Эрозии в желудке — вопрос №315269

Question

Эрозии в желудке — вопрос №315269

Марина

17640 просмотров

4 октября 2020

Добрый день, сегодня делала ЭГДС, так как были боли в желудке, результат следующий :Эрозивная гастропатия. Дуоденопатия. Недостаточность кардии. Гастроэзофагельный рефлюкс. Про эрозии врач сказал не страшно, они острые и уже заживают, в описании это так::По большой кривизне ближе к задней стенке имеются множественные "острые" точечные эрозии под гематином(без признаков кровотечения) на разных этапах эпитализации. Скажите, как это лечить? Или они сами проходят, и могут ли закровоточить? Пью нексиум, фосфалюгель, диету не особо соблюдаю, всегда в целом ем правильго, стараюсь, а вот неделю назад сильно нервничала и выпила немного алкоголя, ничего не болело после. Год назад была острая язва, прошла без рубца, тогда тоже были стрессы, хеликобактера по результатам биопсии не было, поэтому сейчас его тоже нн сдавала, но полагаю нужно сделать дыхательный тест. Также весной делала фгдс, было много желчи, в остальном всё хорошо. Сейчас врач сказал, что больше гастроскопию делать плка не нужно, так ли это? Или после эрозий надо смотретб?

Вопрос закрыт

кровотечения

врач

точечная эрозия

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Марина, 4 октября 2020

Клиент

Елена, больше ничего не беспокоит, иногда изжога бывает но редко

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Марина, 4 октября 2020

Клиент

Татьяна, я делала узи, всё хорошо, без патологии (Кровь сдавала, общий и биохимию, тоже всё хорошо было. Нексиум пью давно, месяца 2.Скажите,если эрозии затягмваются и врач сказал, что они совсем маленькие, точки, стоит ли пить денол или что-то другое?

Пожаловаться

Марина, 4 октября 2020

Клиент

Татьяна, извините, вижу ребамипид в лечении

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 4 октября 2020

Гастроэнтеролог, Терапевт

Да, я бы советовала пропить ребамипид!

+ 1

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 4 октября 2020

Гастроэнтеролог, Терапевт

Нексиум 10 мг 1 р/с еще 14 дней!

Пожаловаться

Марина, 4 октября 2020

Клиент

Татьяна, вопрос конечно наверное не к месту, но через неделю я иду на свадьбу, могу позволить себе пару бокалов чего-нибудь?

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 4 октября 2020

Гастроэнтеролог, Терапевт

Если только немного и однократно!

Пожаловаться

Марина, 6 октября 2020

Клиент

Татьяна, подскажите, пожалуйста, при этих эрозиях мне не стали брать биопсию, хотя при язве брали? Просто начиталась в интернете, что эрозии могут быть признаком онкологии (((И ещё такой вопрос, вместо ребагита я пью денол, можно его пропить или лучше перейти на ребагит?

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 6 октября 2020

Гастроэнтеролог, Терапевт

Нет, биопсия не нужна! Эрозии у вас практически эпителизировались, т е зажили! Можете тогда продолжать пить де нол!

Пожаловаться

Марина, 7 октября 2020

Клиент

Татьяна, спасибо большое за ответы. Я пью нексиуим и денол, но подскажите, пожалуйста, а можно пропить денол пару недель, раз эрозии заживают? А потом пить нексиум и фосфалюгель? И ещё тпкой вопрос, как эрозия переходит в язву, как этого не допустить? Странно просто, что 3й год подряд, имннно а это время, были острые язвы, сейчас эрозия, все проходило быстро, но почему могло появляться? Узи брюшной полости без паталонии, желчный пузырь в порядке.

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 7 октября 2020

Гастроэнтеролог, Терапевт

Сколько вы уже пропили денол и по времени? Фосфалюгель пить только при изжоге-! Не постоянно! Вы соблюдаете диету? Наследственность не отягощена по язве- у родителей не было язвы? Курите? Это все факторы риска язвы! Если б вы сделали б фэгдс чуть позднее, то вероятно уже была б язва! Вам теперь нужно раз в год проходить фэгдс+ хеликобактер!

