Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Изжога, отрыжка, кровохарканье
13 ответовЗдравствуйте! Проблемы с ЖКТ у меня были всегда. Диагноз гастрит (поставлен по симптомам, без ФГДС). УЗИ ОБП всегда все в норме, даже врач хвалит, делаю раз в год. Перегиб желчного врождённый, но ни взвесей, ни камней нет. При неприятных симптомах в желудке всегда спасал...
Здравствуйте. по фото вероятны подслизистые кровоизлияния на нёбе. такие изменени могут возникать на фоне вирусных инфекций, после сильного кашля, рвоты. пишите, что с усилием набирали слюну, так, что даже всосалось мягкое небо-это тоже могло способствовать появлению этих изменений. до этого не смотрели-не было этих красных точек? по описанной картине вероятен синдром избыточного бактериалненого роста, которое проявляется вздутием. также вероятен гэрб-заброс содержимого желудка в пищевод и выше. при такой картине рекомендуют сдать оак+тромбоциты фгдс водородный дыхательный тест на сибр с лактулозой. к тому что принимаете обычно рекомендуют добавить прокинетик, например, ганатон. он будет нормализовывать моторику(будет убирать забросы). омепразол слабоват, его обычно рекомендуют заменить на более эффективный препарат, например нольпаза 40 мг.(рекомендуют это рассмотреть после выполнения фгдс) альмагель или гевискон при гэрб обычно рекомендуют после приема пищи 3 р\д и на ночь.
ОНМК, СД 2 типа, ХСН - Лечение
19 ответовЗдравствуйте, Уважаемые врачи! У мамы был инсульт, у неё сахарный диабет 2-го типа, риск ССО3, ХСН 2б, постоянная форма фибрилляции предсердий, мирцательная аритмия. С июля мама после инсульта находилась сначала в одной больнице, у неё была кома, как понимаю, вколола много...
Здравствуйте, лозартан не противопоказан, он лучше, чем эналаприл, и вообще вам не нужен На счёт антикоагулянтов, главное, что вы его будете принимать, ксарелто или эликвис этот оригинальные препараты, они лучше, но они иподороже, поэтому можно примать Ривароксабан, это то же действующее вещество ксарелто. Даём амлодипин потому что у вашей мама риск ссо 3 и хсн 2б. Атенолол убрать, потому что есть бисопролол в назначениях Оставляйте спиронолактон, мемантин тоже. Мексидол и холина альфосцерат можно не давать, это препараты без доказательной эффективности. Следим за давлением, лучше завести дневник, измеряем 3 раза в день и записываем. Прогулки на свежем воздухе обязательно
С 2 по 9 января проходила лечение капельницами дексаметазона по назначению невролога. Чтобы снять воспаление была назначена схема 12-12-12-8-8-4-4. Также параллельно были назначены уколы витамина Б (комбилипен, сделала 5 уколов, отменила так как был ком в горле и горечь от...
Здравствуйте Боль может дать в ответ на дексаметазон. Сдавать анализы не нужно. Необходимо исключить в таких случаях фибромиалгию Пройти рекомендуют First-шкалу для исключения фибромиалгии 1. боли по всему телу - да/нет 2.сопровождаются постоянным и очень неприятным ощущением общей слабости - да/нет 3.могут быть жгучими; или похожими на удар током; или как ощущение спазма или судороги- да/нет 4.могут сопровождаться другими неприятными ощущениями в различных частях моего - да/нет тела — покалыванием, как иголками; ползанием мурашек или онемением 5.сопровождаются другими проблемами со здоровьем - да/нет 6.существенно влияют на мою жизнь, особенно на сон и способность к концентрации - да/нет За каждое «Да» — 1 балл. 4 балла — скрининг отрицательный (фибромиалгия маловероятна). 5-6 баллов — скрининг положительный Также пройти рекомендуется тест на тревогу , шкала Hads. И напишите результаты. Можно по этой ссылке : https://www.b17.ru/tests/hads1/
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Миофасцинальный болевой синдром шеи
20 ответов2 года беспокоит боль в мышцах шеи, в плечах, в лопатках, в связи с этим ежедневная головная боль напряжения, ничего не помогает. У меня офисная сидячая работа, работаю за компьютером. 2-2,5 года назад были панические атаки, тревога, иногда плохой сон, принимала иногда...
