ваша помощь, уже более года мучают следующие проблемы: у меня постоянные боли в теле, а именно колющего/стреляющего характера. Колит везде в шею, в пальцы рук, колени, мышцы на животе (как под кожей) уровень таза и ноги вверху, бывает как в кости стреляет. Даже иногда в челюсть и зубы. Что это мне не ясно, сдавал много раз анализы крови и на протяжении года у меня высокий ферритин, то 470, то 390, то 450, все примерно в одних цифрах, делал узи брюшной полости увеличение печени, ставят гепатоз, поджелудочная диффузные изменения эхогенность повышена контуры нечеткие.
Так же я заметил что если напрячь например какую-то часть тела, попытаться чуть даже не знаю как сказать, ну например вытянуть сильно руку то вот чувствую эти боли, вчера вечером болела поясница и от нее были колющие боли в ноги в области таза.
Мышцы иногда спазм руки в теле, в левом боку и спине ощущаю как расписание/ спазм (особенно если на него лечь) по ощущением как скованность в этом боку. ( распирает не в области подреберья а ниже, может где поясница или позвонки)
Еще крайние 3 дня меня подташнивает, была горечь небольшая во рту, дискомфорт в животе, но не боль, как слизь во рту, но я думал это из носа так, потому что он не дышит и проблема с перегородкой.
Сухость во рту иногда
Оно как то и в мышцах болит и как хрусты в теле (как суставы, но такое и в области живота было и потом заболело вот так)
Мне 27 лет рост 174, вес 96
Так же увеличен пот и аст, мочевая кислота. Ревмопробы отрицательные были, гематокрит раньше был 43 что-то, но на протяжении года рос, боли, хрусты, рак, онкологияя уже не знаю что со мной


Мысли о плохом я уверен в том что это какая-то онкология с метастазами уже в кости, не знаю как уже существовать дальше
Может это рак кишечника с поражением уже печени и поджелудочной? Может быть эти боли в костях и суставах это уже разрушение костей и они ломаются там ?

Возраст: 27

Хронические болезни: Рефлюкс тонзиллит фарингит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте!

По описанию больше похоже на системное заболевание по типу ревматоидного артрита. Рекомендую консультацию ревматолога и сдать свежие анализы и исследования:

Узи органов малого таза и почек.
Флюорография
Кал на скрытую кровь.
Сывороточное железо
Ферритин
Витамин В9 и В12
Витамин Д3
общий анализ крови+СОЭ
мочевая кислота, рф, асло, срб, аццп
рентген кистей и стоп.

Уровень мочевой кислоты повышен, скорее всего данные симптомы и повышение ферритина связаны с воспалением в суставах.

Пока обследуетесь, соблюдайте низкопуриновую диету.

При метастазах в кости клиника совершенно другая, боли купируются в основном наркотическими анальгетиками, а опухоль к этому моменту уже найдена и пролечена, поэтому не переживайте, дообследуйтесь и все будет хорошо ??
Принятый ответ
Клиент
Анна Александровна, когда все началось, я пропил месяц б6 форте ничего не улучшилось. Анализы крови в целом свежие, буквально пару недель и один анализ который летом сдавал. Может крайний раз было 8. По поводу обезболивающих я бы не сказал что они помогают мне. От болей например в шее может и голова болеть и в глаз колоть. Начитался я многого, пишут за онкологию. А болит это все каждый день почти, в большей или меньшей степени, бывают дни когда вроде ничего (но эти дни очень редкие)
Очень страшно уже, не нахожу себе места, сдавать тоже все анализы нет такой финансовой аозможности