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 7 октября 2020

Гастроэнтеролог, Терапевт

Советую после завершения лечения после 2 недель покоя от лекарств сдать тест дыхательный на хеликобактер или анализ кала на хеликобактер методом ПЦР!

Пожаловаться

Марина, 7 октября 2020

Клиент

Татьяна, язвы не было у родителей, у бабушки только проблемв с кишечником, дивертикулез. Денол пью 3 дня, до этого пила несколько дней, ещё до фгдс. Диету соблюдаю, хотя эти дни были небольште нарушения, в плане переедания и съела фасолевый суп, желудок побаливает(

Пожаловаться

Марина, 7 октября 2020

Клиент

Татьяна, а как быстро из эрозий может быть язва? И из таких эрозий как у меня(множественных, острых, в стадии эпитализации)? И если сейчас пропью денол, нексиум, то остановлю этот процесс? Фгдс я делаю 2 раза в год, 1 раз точно.

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 7 октября 2020

Гастроэнтеролог, Терапевт

Из ваших уже не будет, они можно сказать зажили! Денол рекомендую в совокупности пропить не менее 4 недель! Старайтесь придерживаться правильного питания!

Пожаловаться

Марина, 7 октября 2020

Клиент

Татьяна, а при приеме денола новые язвы не возникнут? Стоит ли делать повторно гастроскопию чтобы проверить? И по поводу питания, я стараюсь всегда питаться правильно, но вот иногда бывает погрешности, в моем случае это сильно может отразиться на эрозиях?

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 8 октября 2020

Гастроэнтеролог, Терапевт

Повторно делать не надо, только на следующей год! Необходимо максимально придерживаться диеты!

Пожаловаться

Марина, 8 октября 2020

Клиент

Татьяна, и ещё вопрос, я уже задавала, но вот я иду завтра на свадьбу, 5 дней будет как я пью денол, буду питаться правильно, но я могу позволить себе пару бокалов чего-нибудь или это может крайне негативно сказаться на эрозиях, язву вызвать или чтото ещё и если я могу себе позволить, то можно ли мне с утра принять денол? Я понимаю, что это моя ответственность, просто хочу понимать механизм.

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 8 октября 2020

Гастроэнтеролог, Терапевт

Вы можете принять, де нол, но стараться употреблять алкоголь в небольшом количестве!

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 4 октября 2020

Инфекционист

Здравствуйте! вам надо соблюдать диету, это самое главное при заболеваниях желудка. Учитывая эрозии стоит провести курс приема препарата Денол 1т х 3 и 1 на ночь.
Если жалоб не будет, то контрольную ФГДС можно не делать!

Пожаловаться

Марина, 6 октября 2020

Клиент

Ирина, а точно ли нужно делать фгдс если эрозии в стадии зажтвления? И могут ли такие эрозии вызвать кровотечения?

Пожаловаться

Кудасова Ирина Вячеславовна, 6 октября 2020

Терапевт, Гастроэнтеролог

Эрозии не должны вызвать кровотечения, так как не распространяются на мышечный слой, в котором проходят сосуды. ФГДС нужно делать, потому что фактор, вызывающий эрозии не найден и не устранен. Мы только лечим сами эрозии. Они появились не одномоментно, а в разное время по ФГДС, т.е. можно получить после лечения не заживление, а усиление эрозий, появление их в новых местах... Редко, но так бывает.

Пожаловаться

Марина, 7 октября 2020

Клиент

Ирина, а что может спровоцировать эрозии? Тем более, что появляются новые((И если на повторной фгдс не будет их, то как узнать причину?

Пожаловаться

Кудасова Ирина Вячеславовна, 7 октября 2020

Терапевт, Гастроэнтеролог

Причиной часто бывает очень густая желчь, если редко кушать , длительно пить по много кофе, также какое то повреждение слизистой пищей или токсичными парами, на работе, например.Эти факторы работают не по одному, а в месте с каким то ибудь повреждающим воздействием на организм, например, нарушение сна-нарушение иммунитета-сильный стресс- употребление лекарств с побочным действием на слизистые. Надо все анализировать, если раньше эрозий не было, а сейчас есть. Сделать УЗИ желчного пузыря у хорошего специалиста обязательно.

