Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте .Беспокоит повышение эстрадиола очень.
Обратилась к врачу с мажущими выделениями в дни овуляции.Прилагаю Узи ,все гормоны и анализы ,что назначили .У меня год назад были задержки 2 раза из за функциональных кист ,в этом месяце тоже была задержка ,обычный цикл 24...
Возможные причины повышенного эстрадиола в начале цикла (если эстрадиол сдавали на 3-5 день менструального цикла):
С учетом УЗИ и анализов, наиболее вероятны:
1) Персистенция фолликула / остаточная фолликулярная активность
Даже без полноценной кисты фолликул может продолжать секретировать эстрадиол в начале нового цикла.
2) Относительный дефицит прогестерона в предыдущем цикле
Прогестерон 4.1 нмоль/л - нижняя граница для лютеиновой фазы.
При недостатке прогестерона эстрадиол «не тормозится».
3) Перименопаузальные колебания
Это не менопауза, а этап гормональной нестабильности
4) Хронический стресс + тревожное состояние
Стресс напрямую усиливает эстрогенную стимуляцию яичников и нарушает овуляцию.
5) Выраженный железодефицит и дефицит витамина D
Ферритин 7 мкг/л и витамин D 12.4 нг/мл усиливают гормональный дисбаланс
Основная проблема - дефицит прогестерона, железа и D, а не "плохой эстроген".
Мне 47 лет. 5 лет пью бад супер серен тянь ши (состав прикладываю), на нем цикл был нормальный, эндометрий тоже. В августе удалили полипы и назначили дюфастон 16-25 дни цикла. Цикл тоже был нормальный (28-30 дней). В феврале перестала пить дюфастон, добавила индол. В...
Гинеколог, Маммолог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Здравствуйте.
Данная ситуация —пример перименопаузального дисбаланса.
Фитоэстрогены из БАД могли мягко стимулировать яичники, но после отмены дюфастона (который "сдерживал" избыточный рост эндометрия) эстрогены стали доминировать. Индинол мог повлиять на метаболизм гормонов, но его роль здесь неоднозначна — иногда он снижает активность эстрогенов, но в вашем случае, возможно, спровоцировал дисбаланс.
Утолщённый эндометрий (11 мм на 6д)явный признак гиперэстрогении. Если он не отторгается полностью, это может объяснить короткие циклы: матка пытается "сбросить" избыточную ткань раньше времени.
Вернуть дюфастон лучший вариант в данной ситуации, он вам подходил, и нет веских причин заменять его на Норколут. Дюфастон мягче, реже вызывает побочные эффекты и хорошо контролирует гиперплазию. Норколут (норэтистерон) действительно дешевле, но он "грубее".
Если через 3 месяца на дюфастоне эндометрий останется толстым, может потребоваться биопсия (чтобы исключить атипию).
Если дюфастон не вернёт цикл к норме, можно рассмотреть низкодозированные КОК (например, Джес или Клайра) — они стабилизируют гормональный фон и защитят от гиперплазии.
Возможно, врач предложил норколут из-за выраженной гиперплазии. Норколут сильнее подавляет рост эндометрия, но если раньше дюфастон работал, то резкого перехода не требуется.
Сейчас ваша главная задача — снизить влияние эстрогенов на матку. Дюфастон с этим справится, а если нет — тогда уже можно обсуждать норколут или другие варианты.
Берегите себя🍀
Добрый день, уважаемые врачи.
Помогите разобраться в ситуации. 5 дней назад закончила курс лечения баквагиноза метранидазолом. Назначена была дозировка 500 дважды в день. Пила метранидазол 250 Реневал по 2 таблетки за раз утром и вечером. 6 дней. Переносила тяжело - горечь...
Здравствуйте. Повышение АЛТ и АСТ вполне может быть связано с приёмом метронидазола он гепатотоксичен, особенно при плохой переносимости, как у вас . Обычно ферменты приходят в норму через 1–3 недели после отмены. Сейчас рекомендую поддержать печень по назначению врача : урсофальк 250 мг 2 раза в день после еды 2–4 недели или эссенциале форте 2 капсулы 3 раза в день, обильное питьё, исключить алкоголь и жирное. ЗГТ не отменять, но контролировать АЛТ/АСТ через 2 недели. Если ферменты останутся высокими то нужно дообследовать печень.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В качестве ЗГТ (ранняя менопауза в 44 года) полтора года принимала Дивигель 1 мг (1-25 день цикла) + Утрожестан (16-25). Все было отлично, препараты сразу же помогли, убрали приливы, не было никаких побочек, только прекрасное самочувствие. В связи с тем, что Дивигель пропал...