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анна Александровна, ренее, где-то более полугода назад вот вообще 88 был, сейчас я сел на диету (пытаюсь), уменьшил потребление красного мяса, сахара, до этого ел много шоколада
Терапевт
Вы можете обратиться в поликлинику по месту жительства, начав с флюорографии и базовых обследований. На флюорографии видны кости, в случае метастазов будет все видно. Ревмопробы, рентгены и кал на скрытую кровь тоже можно пройти по омс.
Клиент
Анна Александровна, флюорографию делал полгода назад, там что-то не понравилось в легких и направили на ко, а на ко сказали что все отлично, но есть изменения в позвонках ( остеохондроз)
Терапевт
На кт все очень хорошо видно, очаги метастазов увидели бы.
Клиент
Анна Александровна, читал что если очаги небольшие, то не видно, только с контрастом
Со стон я без понятия что со мной, может быть вообще это остеохондроз, но тогда из-за чего такой огромный ферритин
Клиент
Анна Александровна, я почему думаю на онкологии и метастазы, просто бывает когда колит в пальцах или например больно наступить на пальцы ног, колит в тазу. Но проходит, то есть эти боли мигрируют по всему телу в течении дня, но они не постоянны в одном месте.
Бывает еще простреливат в уши и половой орган (уж простите за подробности)
Клиент
Анна Александровна, сегодня обратил внимание что боль в мышцах и в костях когда растягиваюсь в пояснице и и.д на вдохе были небольшие боли в ребрах, как мышцы
Терапевт
Здравствуйте, рекомендую Мидокалм лонг 450 мг один раз в день до 10 дней (чтобы снять спазм мышц).
Клиент
Анна Александровна, болит как-то в пояснице как кости, когда прохожу тел стало полегче
Клиент
Анна Александровна, они вот как-то и мышечные и в суставах боли, что это я не знаю, в спине в позвонке, даже примерно не пойму куда копать, что лечить
Клиент
Анна Александровна, сейчас под простыл , боли стали сильнее. Похоже как при простуде были до этого все время (ну или мне кажется). Читал что такое характерно для онко
Клиент
Анна Александровна, получается что при простуде все боли усилились, а до этого это все год полтора уже. Читал что при раке как раз характерна ломота как при орви и прочее.
Клиент
Анна Александровна, а колит сегодня как-то низ живота поясницы и отдает в ноги, может это уже костные МТС?
Терапевт
Здравствуйте.
По результатам анализов данных за онкологический процесс нет.
Так же требуется дополнительное обследование по уровню сахара: сдать гликированный гемоглобин.
Функция щитовидной железы: ТТГ, т4 свободный.
Общая б/х: Алт, аст, билирубин и его фракции, ггтп, щелочная фосфатаза, глюкоза, общий белок, креатинин.
Ежегодно все проходят: рентген органов грудной клетки ( не ФЛЮОРОГРАФИЮ)- это более информативный метод.
Так же ежегодно ЭКГ.

При отсутствии выявленных отклонений, консультация невролога/ психотерапевта.
Принятый ответ
Клиент
Евгения Сергеевна, ЭКГ все нормально, делал ко легких все тоже хорошо, есть остеохондроз (увидели на кт)
Клиент
Евгения Сергеевна, анализы приложил в фото, в целом им недели 2-3 и один старый еще летом на мед. осмотре был
Терапевт
Анализ приложенной без клинически значимых отклонений.
Рекомендую дообследование: гликированный гемоглобин и С- пептид.
Клиент
Евгения Сергеевна, а что вообще может быть? Может это остеохондроз?
Но пугает значение ферритина, но он не более 500 все это время.
Так же гепатиты и вич сдавал, у меня это в мед обследовании обязательно на работе, тоже отрицательно все
Терапевт
Изолированно сдин ферритин не говорит не о чем.
Да, проявления остеохондроза могут давать мышечные боли.
Вы его лечили?
Клиент
Евгения Сергеевна, ну по идеи ферритин высокий и это воспаление где-то . Нет, не лечил, только был у остеопата.
Терапевт
Воспаления по основным анализам нет.
Для снятия спазма с мышц Мидокалм 50мг по 2 раза в день 7-10 дней
Для снятия болей и воспаления Ксефокам 8 мг в сутки, после еды 7-10 дней
Для защиты желудка Нольпаза 40 мг , утром до еды 7-10 дней
Местно можно наносить гель Кетопрофен 2,5% 2 раза в день 7-10 дней
Клиент
Евгения Сергеевна, понял, спасибо, единственное не понятен мне такой ферритин, он же огромен
Клиент
Евгения Сергеевна, я почему думаю на онкологии и метастазы, просто бывает когда колит в пальцах или например больно наступить на пальцы ног, колит в тазу. Но проходит, то есть эти боли мигрируют по всему телу в течении дня, но они не постоянны в одном месте.
Бывает еще простреливат в уши и половой орган (уж простите за подробности)
Клиент
Евгения Сергеевна, сегодня обратил внимание что боль в мышцах и в костях когда растягиваюсь в пояснице и и.д на вдохе были небольшие боли в ребрах, как мышцы
Терапевт
Это мышечные боли, связанные со спазмом мышц и их физиологической функцией.
Клиент
Евгения Сергеевна, они вот как-то и мышечные и в суставах боли, что это я не знаю, в спине в позвонке, даже примерно не пойму куда копать, что лечить
Клиент
Евгения Сергеевна, боли похоже как при простуде ломота ( ну на мой взгляд). Читал подобные при онко могут быть
Клиент
Евгения Сергеевна, просто читал что при метастазах в кости ломота идет вроде как при орви. А у меня то в мышцах боли то в суставах и костях. Щяс простыл, стало еще сильнее. А это все уже год или полтора так у меня
Клиент
Евгения Сергеевна, а колит сегодня как-то низ живота поясницы и отдает в ноги, может это уже костные МТС?
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте, не был бы такой ОАК при раке с метастазами в кости.
Асат и мочевая кислота - это проявления метаболического синдрома на фоне лишнего веса, также как по узи - жировой гепатоз. Нужно пересмотреть питание, снижать вес.

