Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. С марта беспокоит тяжесть в желудке, метеоризм, вздутие. Чувствую как происходит заброс. Ещё беспокоило стекание слизи в горле, и лор отправила к ганстроэнтерологу. Сходила на Фгдс поставили диагноз дуодено-гастральный рефлюкс. Из лечения прописали нексиум по 1...
Добрый день!Схему необходимо сменить , и пролечить оба рефлюкса, кислотный и щелочной.Сейчас:Разо 20 мг 1 таб утром 4 недели, Пепсан Р по 1 саше 3 р/сутки -14 дней, 4 недели , Ганатон по 50 мг 3 раза в сутки -4 .После 2 недель приема разлей - начать прием Урсофалька 250 мг на месяц, чтобы довести желчь до нужного химического состояния и убрать ДГР. Режим, :после принятия пищи избегать наклонов вперед и не ложиться, спать с приподнятым головным концом кровати, не носить тугую и тесную одежду, пляса, отказ от курения и алкоголя.Исключить систематическое переедание и «перекусывание» в ночное время, после еды походить минимум 20-30 минут, не ложиться.Последний приём пищи должен быть не менее, чем за 3-4 часа до сна, если есть возможность , целесообразны 30-минутные прогулки после еды.Исключить из рациона продукты , содержащие много жиров (цельное молоко, сливки, жирную рыбу, гуся, утку, свинину, баранину, торты, пирожные);напитки, содержащие кофеин-кофе, крепкий чай, кола.Полностью отказаться от:шоколада, перечной мяты, перца, цитрусовых, лука, чеснока, пива, газированных напитков , шампанское -эти напитки увеличивают внутрижелудочное давление и стимулируют кислотообразование в желудке.Ограничить употребление сливочного масла и маргарина.Увеличить в рационе количество белка(укрепляет нижний пищеводный сфинктер)
Здравствуйте ! Очень беспокоит сдавленность в горле, которая началась примерно 20 декабря . Может женщины поймут, когда чокер на шее носишь и чувствуешь , что он чуть давит и не даёт о себе забыть. Вот ощущения похожие. Не помню , что могло способствовать этому. Только в...
Здравствуйте. Соблюдать режим питания при гэрб: чаще дробное питание, не переедать, не заниматься спортом после еды, не ложиться спать после еды , еда за 3 часа до сна, с поднятым головным концом, избегать наклонов после еды. Исключить или минимум продуктов Провоцирующих изжогу: газировки, алкоголь, жирная пища. Алмагель или пепсан по требованию, т.е. когда беспокоит изжога. ✅️ По протоколам лечениия гэрб с вашими проявлениями курсом 8 недель нексиум или пантап 40 мг за 30-40 минут до еды утром и вечером, с переходомна капс утром 1 месяц, - ганатон 3 раза в день. Недостаточность кардии к сожалению нельзя уменьшить препаратами. При длительном сохранении симптомов изжоги и рефлюкса рекомендую выполнить рН метрию пищевода и желудка. Симптом кома в горле может соответствовать тревожности и стресса, при необходимости обратитесь к психотерапевту. Для уменьшения заброса желчи рекомендуется частое дробное питание 5-6 раз в день густой или кашицеобразной пищей для лучшего пассажа желчи по кишечнику . Эрадикационная терапия: - амоксициллин 1000 2 р день 14 дней - кларитромицин 500 2 р день 14 дней - ипп ( омепразол 20 мг или пантопразол 40 мг) 1 капс 2 раза в день за 30-40 минут до еды курсом 14 дней - после окончания эрадикации хеликобактера провести контроль его лечения: уреазный дыхательный тест на хеликобактер или анализ кала на хеликобактер.
Анализ на дисбактериоз
19 ответовЗдравствуйте.Посмотрите пожалуйста анализ на дисбактериоз. Иногда болит живот, высыпание на лице типа атопического дерматита, на языке и угри на лице, на носу гноятся. По ФГДС , недостаточность кардии. Нужно ли лечение желудка и кишечника?
Креон не нужен, Креон будет крепить. А вот Хофитол есть смысл помле альфаксима пропить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в желудке
16 ответовПосле приёма пищи , через 1-1.5 часа начинает болеть желудок. Сделала ФГДС и сразу взяли тест на хеликобактери. Тест отрицательный, может потому что пила Нольпаза неделю. Диагноз, недостаточность кардии, ГЭР, поверхностный гастрит, ДГР.
Здоровья Вам!🙏🏻
Пищевод барета
1 ответЗдраствуйте, сделал фгдс нашли эрозивный бульбит, недостаточность кардии и эрощию пищевода. Биопсию не взяли, переживаю что это пищевод барета , так как пропала изжога а была лет 10 переодически. Эндоскопист увидел бц пищеыод барета?
Здравствуйте! Диагноз "Пищевод Барретта" ставят только на основании гистологического исследования.
Пациент мужского Пола 20 лет. Постоянная тошнота, отрыжка, нарушение ритма сердца. По ФГДС недостаточность кардии. По рентгеноскопии наличие скользящей аксиальной кардиальной грыжи пищеводного отверстия. Болезнь Крона. Какие наши действия?Медикаментозное лечение не эффективно.
