Консультация гастроэнтеролога /

Тяжесть в желудке и ком в горле — вопрос №1989449

2025 просмотров

Здравствуйте, у меня уже 3 недели тяжесть желудка и ком в голове. Это после стресса появилось все . ФГДС сделала сказали
Антрельный рефлекс гастрит мои недостаточность кардии . Что это знает скажите пожалуйста осень переживаю

Возраст: 31

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Рупия, здравствуйте

У вас недостаточность кадии (кардиального жома), из за чего идет обратный заброс желудочного содержимого в пищевод.
И гастрит- воспаление в антральном нижнем отделе желудка.

На данный момент соблюдать антирефлюксный режим.
Исключить физические нагрузки, такие как сопряжённые с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
Исключить и ограничить потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
Спать с приподнятым на 15 см головным концом. Не ложиться спать сразу после еды, часа через 2-3 только.

По лечению
1. Омепразол 20 мг* 2 раза в день за полчаса до еды - на 2 недели.
2. Ганатон , чтобы обратного заброса в пищевод не было - внутрь, до еды, по 1 таблетке 3 раза в сутки 4 недели. Чувство кома должно уйти на его фоне.
3. Креон 10 тыс ЕД (или панкреатин, или мезим) во время приема еды, для комфортного пищеварения и чтобы тяжести не было.

Пока пролечитесь так месяц.
УЗИ органов брюшной полости пройдите.
Потом можно будет на хеликобактер провериться, он причиной гастрита может быть.
Принятый ответ
Клиент
Сафия Ринатовна, мне недели две назад прописали это лекарство: нольпаза, денол, альмагель и амаксиклав 500 и линекс. Аот это я принимала все но результата нету

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Сафия Ринатовна, и вот вчера другому врачу пошла она назначила мне : Керон 25тыс, бак сет , омез 20мг, и эссенцале. Пожалуйста скажите мне мне начать это лечение или же нет , или продолжить мне с первой лечение это все .
Терапевт
Вы 2 недели пропили де-нол с амоксиклавом?
это вам гастроэнтеролог назначал?
Клиент
Сафия Ринатовна, узи я уже сделала , посмотрите пожалуйста я прикрепила и узи
Клиент
Сафия Ринатовна, да
Клиент
Сафия Ринатовна, терапевт назначила
Терапевт
Это вам первый терапевт видимо амоксиклавом с денолом проводил терапию от хеликобактера.

Сейчас я немного соглашусь со вторым врачом.
Креон, Омез(он же омепразол) в силе остаются. принимайте.
+ ганатон 3 раза в день по таблетке на месяц
Бак-сет - это полезные пробиотики для кишечника, пропить можно
Клиент
Сафия Ринатовна, хорошо, мне еще принимать на хелебактерие антибиотики …. И обязательно мне ганатон принимать да? Или есть какие нибудь еще аналоги ?
Терапевт
Он от кома в горле, от недостаточности кардии.
Ну попробуйте терапию второго доктора тогда
Клиент
Сафия Ринатовна, если нужно я куплю ганатон тоже, а вот нольпазу мне уже не нужно принимать , и еще обязательно да принимать эссенцале?
Клиент
Сафия Ринатовна, а так очень переживаю я. Скажите пожалуйста все ли хорошо у меня там или как. Есть что то серьезного
Терапевт
Вы можете вместо омеза(омепразола) принимать нольпазу.
эссенциале не обязательно, ее для защиты печени назначили скорее всего после приема амоксиклава.

Нет, у вас там ничего страшного и критичного нет совершенно, не переживайте
Клиент
Сафия Ринатовна, спасибо большое
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Ничего критичного по результатам гастроскопии нет совершенно! Недостаточность кардии указывает на не плотное смыкание клапана, который в норме должен полностью перекрывать просвет пищевода и желудка. Проблема встречается у 90% населения, выполняющих гастроскопию. Недостаточность кардии не вызывает ком в горле, ровным счётом как и указанный гастрит.
В подавляющем большинстве случаев ком, является неврогеннным, в результате факторов травирующих нормальную работу Вашей нервной системы. Нормализуется тревога /стресс, ком в горле тоже уйдёт!
Принятый ответ
Клиент
Анна Сергеевна, спасибо, а то переживаю что не проходит тяжесть в желудке скоро как месяц как тяжесть
Клиент
Анна Сергеевна, а хелебакттерие у меня ++ там это как лечить
Гастроэнтеролог
По результатам гастроскопии у Вас нет прямых показаний к терапии инфекции хеликобактер пилори, но если курс антибактериальной терапии уже начат, то его следует провести в полном объёме.
Клиент
Анна Сергеевна, сколько дней нужно принимать антибиотики?
Гастроэнтеролог
А Вам сколько дней указал доктор?
Клиент
Анна Сергеевна, я 6 дней принимала уже , может еще пропить?
Гастроэнтеролог
Классическая схема эрадикации инфекции хеликобактер пилори назначается на 14 дней.
Клиент
Анна Сергеевна, а нужно мне сейчас опять начать принимать антибиотики, недели назад я закончила принимать , 6 дней приняла .
Гастроэнтеролог
Терапия антибактериальными средствами корректируется только в очном формате, это серьёзные препараты.
Клиент
Анна Сергеевна, понятно , спасибо вам
Гастроэнтеролог
Пожалуйста и будьте здоровы!
Клиент
Анна Сергеевна, вы посмотрели мой ФГДС ?
Гастроэнтеролог
Да, ничего критичного там нет.
Клиент
Анна Сергеевна, а там хелибоктерия ++ есть это тоже не страшно?
Клиент
Анна Сергеевна, а то читаю про это хелибаетерии что только не пишут , и уже у меня паника о плохом думаю
Гастроэнтеролог
Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются :
-кал на АГ к хеликобактер пилори или
-дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори

Всё остальные методы малоинформативны и не должны являться показанием к назначению терапии.

Но к сожалению, крайне мало врачей, кто соблюдает эти правила.
Гастроэнтеролог
Более 80 %населения земного шара заражены данной инфекцией и в подавляющем большинстве случаев являются просто носителями. Бояться не нужно.
Клиент
Анна Сергеевна, хорошо успокоили меня? а анализ нужно мне сдать на это ?
Гастроэнтеролог
У Вас нет прямых показаний к лечению инфекции хеликобактер пилори. Но для себя сдать анализ можете. Важно соблюдать правила перед сдачей анализов на инфекцию хеликобактер пилори.
Сдавать на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез), препаратов висмута (денол, улькавис) в течении 14 дней и любых антибиотиков в течении месяца.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! По результатам ФГДС имеется так называемый рефлюкс гастрит - т.е. воспалительный процесс в желудке на фоне заброса желчи в желудок. Рекомендую придерживаться диеты № 1 по Певзнеру питание 4-5 раз в день. Омез ДСР по 1 табл утром натощак 1 месяц, Денол по 2 табл 2 раза в день за 30 мину до еды 14 дней - далее Ребагит по 1 табл 3 раза в день после еды 1 месяц, Дюспаталин 200мг по 1 капс 2 раза в день за 20 минут до еды 14дней при болях, Урсосан 250мг по 1 капс на ночь 1 месяц.

Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Синяки под глазами
19 марта 2021
Айрат, Елабуга
Вопрос закрыт
Про монтелар
27 марта 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Сакроилеит ?ББ?
13 октября 2023
Александр
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Михайловна Давыдова
101 отзыв
Гастроэнтеролог
Высшее
Опыт работы: 5 лет
Елена Борисовна Долгова
18 отзывов
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий