Что вас беспокоит?
Тяжесть в желудке и ком в горле
Здравствуйте, у меня уже 3 недели тяжесть желудка и ком в голове. Это после стресса появилось все . ФГДС сделала сказали Антрельный рефлекс гастрит мои недостаточность кардии . Что это знает скажите пожалуйста осень переживаю
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Рупия, здравствуйте
У вас недостаточность кадии (кардиального жома), из за чего идет обратный заброс желудочного содержимого в пищевод.
И гастрит- воспаление в антральном нижнем отделе желудка.
На данный момент соблюдать антирефлюксный режим.
Исключить физические нагрузки, такие как сопряжённые с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
Исключить и ограничить потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
Спать с приподнятым на 15 см головным концом. Не ложиться спать сразу после еды, часа через 2-3 только.
По лечению
1. Омепразол 20 мг* 2 раза в день за полчаса до еды - на 2 недели.
2. Ганатон , чтобы обратного заброса в пищевод не было - внутрь, до еды, по 1 таблетке 3 раза в сутки 4 недели. Чувство кома должно уйти на его фоне.
3. Креон 10 тыс ЕД (или панкреатин, или мезим) во время приема еды, для комфортного пищеварения и чтобы тяжести не было.
Пока пролечитесь так месяц.
УЗИ органов брюшной полости пройдите.
Потом можно будет на хеликобактер провериться, он причиной гастрита может быть.
Сафия Ринатовна, мне недели две назад прописали это лекарство: нольпаза, денол, альмагель и амаксиклав 500 и линекс. Аот это я принимала все но результата нету
Сафия Ринатовна, и вот вчера другому врачу пошла она назначила мне : Керон 25тыс, бак сет , омез 20мг, и эссенцале. Пожалуйста скажите мне мне начать это лечение или же нет , или продолжить мне с первой лечение это все .
Вы 2 недели пропили де-нол с амоксиклавом?
это вам гастроэнтеролог назначал?
Сафия Ринатовна, узи я уже сделала , посмотрите пожалуйста я прикрепила и узи
Сафия Ринатовна, да
Сафия Ринатовна, терапевт назначила
Это вам первый терапевт видимо амоксиклавом с денолом проводил терапию от хеликобактера.
Сейчас я немного соглашусь со вторым врачом.
Креон, Омез(он же омепразол) в силе остаются. принимайте.
+ ганатон 3 раза в день по таблетке на месяц
Бак-сет - это полезные пробиотики для кишечника, пропить можно
Сафия Ринатовна, хорошо, мне еще принимать на хелебактерие антибиотики …. И обязательно мне ганатон принимать да? Или есть какие нибудь еще аналоги ?
Он от кома в горле, от недостаточности кардии.
Ну попробуйте терапию второго доктора тогда
Сафия Ринатовна, если нужно я куплю ганатон тоже, а вот нольпазу мне уже не нужно принимать , и еще обязательно да принимать эссенцале?
Сафия Ринатовна, а так очень переживаю я. Скажите пожалуйста все ли хорошо у меня там или как. Есть что то серьезного
Вы можете вместо омеза(омепразола) принимать нольпазу.
эссенциале не обязательно, ее для защиты печени назначили скорее всего после приема амоксиклава.
Нет, у вас там ничего страшного и критичного нет совершенно, не переживайте
Сафия Ринатовна, спасибо большое
Принятый ответ
Здравствуйте! Ничего критичного по результатам гастроскопии нет совершенно! Недостаточность кардии указывает на не плотное смыкание клапана, который в норме должен полностью перекрывать просвет пищевода и желудка. Проблема встречается у 90% населения, выполняющих гастроскопию. Недостаточность кардии не вызывает ком в горле, ровным счётом как и указанный гастрит.
В подавляющем большинстве случаев ком, является неврогеннным, в результате факторов травирующих нормальную работу Вашей нервной системы. Нормализуется тревога /стресс, ком в горле тоже уйдёт!
Анна Сергеевна, спасибо, а то переживаю что не проходит тяжесть в желудке скоро как месяц как тяжесть
Анна Сергеевна, а хелебакттерие у меня ++ там это как лечить
По результатам гастроскопии у Вас нет прямых показаний к терапии инфекции хеликобактер пилори, но если курс антибактериальной терапии уже начат, то его следует провести в полном объёме.
Анна Сергеевна, сколько дней нужно принимать антибиотики?
А Вам сколько дней указал доктор?
Анна Сергеевна, я 6 дней принимала уже , может еще пропить?
Классическая схема эрадикации инфекции хеликобактер пилори назначается на 14 дней.
Анна Сергеевна, а нужно мне сейчас опять начать принимать антибиотики, недели назад я закончила принимать , 6 дней приняла .
Терапия антибактериальными средствами корректируется только в очном формате, это серьёзные препараты.
Анна Сергеевна, понятно , спасибо вам
Пожалуйста и будьте здоровы!
Анна Сергеевна, вы посмотрели мой ФГДС ?
Да, ничего критичного там нет.
Анна Сергеевна, а там хелибоктерия ++ есть это тоже не страшно?
Анна Сергеевна, а то читаю про это хелибаетерии что только не пишут , и уже у меня паника о плохом думаю
Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются :
-кал на АГ к хеликобактер пилори или
-дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори
Всё остальные методы малоинформативны и не должны являться показанием к назначению терапии.
Но к сожалению, крайне мало врачей, кто соблюдает эти правила.
Более 80 %населения земного шара заражены данной инфекцией и в подавляющем большинстве случаев являются просто носителями. Бояться не нужно.
Анна Сергеевна, хорошо успокоили меня? а анализ нужно мне сдать на это ?
У Вас нет прямых показаний к лечению инфекции хеликобактер пилори. Но для себя сдать анализ можете. Важно соблюдать правила перед сдачей анализов на инфекцию хеликобактер пилори.
Сдавать на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез), препаратов висмута (денол, улькавис) в течении 14 дней и любых антибиотиков в течении месяца.
Принятый ответ
Здравствуйте! По результатам ФГДС имеется так называемый рефлюкс гастрит - т.е. воспалительный процесс в желудке на фоне заброса желчи в желудок. Рекомендую придерживаться диеты № 1 по Певзнеру питание 4-5 раз в день. Омез ДСР по 1 табл утром натощак 1 месяц, Денол по 2 табл 2 раза в день за 30 мину до еды 14 дней - далее Ребагит по 1 табл 3 раза в день после еды 1 месяц, Дюспаталин 200мг по 1 капс 2 раза в день за 20 минут до еды 14дней при болях, Урсосан 250мг по 1 капс на ночь 1 месяц.
Похожие вопросы по теме
- 17 Июля 20181 ответ
- 30 Ноября 20221 ответ
- 15 Мая 20231 ответ