Здравствуйте, в случае неэффективного лечения и сохраняющегося рефлюкса, лечение остаётся только хирургическое можно выполнить лапароскопически данную операцию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Затруднения в глатание
71 ответЗдравствуйте сделает ФГДС, дали заключение дистальный эрозивные эзофагит полос анджеству классификации л а степень а и эрозия антрального отдела желудка эрозии луковиц ДПК умеренно выраженный гастрит поверхностный умеренно выраженный поверхностный дуоденит недостаточность кардии
Здравствуйте! По ЭГДС есть эндоскопические признаки ГЭРБ с эрозиями (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь), воспаление слизистой желудка,12 ПК с эрозиями. Лечение данного заболевания требует комплексного подхода. Медикаментозное лечение включает: - Разо/Нексиум 20 мг 2 р в день 2 недели, далее 20 мг 1 р в день 2 недели (ИПП) - Де-нол/улькавис 120 мг по 2 таб 2 р в день 14 дней - Альфазокс по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды и 1 раз на ночь – 1 мес (эзофагопротектор) - Ганатон 50 мг по 1 таб 3 р в день 3 недели (прокинетик) Важную роль в достижении стойкой ремиссии при ГЭРБ играет изменение образа жизни: - Спать с приподнятым головным концом кровати (можно использовать специальные клиновидные подушки) - Избегать приема пищи в спешке, перееданий - Не лежать после еды. Прекращать прием пищи за 2-3 ч до сна - Тщательно пережёвывать пищу - Следует исключать определенные продукты из рациона, если вы заметили, что они способствую появлению симптомов заболевания - Отказ от курения, если есть! - Снизить массу тела при избыточной массе тела, ожирении! Причиной эрозий в желудке, 12 ПК чаще всего является хеликобактерная инфекция, но экспресс тест во время ЭГДС дал слабоположительный результат. Для точности рекомендуется сдать 13 суреазный дыхательный тест, который является золотым стандартом в диагностике хеликобактер пилори (за 2 недели до теста - исключить ИПП, за 4 недели - антибиотики препараты висмута, т.е. в вашем случае сдавать до начала лечения или через 4 недели после завершения). При положительном результате показана эрадикационная терапия.
Постоянная изжога
1 ответПоставили диагноз недостаточность кардии, эрозивный гастрит,дуоденит после ФГДС обследования. Помогите с компетентным лечением. Изжога уже кажется и голосовые связки повреждает, не помогают даже никакие средства только на пол часа и то иеньше
ЗДравстввйте! Начните прием препаратов : Контролок по 40мг утром натощак 1 месяц, Гевискон - по 1 доз/ложке 3 раза в день за 30 минут до еды 10-14 дней,далее - Де-нол или Ульквис по 2 табл 2 раза в день за 30 инут до еды 14 дней, Мезим-форте по 1-2 табл при дискомфорте во время или сразу после еды...
Тяжесть в желудке и ком в горле
35 ответовЗдравствуйте, у меня уже 3 недели тяжесть желудка и ком в голове. Это после стресса появилось все . ФГДС сделала сказали Антрельный рефлекс гастрит мои недостаточность кардии . Что это знает скажите пожалуйста осень переживаю
Здравствуйте! Ничего критичного по результатам гастроскопии нет совершенно! Недостаточность кардии указывает на не плотное смыкание клапана, который в норме должен полностью перекрывать просвет пищевода и желудка. Проблема встречается у 90% населения, выполняющих гастроскопию. Недостаточность кардии не вызывает ком в горле, ровным счётом как и указанный гастрит. В подавляющем большинстве случаев ком, является неврогеннным, в результате факторов травирующих нормальную работу Вашей нервной системы. Нормализуется тревога /стресс, ком в горле тоже уйдёт!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тяжесть в желудке
6 ответовНа протяжение полгода месяцев меня беспокоят боли в животе, изжога, отрыжка. Сделала 1й фгдс-недостаточность кардии и антральный рефлекс гастрит . Пропила: нексиум, ребагит, ганатон, и Альфазокс. Да было улучшение после лечение , и заново через некоторое время опять тяжость в...
Здравствуйте! Учитывая симптомы, которые описываете, можно предположить функциональные нарушения органов ЖКТ (это группа заболеваний связанная с нарушением моторики, перистальтики органов ЖКТ + гиперчувствительность) провоцирующих факторов много - погрешности в питании, прием лекарственных препаратов, эмоциональное напряжение, стрессы , обострение других сопутствующих патологий и прочее. Особенность этой группы заболеваний в том, что при проведении обследований, явной причины болей и прочих расстройств мы не видим, кажется, что всё везде хорошо, а симптомы есть. Так происходит, потому что при обследованиях мы не можем зарегистрировать нарушенную моторику и перистальтику органов. То, что описывается в заключении ФГДС - недостаточность кардии - это рефлекторное расширение клапана в ответ на прохождение эндрскопа по пищеводу, и это не является патологией. К лечению данного заболевания требуется комплексный подход: 1. симптоматическая терапия (курсы могут повторяться) 2. коррекция образа жизни 3. устранение триггерного фактора. Симптоматически: -Тримедат или Необутин 200 мг по 1 таб 3 раза в день до еды 4-6 недель - для восстановления моторики -Гевискон по 1 мерной ложке 3 раза в день сразу после еды и на ночь 14 дней -Диспевикт по 1 таб 3 раза в день до еды 4 недели Соблюдение антирефлюксного режима: 1. Ведение пищевого дневника с индивидуальным исключением продуктов, усиливающих или вызывающих симптомы на время лечения. 2. Сон с возвышенным изголовьем (подкладывать пару подушек под голову) 3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть) 4. Последний прием пищи и сон с интервалом не менее 1.5-2 часов 5. После приема пищи не наклоняться 6. Не поднимать тяжести 7. Стараться не носить тугие пояса Коррекция образа жизни: -нормализация режима труда и отдыха, сна -спокойные пешие прогулки на свежем воздухе -по возможности физическая активность: плавание, йога, фитнес, бег, ходьба -при необходимости консультация психолога/психотерапевта, разработка когнитивно-поведенческой терапии, прием противотревожных препаратов, антидепрессантов