Пожаловаться

Марина, 5 октября 2020

Клиент

Марина, добрый день, подскажите, пожалуйста, а сколько заживают эрозии? И денол на что Можно сменить, я просто его пила? И вопрос ещё такой, я диету стараюсь всегда держать, бывают погрешности, но редко, желудок после не беспокоит, и вот через неделю мне на свадьбу, я могу отойти от диеты и позволить немного алкоголя или это пагубно может сказаться на эрозиях?

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 5 октября 2020

Гастроэнтеролог

Эрозии вжелдуке заживают в срежнем за 3-4 недели. Де-нол можено заменить на Ребагит по 1 табл 3 раза в ден после еды 1 месяц. Алкоголь при лечении эрозий категорически запрещен...

Пожаловаться

Марина, 6 октября 2020

Клиент

Марина, а подскажите, пожалуйста,врач когда делал гастроскопию, сказал, что эрозии острые, уже заживают, можно мне при таком раскладе пропить ребагит 2 недели, а не месяц? Не так давнл пила денол, пару недель, нексиум пью. И стоит ли повторно делать эгдс?

Пожаловаться

Марина, 6 октября 2020

Клиент

Марина, и ещё такой вопрос, эрозии заживают, хотя я не соблюдала особо диеьу, я всегда стараюсь правилтно питаться, но тем не менее, и алкоголь присутствовал, как такое можнт быть? Я пью нексиум и фосфалюгель, могли ли эрозии от этого сами заживать?

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 6 октября 2020

Гастроэнтеролог

Курс приема РЕбагита 1 месяц. повторноФГДС при эрозиях можно не делать...От Нексиума и Фосфалюгеля розии могут также зажить...

Пожаловаться

Марина, 6 октября 2020

Клиент

Марина, а биопсию при таких эрозиях не берут? И могут ли эти эрозии кровоточить?

Пожаловаться

Марина, 6 октября 2020

Клиент

Марина, я уже за 3 года намучалась с желудком, и никак не могу вылнчить, 2 года подряд возникали язвы, говорили, что язвы острые, хотя по одной, в заключении биопсии написали хроническая, но врач опроверг, сказал края другие и что-то ещё, не хроническая, но также в описании выявилась кишечная метаплазия, умеренная, сказали, что это может быть реакция на воспаление, но надл будет делать множественную биопсию когда хорошг пролечу желудок, действительно это надо делать? За этот год сделала 3 гастроскопии, в марте, так как болел желудок и еосле гастроскопии в 2019 году когда обнаружили язву, повторную не делала. В марте быдо много желчи в желудке, нл в целом все не так плохо, от язвы не осталось и рубца, потом делала в июле, тоже много желчи, и вот сейчас, так как опять заболел, но тут уже эрозии множественные в стадии эпитализации. Желудок болит часто, хотя стараюсь питаться правильно, лекпртсва пью, но я же не могу каждый раз при болях глотать кишку. Как можно вылечить желудок? Я пропивала месяц денол, нексиум, но потом проходит время и опять болит. В эти моменты птю денол, но неделю-две, и нексиум, так как часто денол нельзя.. И сейча хотела опять пару недель пропить вместо ребагита, но что лучше?

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 7 октября 2020

Гастроэнтеролог

Сделайте перерыв в приеме Нексиума на 14 дней, через 14 дней сделайте анализ кала на определение хеликобактерной инфекции методом ПЦР - диагностики...Хеликобактер может вызывать частые обострения воспалительных процессов в желудке. Возможно, предыдущий тест выполнялся на фоне приема ИПП и был недостоверным...

