Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высыпания на лице
4 ответаЗдравствуйте, каждый год с осени беспокоят высыпания на лице. Начиналось все с небольшого пятнышка в зоне носогубного треугольника, не обращала внимания. К лету как то исчезало. Но в том году небольшое пятнышко начало больше разростаться. Обратилась к дерматологу, был взят...
При аллергии на животных ,даже при отсутствии прямого контакта,аллергены (слюна,перхоть)находятся в воздухе и могут вызывать обострение высыпаний на лице в осенне-зимний период,когда мы меньше гуляем и менее активно проветриваем помещение.. В подобной ситуации рекомендуется использовать воздухоочиститель и противоаллергенный шампунь для мытья животных. При аллергии на растительные аллергены рекомендуется ограничить употребление меда,зеленого и травяного чая, возможна реакция на употребление перекрестных пищевых аллергенов с сорными травами и злаками(чеснок,кунжут,имбирь,горчица,майонез и т.д-думаю,перечень Вы знаете),усиление высыпаний может также вызывать использование косметики,содержащей растительные компоненты. Для ухода за кожей рекомендуется использовать гипоаллергенные линии косметики- Атопик,Липобейз Эмолиум, Биодерма, Липикар-шампунь, гель для душа, крем . При наличии жалоб со стороны ЖКТ и высыпаниях может иметь значение нарушение микрофлоры кишечника(дисбактериоз),при дисбактериозе происходит нарушение переваривания любых продуктов,вследствие чего возникают высыпания и зуд кожи. Для выявления данной проблемы назначается анализ кала на дисбактериоз с чувствительностью к бактериофагам,по результату анализа гастроэнтеролог сможет подобрать программу коррекции выявленных в анализе отклонений.
Жжение в горле
4 ответаОсенью 2025 года почувствовала жжение в горле, не думала, что связано с желудком. затем почувствовала вечный ком в горле, пошла к гастроэнтерологу, назначили ФГДС, но предположительно сказали, что это ГЭРБ, на ФГДС: в нижней трети пищевода продольные дефекты 3-4 мм с налетом...
Здравствуйте. Если жжение связано только после стресса,повышенной тревожности , то в таком случае так же необходимо исключать гиперчувствительный пищевод, если причина в нем, то тогда основное лечение это работа над эмоциональным фоном. Если есть связь так же с приемом пищи , то в таком случае нельзя исключить повторное обострение ГЭРБ. Для уточнения все же рекомендуют провести фгдс и суточную рН метрию. При рефлюксе основное это соблюдение антирефлюксного режима. Из медикаментов рассматривают: -ингибиторы протоновой помпы(нексиум, разо)1 раз в день -препараты, нормолизующие моторику в ЖКТ(диспевикт) 3 раза в день согласно инструкции -антациды(гевискон, фосфолюгель) по требованию коротким курсом.
Здравствуйте . Я уже сюда писала по поводу головы наконец-то поставили диагноз мигрень прошла лечение амитриптилином . Пила для снятия боли триптаны плюс в большом количестве Налгезин нурофен . Научилась убирать приступ мигрени но после начались боли в желудке . Прошла...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с вашей ситуацией и результатами исследований Анализ кала на дисбактериоз сегодня признан не информативным - он не отражает реальной картины по микрофлоре кишечника, отражает только мизерную часть. Золотистый стафилококк в титре 5 с высокой вероятностью не виноват в воспалении - это сопутствующая флора, которая живёт в организме человека Целесообразность приема таваника сейчас сомнительна Раз уже начали прием, вместе с антибиотиком через 2 часа для защиты кишечника я своим пациентам назначаю Энтерол 2 раза в день на 14 дней Не ранее, чем через 4 недели от завершения таваника, при сохранении вздутия оптимально сдать дыхательный водородный тест с лактулозой на СИБР - такие проявления могут быть связаны с синдромом избыточного бактериального роста в кишечнике. При подтверждении СИБР назначается терапия альфанормикс в высоких дозах+энтерол Относительно кальпротектина - такие значения фекального кальпротектина выше 160 считаются значимым повышением, которое может указывать на истинное воспаление в кишечнике. В таких случаях, прежде чем начинать салофальк, корректно выполнить колоноскопию с биопсией, чтобы оценить слизистую кишки и выяснить, какой тип воспаления имеется Хилак форте это препарат без доказанной эффективности Мезим не показан, если нет доказанной ферментативной недостаточности поджелудочной железы Дюспаталин возможен, только если есть спазмы и боли в кишечнике При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хеликобактер. Аутоиммунный гастрит
6 ответовЗдравствуйте! Помогите пожалуйста определиться, стоит ли довериться врачу и начать лечение или нет. Очень пугает количество выписанного лекарства, среди которых антибиотик по 20 таблеток на день. РЕЗУЛЬТАТЫ АНАЛИЗОВ: 1. Иммунохромотографическое исследование кала на...
Елена, будьте здоровы! Храни Вас Бог! Не болейте никогда! Пусть все будет у вас хорошо всегда! Здоровья Вам!
Мучает изжога
17 ответовЗдравствуйте, очень надеюсь на вашу помощь. С восемнадцатого года мне поставлен диагноз рефлюксный чего-то там. На протяжении всех этих лет до этого года с разным интервалом я принимала Омез или Омепразол от изжоги. За последние полтора года я урезала свое питание--...
