Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №1481802

Что вас беспокоит?

Поддержка после эко

Здравствуйте, уважаемые гинекологи. Был криоперенос 07.07.23 5 дневного эмбриона, прижился, сегодня по узи все хорошо, размеры на срок. 5 недель 4 дня. Но мой репродуктолог после того, что узнал, что все хорошо по дальнейшей поддержке отправил на учет ( к гинекологу). А это еще не сейчас будет. Подскажите, пожалуйста, по препаратам, до какой недели их принимать. Самый дорогой из них Колю Пролютекс, нужно ли продолжать? Или сдать завтра анализ на прогестерон? Также 3 утрожестан свечи, ну их то я понимаю надолго еще. Из эстрадиола Прогинова 3 таблетки и Эстрожель 2 раза в день. Или тоже нужно сдать анализ на эстрогены? Но сейчас же эти анализы будут тоже не достоверны и все препараты отразятся в них. Подскажите, пожалуйста, как мне лучше сейчас делать, что отменять и по какой схеме.

Нет
37 лет
28 Июля 2023·Просмотров: 14294·Ольга, Санкт-Петербург

Принятый ответ

Добрый день! Ася поддержка нужна до 12 недель беременности, только потом постепенно отменять

Принятый ответ

Здравствуйте. Во время беременности прогестерон и другие гормоны не сдаются, это не информативно. Пока продолжайте все препараты и ваш врач в консультации будет постепенно их отменять, сейчас ничего отменять нельзя

Екатерина, спасибо. А на что смотрят гинекологи отменяя кому то препараты в 8 недель, кому то в 11?

На показатели крови и узи, но вообще отменяют не ранее 1 скрининга

Екатерина, добрый день. Какие показатели крови смотрятся? Если гормоны не информативны? Думаю идти к гинекологу с этим вопросом и сдать перед этим кровь. На что сдавать?

Анализы крови, узи и скрининг

Екатерина, что именно из крови имеет значение при решении продолжать поддержку или нет?

Не смотрят только кровь, смотрят все в совокупности

Екатерина, остальное, узи у меня есть на руках. Так на что из крови нужно сдать анализ? Какой показатель смотрят?

Смотрят первый скрининг! Вы его еще не проходили, пока ничего отменять не нужно

Принятый ответ

Здравствуйте, до 12 недель ничего не отменяем. Прогестерон и эстроген беременные не сдают, так как не информативно. Дожидаемся 1 скрининг и только потом постепенно все отменяем

Анастасия, ну это точно перебор) Прогинова и эстрожель вообще в противопоказаниях беременность имеют. Более 8-9 недель просто опасно принимать

На самом деле нет регламентированных приказами схем отмены, из-за этого возникает такая путаница, поэтому и все врачи по разному отменяют поддержку, кто-то с 8 недель постепенно, кто-то после 11 недели.

Вообще, конечно, по правильному, отменой должен заниматься ваш репродуктолог, который несёт ответственность за вашу эко-беременность, а не участковый гинеколог, который видит вас в первый раз

Анастасия, спасибо, я сама в шоке. Читаю, столько мнений кому и когда отменяли, и у всех по разному. Репродуктолог еще сказал, вы анализ сладите на прогестерон и если он соответствует и выше нормы для беременной на данном сроке, то можно Пролютекс больше не колоть. Но раньше 8 недель вы считаете нельзя постепенно снижать, хотя бы прогинову вместо 3 таблеток на 2? Так то у меня была и естественная беременность, вынашивалась нормально, без угроз, значит ли это что с гормонами все хорошо?

Я бы не стала так рано отменять, дождалась бы хотя бы 9 недель, сделала контрольное узи и только потом можно было бы снижать дозировку постепенно, потому что при ранней отмене почти всегда беременные начинают кровить. Но это мое мнение)

Анастасия, доброе утро. Подскажите, эстрожель крем заканчивается, можно ли его отменять? Ведь остаются еще 3 Прогинова из эстрогенов.

Только постепенно, перейти на 1 раз в день сначала, потом отменять

Анастасия, спасибо вам!