Принятый ответ
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Повышение цифр мочевой кислоты – это гиперурикемия, это состояние обмена вещест (это не равно диагноз подагра). Рекомендуют начать с антипуриновой диеты. Употребление мяса/птицы/рыбы - не чаще 2-3 дней в неделю. Мясо/птицу сначала рекомендуется отваривать (бульон не используете в пищу), а потом готовите вторым способов (запекание, тушение). Рекомендуется из рациона полностью исключать бульоны (мясные, рыбные, грибные) совсем (повторюсь). Рекомендуется минимизировать употребление грибов и бобовых, т.е. это не ежедневный рацион должен быть. Фрукты, как не парадоксально, лучше исключить. Рекомендуется проконтролировать мочевую кислоту через 2-3 месяца. Если не удается нормализовать ее уровень с помощью питания -необходимо проконсультироваться с врачом по поводу приема аллопуринола или фебуксостата.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
По поводу болей в костях - рекомендуется проверить витамин Д, ионизированный кальций, паратгормон - чтобы посмотреть обмен кальция, прежде всего.
И сдать СРБ обычной чувствительности. При онко СРБ высоченный (при отсутствии других причин его повышения).
Клиент
Надежда Яковлевна, соэ всегда 2-10, но был момент когда было 28, по крайнему анализу что тут было 8
Клиент
Надежда Яковлевна, чат по что у кого-то был случай метастазирования без каких либо других проявлений, только определили на кт
Вот поэтому и страшно
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
даже соэ 28 - это тоже не подозрение даже. У людей с онко недиагностированными - это цифры за 70 и выше. На своей практике кого встречала.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
такое возможно, но нужно понимать - рак чего это был в таком случае, и сдавал ли человек хоть раз ОАК хотя бы. И скорее всего - что и жалобы были, но внимание не обращали, за мед.помощью и обследованием не обращались.
Клиент
Надежда Яковлевна, меня еще ферритин смущает, мочевая кислота, показатели которые растут при раке. Вообще боли эти очень странные.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
мочевая кислота у вас от вашего веса и проблем с обменом пуринов, по диете я вам написала.
При онко много что растет, а не только мочевая кислота.

Ферритин по последним данным ВОЗ до 500 - норма, при норме СРБ (отсутствие воспаления)
Клиент
Надежда Яковлевна, смущает что при повороте тела я ощущаю боли. Например в пояснице, нес сумку, она на руку давали там тоже боли идут как в кости. Я уже не понимаю что это такое, в плечах и шее. Такое ощущение что разваливаюсь
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
возможно, уже на фоне канцерофобии развивается тревожное расстройства. И возможно нужно консультация невролога/психотерапевта.
Клиент
Надежда Яковлевна, да как-то странно, разве это так будет проявляться? Я вот честно не знаю, уже год или полтора я с эти мучаюсь, так устал уже. В целом качество жизни ухудшилось. Зуд тоже был, жжение, может неделю быть и пару месяцев не ощущать. Странное состояние в целом
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
в том-то и дело, что причины нет, а состояние ужасное. Именно так и происходит.
Есть и такое - что люди с кровати встать не могут, и дело именно в психосоматике.
Клиент
Надежда Яковлевна, я пью уже дня 4 серенаду дозировкой 100, особо изменений не вижу, первые дни вообще тошнило и живот болел, может не от нее даже
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
когда начинают прием, то еще может и первое время, наоборот, все симптомы усилиться. Нужно перетерпеть.
Клиент
Надежда Яковлевна, а в целом достаточны ли мои обследования? Вообще что со мной может быть исходя из таких жалоб? Не знаю по поводу ферритина, кто-то пишет что это воспаление в организме
Клиент
Надежда Яковлевна, утром болят мышцы и хруст есть в суставах. Иногда мышцы спазмирует. Сами суставы не опухают, покраснений нет
Клиент
Надежда Яковлевна, а так вообще болит шея, в плечах больно, локтях, поясница и от нее отдает в бедро, пальцы рук даже, на животе и где ребра внизу . Сейчас заболел стало все это хуже как-то
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
при орви миалгия и боли в костях, конечно, усугубляются.
Это интоксикация от вируса.
Нужно симптоматическое лечение орви, продолжать серенату.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Головокружения, остеохондроз, спазм мышц шеи
5 июня 2021
Станислав, Москва
Вопрос закрыт
Блуждающие боли, тошнота, онемение
7 февраля 2022
Юлия
Вопрос закрыт
Прострел в пояснице
13 мая 2023
Евгения
Вопрос закрыт
Немеют руки во сне
12 марта
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Сергей Николаевич Подкидышев
119 отзывов
Терапевт
1981-1987, Саратовский ор
Опыт работы: 33 года
Михаил Николаевич Ивашев
389 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Анна Смирнова
Очень доброжелательный доктор ! Было полезно На все вопросы отвечала быстро и понятно
— Александра
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина
фотография пользователя
Внимательный врач, ответственное отношение к пациенту. Врач назначил комплексное, эффективное...
— Екатерина, г. Санкт-Петербург