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 21 человек,

средняя оценка 4.1

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Как принимать свечи при беременности

6 ответов

30 июня 2023

Екатерина

Вопрос закрыт

Биохимический скрининг

6 ответов

11 января 2024

ЮЛЯ, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

У Кота обнаружен кампилобактериоз

2 ответа

5 января

Светлана

Вопрос закрыт

Лечение гранулёмы

6 ответов

19 февраля

Юлия, Невинномысск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Фурманова Елена Александровна, 4 октября 2020 · Accepted Answer · 2020-10-04T18:13:24+03:00

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 4 октября 2020

Педиатр

Здравствуйте кроме болей что ещё беспокоит?

Принятый ответ

Accepted Answer · 2020-10-04T18:30:00+03:00

Здравствуйте! ФЭГДС больше повторять не надо!, Т к по описанию у вас эрозии на разной степени эпителизации, т.е. они заживают! По поводу теста на хеликобактер: я бы повторила! Но вы уже пьете нексиум, теперь через 2 недели после отмены! Также вы описывает что при фэгдс было: желчь в желудке! (Прикрепите протокол фэгдс)! То необходимо выполнить узи органов брюшной полости и биохимию крови (алт, аст, билирубин, щелочная фосфатаза, холестерин, глюкоза, ггтп) чтоб исключить заболевания желчевыводящих путей и желчного пузыря! Сколько по времени пьете нексиум? Я бы еще добавила к лечению: ребамипид 100 мг* 3 раза в день 4 недели, это ускорить заживление слизистой! Старайтесь питаться правильно! Не переедать!

Accepted Answer · 2020-10-04T19:07:38+03:00

Уважаемая Марина!
1) по данным ФГДС в желудке было много желчи, это необходимо обследовать. Обратный заброс желчи в желудок как раз таки и вызывает язвенные дефекты и все проблемы, нужно найти причину заброса. Сделайте обязательно УЗИ желчного пузыря и желчевыводящих протоков.
2) У язвенных дефектов пошла положительная динамика в виде эпителизации, это хорошо, значит затягиваются. ПРодолжайте назначенное лечение.
Дополнительно соблюдайте диету: ограничить жирное, соленое, острое. Прием пищи дробный, немного но часто, 6-8 раз в день, без сухомятки.
Пройдите полностью назначенный курс, потом сделайте УЗИ желчного пузыря и протоков и повторите ФГДС для оценки динамики и эффективности лечения.

Кудасова Ирина Вячеславовна, 4 октября 2020 · Accepted Answer · 2020-10-04T20:38:56+03:00

Здравствуйте! НЕобходимо добавить к лечению де-нол по 120 мг 4 таьбоетки в лень ( 2 т. 2 раза ) , курс 1 месяц. НЕксиум до 2 месяцев прием. Контроль ФГДС обязателен через 2 месяца, т.к. у вас в анамнезе язва( а эрозии-это аналог язвы, только неглубокие и меньше вероятность кровотечения)., и эрозии разной давности- это говорит о том, что одни не зажили, а новые появляются. Поэтому нельзя ориентироваться на самочувствие, а обязательно сделать ФГДС. Эрозий там быть не должно. Также обязательно сделать тест к хеликобактеру, можно на ФГДС, если не заживет полностью, потребуется эрадикация. Обязательно проводить профилактику сезонных обострений( апт=рель- октябрь в виде 14 дневного лечения нексиумом0. Ориентироваться на сегодняшнеее появление эрозий, примерно вторая половина сентября, так и начинать профилактику: в марте и сентябре во второй половине. обязательно сделать УЗИ ОБП, нет ли проблем с желчным пузырем. Здоровья.

Гвоздева Марина Юрьевна, 4 октября 2020 · Accepted Answer · 2020-10-04T21:58:18+03:00

Здравствуйте! НА 1 месяц - придерживаться диеты №1, Нексиум 40мг утром натощак 1 месяц, Де-нол (или Улькавис) - по 2 табл 2 раза в день за 30 минут до еды 1 месяц, Мезим-форте по 1-2 табл при дискомфорте во время или срауз после еды. На фоне приема Де-нола может быть темный(черный) стул... Здоровья Вами удачи!