Здравствуйте, уважаемые гинекологи. Был криоперенос 07.07.23 5 дневного эмбриона, прижился, сегодня по узи все хорошо, размеры на срок. 5 недель 4 дня. Но мой репродуктолог после того, что узнал, что все хорошо по дальнейшей поддержке отправил на учет ( к гинекологу). А это...
Здравствуйте, дочке 6 лет,раз в год были кровянистые выделения с 4 лет,теперь увеличились молочные железы за последние пол года,эстрадиол 24,21 с нормой не более 16. Нам поставили диагноз ганадотропинезависемое ППР иназначили длительно летрозол до 11 лет,чтоб снизить...
Здравствуйте!
Обычно летразол - первая линия терапии при данных вариантах ппр.
Остеопороз можно будет компенсировать препаратами, если появятся признаки.
А не исключали ли вам синдром Мак-Кьюна?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Помогите разобраться: мои приступы из-за тревожного расстройства или это недостаток гормонов? Больше года назад произошел резкий сбой организма:жкт, давление, слабость, обмороки. Обследования, анализы.По узи - кисты яичников. Была операция. Через три месяца...
Женщина, 60 лет. С момента начала климакса (примерно 10 лет) начались сильная потливость, бросает в жар. Чтобы снизить влияние климакса были подобраны таблетки климонорм. При их приёме самочувствие становилось значительно лучше, потливость снижалась, продолжался менструальный...
37 лет, более 10 лет принимала джес, отменила в августе 2024, с тех пор пытаюсь забеременеть. Ранее ни беременностей ни абортов ни операций (кроме лечения эррозии не было). В текущем цикле овуляция подтверждена на фоликуллометрии (визуализировался как сам доминантный фолликул...
Здравствуйте
Не накапливаться эндометрий может по разным причинам:
1. В первую очередь, обычно, исключают гормональный фактор. Сдают анализ крови на гормоны на 3-5 день цикла: ЛГ, ФСГ, АМГ, эстрадиол, пролактин. Если причина в этом, то рекомендуют применение гормональных эстрогенсодержащих препаратов.
2. Во вторую очередь, исключают воспалительный фактор. Дополнительно рекомендуют выполнить УЗИ ОМТ через 7 дней после овуляции, чтобы оценить толщину эндометрия. Если будет от 8 мм и более - норма.
Если меньше, рекомендуют провести пайпель - биопсию эндометрия с ИГХ-исследованием с определением CD20, CD138, CD56, HLA-DR. Возможно, что причина в хроническом эндометрите.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Мне 47 лет. Менструация была 3 апреля. В апреле диагностировали РМЖ и 25 мая была проведена первая капельница химиотерапии. Менструаций (после 3 апреля) не было. До 3 апреля менструации были не регулярные, были задержки и были 1 раз в 2 месяца. Последняя...
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Конечно!
По поводу менструаций - по всем клиническим международным рекомендациям - менструация в течение первых двух лет - может быть нерегулярная - характер менструации может меняться - так как еще незрелая связь между головным мозгом (гипофиз и гипоталамус) и яичниками, еще нет овуляторных циклов регулярных - когда нет овуляции - менструации приходят позже.
Это вариант нормы.
Главное - что длительность менструации от 2 до 7 дней - является нормой.
Длина цикла 21-35 дней (по некоторым источникам 24-38 дней) - в первые два года регулярности может не быть.
По поводу витаминов - лучше сразу использовать витаминный комплекс для восстановления цикла. Например, Таймфактор
Если менструации не нормализуются через 2 года от менархе (первой менструации) - на прием детского гинеколога - сделать УЗИ малого таза, посмотреть гормональный фон
Когда обратить внимание - если прокладка ночная наполняется менее чем за 1-2 часа неоднократно или идет более 7 дней