Здравствуйте. боль, которая длится более 6 месяцев, может называться хронической. Обычно такая боль умеренно выраженная, ежедневная и почти не прекращающаяся. Проблема здесь не только в мышцах, а в нарушении самих механизмов ощущения боли. Если упростить: нервная система «устала» от боли, противоболевая система снизила свою активность, и мы начинаем ощущать обычное напряжение мышц как сильную боль. Тут есть некий парадокс: чем больше мы двигаемся (в адекватном объеме), тем меньше болит. Постоянная нагрузка — это прямой путь к выздоровлению. Важно понимать: НПВС (обычные обезболивающие) при центральной боли работают плохо. Они могут помочь «здесь и сейчас», но ничего не вылечат. Миорелаксанты, витамины группы B и хондропротекторы при хроническом процессе часто вообще бесполезны. В таких случаях врачи чаще всего используют антидепрессанты (группы СИОЗСиН или трициклические). Они работают именно с противоболевой системой и норадреналином. От габапентина в дозировке 600мг эффекта ждать не стоит,рабочая дозировка 900-1800 мг в сутки. При назначении антидепрессантов, врачи обычно назначают препарат для прикрытия побочных эффектов на месяц. Эффект от антидепрессанта оценивается через 4-6 недель постоянного приема. Главное понимать препарат не в минимальной дозировке и ждать эффект,а в терапевтически значимой.
Длительное больное горло
7 ответовЗдравствуйте. 23/12 началось першение в горле, был контакт с человеком с такими же симптомами, которые потом развились в высокую температуру , и врач ему поставил ангину. В моем случае 24/12 першение и боль усилились, 25/12 случилась температура 37,5, потом 38,5 в максимуме,...
Здравствуйте. Стандартный курс Азитромицина 3 дня по 500 мг .Шестидневный курс нестандартен. Принимайте 3 дня. Если через 48 часов после начала приема нет явного улучшения снижение температуры, уменьшение боли, мокроты,антибиотик не работает, нужна замена. В подобных случаях рекомендуется взять мазок из носа на микрофлору с чувствительностью к антибактериальным препаратам.
Заброс желчи в желудок, изжога
18 ответовДобрый день. С желудком проблемы уже 20 лет, началось все еще в детстве, диагнозов не было, но помню, что кормили изюмом и клали грелку на бок (подозреваю, что из-за желчного). Желчный по последнему УЗИ (год назад) загнут, есть мелкие полипы. В прошлом году на фоне осеннего...
Здравствуйте. Сколько в желчном полипов и какие размеры в мм? ИПП вам не снизят кислотность ниже допустимого. На хеликобактер тестировались?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые врачи! Прошу помочь разобраться в своей проблеме. Прочитайте, пожалуйста, мой вопрос до конца. Заранее большое спасибо! С мая меня мучает сильная головная боль, которая значительно ухудшает качество жизни. Точнее, поначалу (в мае) у меня были какие-то...
Здравствуйте. По обследования узи сосудов шеи хорошее. По МРТ есть данные за гипоплазию правой позвоночной артерии, но такие изменения считаются нормой, у всех одна ратерия меньше калибром чем с другой стороны. Головные боли у Вас мигреноподобного характера, и вероятно тут роль большую играет шейный отдел. Шея беспокоит Вас, наклоны, движения шеей, именно в шейных позвонках болей нет?
Кажется что в горле есть ком и что небо воспалено. Очень переживаю, недавно проходила чек-ап, в целом все хорошо, проблемы с щитовидкой (назначили L-тироксин) и лечила воспаление слизистой желудка.
Здравствуйте. Если отросток на небном язычке действительно существует много лет и только кажется немного больше, чаще всего речь идет об индивидуальной анатомической особенности, доброкачественном удлинении небного язычка или его небольшом отеке на фоне хронического раздражения. Обращает на себя внимание другое. Ощущение кома в горле, дискомфорт при глотании и чувство шероховатости с одной стороны уже несколько недель нередко бывают связаны не с самим небным язычком, а с хроническим воспалением слизистой глотки, стеканием слизи из носоглотки, гастроэзофагеальным или ларингофарингеальным рефлюксом. Учитывая, что Вы недавно лечили воспаление слизистой желудка, этот вариант также стоит иметь в виду. Аутоиммунный тиреоидит при нормальном уровне ТТГ и правильно подобранной дозе L-тироксина обычно не вызывает подобных симптомов. В подобной ситуации рекомендуют : Показаться ЛОР-врачу для осмотра ротоглотки , отростка который вас беспокоит ,при необходимости выполнить эндоскопическое исследование носоглотки и гортани. Если ЛОР не выявит патологии, целесообразно обсудить с гастроэнтерологом вероятность ларингофарингеального рефлюкса.
Здравствуйте! У меня такая проблема: в 2023 году я лежал в больнице, повредил ногу. Мне делали уколы. За неделю до выписки у меня был день рождения, и я договорился с врачом, чтобы мне разрешили выйти на сутки. Я немного выпил, и утром приехал на укол. После этого всё и...
Скорее всего жалобы психогенные. Консультация психотерапевта.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кардиофобия
13 ответовДоброго дня, уважаемые доктора. В течение полугода нахожусь в длительном стрессе по сесейным обстоятельствам. На этом фоне развился кардионевроз (или он был и раньше). Из хронических остеохондроз, сколиоз, протрузии дисков в грудном, поясничнос отделах, гемангиома в грудном...
Здравствуйте, Богдан! Описываете и врравду кардионевроз. Клинику тревожного расстройства. Симптомы остеохондроза и невралгии. Протоколы исследований не прикрепились.