будьте здоровы.
Боли в эпигастральной области
33 ответаДобрый день! После перенесенного ковида в декабре 21года начались боли в эпигастральной области по центру. Вздутие живота, отрыжка, жжение, изжога, иногда запоры, на языке белый налёт в виде каши, частые язвы в ротовой полости, на слизистой на щеках множество белых точек...
Здравствуйте! Ваши жалобы и данные анамнеза более характерны для проявления сибр! По возможности: -дыхательный водородный тест для исключения сибр -кал на фекальный кальпротектин -кал на скрытую кровь методом игх. -соскоб с языка Сибр может возникнуть на фоне билиарной дисфункции, после перенесенного ковида в виде постинфекционного срк в сочетании с сибр. Сейчас: -метеоспазмил 1 т 2 раза в день не менее 8 недель, затем тримедат форте 300 мг*2 раза в день не менее 8 недель -пепсан р 1 с 3 раза в день 2 недели -псиллиум
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эрозии в желудке
37 ответовДобрый день, сегодня делала ЭГДС, так как были боли в желудке, результат следующий :Эрозивная гастропатия. Дуоденопатия. Недостаточность кардии. Гастроэзофагельный рефлюкс. Про эрозии врач сказал не страшно, они острые и уже заживают, в описании это так::По большой кривизне...
Здравствуйте! ФЭГДС больше повторять не надо!, Т к по описанию у вас эрозии на разной степени эпителизации, т.е. они заживают! По поводу теста на хеликобактер: я бы повторила! Но вы уже пьете нексиум, теперь через 2 недели после отмены! Также вы описывает что при фэгдс было: желчь в желудке! (Прикрепите протокол фэгдс)! То необходимо выполнить узи органов брюшной полости и биохимию крови (алт, аст, билирубин, щелочная фосфатаза, холестерин, глюкоза, ггтп) чтоб исключить заболевания желчевыводящих путей и желчного пузыря! Сколько по времени пьете нексиум? Я бы еще добавила к лечению: ребамипид 100 мг* 3 раза в день 4 недели, это ускорить заживление слизистой! Старайтесь питаться правильно! Не переедать!
Можно отменить метипред?
6 ответовЗдравствуйте! У меня поздняя стадия ревматоидного артрита, эрозивная, остеопороз. Пока без базы около года. Спасаюсь несколько месяцев нимесулидом. Пятый день принимаю метипред по 4мг, чтобы отвыкнуть от НПВС. После него сильные головные боли, тахикардия. Вопрос, можно его...
Можно попробовать. Но надо часто контролировать лейкоциты, не реже 1 раза в месяц. Может быть стоит 1т гормона оставить пока, он как раз поднимает лейкоциты.
Эритематозная гастропатия
3 ответаОбратилась к гастроэнтерологу с проблемой тяжести в желудке! Прошла фгдс получила результат! К врачу еще не скоро, очень переживаю! Сдала кал на хел-р Биопсию врач не брал, сказала ненужно!
Здравствуйте! Ознакомилась с протоколами обследований По анализу кала выявлен антиген хеликобактера + при описании слизистой желудка подозреваются участки атрофии, в последующем рекомендуется проведение ФГДС обязательно с биопсией по OLGA, чтобы подтвердить или опровергнуть атрофию, так как визуально она пока только предположительна Хеликобактерную инфекцию, рекомендуется лечить. Для лечения используется схема: - ИПП (Разо, омез, нольпаза, нексиум, эманера) 20 мг по 1 таб 2 раза в день до еды 4 недели - Препараты висмута (Де-нол, новобисмол) 120 мг по 2 таб 2 раза в день до еды 14 дней -Амоксициллин 1000 мг по 1 таб 2 раза в день после еды 14 дней -Кларитромицин 500 мг по 1 таб 2 раза в день после еды 14 дней (при отсутствии аллергии на данные препараты!) Дополнительно, при необходимости могут быть назначены: 1. Энтерол по 1 капс 2 раза в день до еды 14 дней (в случае возникновения диареи, вздутия, дискомфорта по ходу кишки на фоне приема антибиотиков) 2. Ганатон или ретч с учетом тяжести в животе 50 мг по 1 таб 3 р в день до еды 4 недели Через 6-8 недель после завершения терапии необходимо повторить тест для оценки эффективности эрадикационной терапии. По питанию особых ограничений нет, только индивидуальный подбор, можно еще вести пищевой дневник для отслеживания, какие продукты могут усиливать и/или провоцировать симптомы - их из рациона временно убираете, остальное всё кушаете как обычно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Атрофическая гастропатия
15 ответовДобрый день! Вчера был на видеогастроскопии, жалоб никаких не было, результат прикрепил - https://disk.yandex.ru/i/VDv3VztC5px8EQ Результаты прошлогоднего ФГДС - https://disk.yandex.ru/i/Tl-HnCwv0_TA2g Как могла так сильно измениться картина в худшую сторону? Подскажите,...
Прокинетические препараты не оказывают влияния на исследование, как правило это ипп, препараты висмута, сукральфата, антибиотики.