Легкой Вам беременности)

Анастасия, извините спрошу еще. А вдруг у меня будет переизбыток этих гормонов, ведь я на них не сдавала, да и прошлая беременность самостоятельная была, без угроз. Не повлияет ли переизбыток гормонов на плод? Может сдать на них анализ? Почему то многим советуют эстрогены вообще к 8-9 неделе убрать, если плод мальчик они могут быть опасны

За то, что мальчик выглядит как мальчик отвечают хромосомы ХУ, если в них нет аномалии, то плод развивается правильно. Эстроген во время беременности отвечает за сохранение вашей беременности, за хороший маточно-плацентарный кровоток, за рост матки и молочных желёз

Анастасия, поняла, благодарю. Можно еще маленький вопрос. А тромбоасс по 2 таблетки по 50 мг тоже продолжать, ведь это аспирин вроде как в первом триместре не разрешен?

А почему вам назначили тромбо асс? Его назначают только после 1 скрининга при высоком риске развития преэклампсии или задержке роста плода

Анастасия, для разжижения крови, как я понимаю. В протоколах всегда либо его, либо курантил назначают. Также у меня есть и желтое тело, и хороший эндометрий, поэтому такая огромная поддержка как бы не была во вред.

аспирин разрешен согласно нашим протоколам в 1 триместре (знаю, что в инструкции противопоказан), вам его точно нужно оставить до 1 скрининга.

Анастасия, обе таблетки или 1 перейти?

Аспирин вы принимаете в той дозировке, как Вам назначил изначально репродуктолог. После 1 скрининга вы или совсем отменяете его или увеличиваете дозу до 150 при высоком риске преэклампсии или задержке роста плода

Анастасия, спасибо Вам большущее)

Была рада помочь)

Принятый ответ

Здравствуйте. До 12 недели все принимайте. Потом врач отменит

Юлия, точно до 12 недель? И Прогинову, которая запрещена в беременность? Это не опасно?

Прогинову можно начинать отменять с 9 недели. Препарат не влияет на плод, необходим для поддержания беременности пока недостаточно вашего эстрадиола. Назначает его и отменяет репродуктолог. Самостоятельно делать это нельзя. Резко бросать пить препарат тоже ни в коем случае нельзя. К 15 неделе препарат должен быть отменён полностью

Юлия, доброе утро. А гель эстрожель можно уже отменять, он заканчивается? Ведь остаются еще 3 прогиновы

Нет, не ранее 9 недели и постепенно под контролем врача

Юлия, спасибо!

Пожалуйста. Легкой вам беременности и родов!

Юлия, спасибо!

Юлия, скажите, а может моего эстрадиола более чем достаточно, его же не сдавали и не проверяли, предыдущая беременность самостоятельная была, без угроз. Переизбыток эстрадиола или прогестерона то не опасен? Может мне все же сдать анализ на эти гормоны? Спасибо.

Здравствуйте. Лучше обсудить с репродуктологом, который назначал поддержку.

Я понимаю, что первая была самостоятельная беременность, но вторая нет. Видимо есть причины. Поэтому и соответствующая поддержка.

Самостоятельно не отменяйте препараты. Их необходимо убирать постепенно

Юлия, репродуктолог после узи попрощался и все вопросы сказал теперь гинекологу. Мне он назначал по его стандартному протоколу, без индивидуальных особенностей.

Понятно. Тогда врач по месту жительства вам все должен отменять. Сейчас эко много с поддержками

Схема обычно такая, но подход, конечно, индивидуальный.

С 8 недели начните убирать Эстрожель, сначала перейдите на раз в день, через 5 дней отмените совсем. Так же по таблетке уберёте Прогинову.

Обязательно с отслеживанием состояния и осмотрами у врача

Юлия, спасибо большое. Меня вот очень интересуют уколы Пролютекс, дорогостоящие, насколько нужно их продолжать ставить, если есть еще 3 утрожестан свечи? Репродуктолог говорил, что гинеколог возьмет у вас анализ и если прогестерона достаточно, то отменит их. Но читаю тут, пишут, что анализ на прогестерон не информативен. Тогда по каким критериям эти уколы вообще будут отменять? Я сдавала на прогестерон накануне подсадки был 34.7. Вроде бы довольно высокий свой был.

Принятый ответ

Здравствуйте, все препараты делайте до 12 недель беременности, после первого скрининга будут решать, что ,какие препараты дальше принимать или отменять

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.