Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Полтора месяца начались боли в спине выше поясницы и по бокам. Сделали КТ, увидели 3 грыжи. Месяц много чего кололи и пили, но ничего не помогло, только давление сильно повысилось. Кололи мидокалм, амелотекс, комбилен, баралгин. Пили аркоксиа, мексидол, конвалис, мидокалм,...
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста результаты КТ в виде фотографии
Жжение и краснота
5 ответовЖенщине 62 года, менопауза. Отсутствие половой жизни более 7 лет. 2 июля внезапно ощутила сильное жжение и краснота только на наружных половых органах. За 1,5 часа до боли выпила аркоксиа 90 мг. Может ли это быть вызвано приёмом препарата ? Или совпадение? Как быть ? Два дня...
Здравствуйте, Наталия! Препарат Аркоксиа не вызывает подобных жалоб, поэтому с ним возникновение симптомов не связано. Сейчас рекомендовано сдать мазок из влагалища или в идеале фемофлор-скрин, чтобы точно определить возбудителя вульвита и начать лечение. Можете пожалуйста прикрепить фото? У Вас есть сахарный диабет?
Травма коленного сустава в 25 лет, сейчас 43. Появились боли при долгой ходьбе и после занятий ОФП. Врач назначил Аркоксиа 120 = 10 дней, затем инъкции Хронотрон (однократно) и далее Флексотрон СОЛО 2,2% =3 раза. После курса Аркоксиа 120мг все боли ушли, но все же пошла...
Здравствуйте. Киста Бейкера часто связана с полостью сустава и представляет собой капсулу с внутрисуставной жидкостью. Из-за воспаления в суставе избыточная воспалительная внутрисуставная жидкость продавила капсулу сустава и образовала кисту. Она небольших размеров и проблемой не является. Лечить её не нужно. После ликвидации воспаления в суставе она расти не будет. Оперируют кисты больше 7 см из-за угрозы разрыва. По жалобам, истории болезни и МРТ основная проблема - это синовит, который был вызван индивидуальной реакцией на Хронотрон. Если 2 курса НПВС успеха не имели, обычно начинают с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. С учётом индивидуальной реакции целесообразно Цитиризин 1т на ночь 5 дней Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подскажите пожалуйста с лечением
10 ответовДобрый день. Под вопросом сейчас реактивный артрит, выписали сульфасазалин плюс аркоксиа, начинала с сульфасплазина озон, врач сказала что лучше сульфасалзин ен, перешла с 30 ноября на сульфасалазин ен как раз уже нужно было увеличивать дозу до 2 утром 2 вечером, а аркоксиа...
Здравствуйте! Реактивный артрит обычно подразумевает артрит инфекционной этиологии который лечит нет препаратами длительного накопительного действия(сульфасалозин) а скорее антибиотиками и НПВС (аркоксия). Какие конкретно суставы сейчас беспокоят? Можете прикрепить фото? Есть покраснение припухание, утренняя скованность? В случае возникновения побочный реакции на целебрекс правильным бывает вернуть аркоксию. Оба препарата очень хорошие. Поэтому полезнее может быть вернуть прежний препарат. Желудок можно защищать и сильнее - к примеру омепразол два раза в день. Можете прикрепить заключение ревматолога? Анализы? Делали узи? Прыщи не лечатся пробиотиками и с этим никак не связаны . Также советую этим вопросом заниматься у дерматолога а не косметолога (дерматолог-косметолог тоже хорошо, главное чтобы у у него было высшее медицинское и дерматологическое (Ординатура) образование)
Заключение мрт позвоночника
4 ответаДобрый день, подскажите по результатом пройденного мрт позвоночника грудного и поясничного отделов. Как лечить и чем можно снимать боли, боли в грудном отделе очень частые аркоксиа и эторолекс чаще всего не помогают, могут лишь притупить боль. Обращались к неврологу 2года...
Здравствуйте. В описании МРТ грудного отдела имеются существенные дегенеративные и посттравматические изменения в грудном отделе позвоночника. Но ничего критичного нет и оперировать не нужно. В таких случаях обычно рекомендуют: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день. Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном. Лечение следует начать с паравертебральной блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Новокаин 0,5%-5,0. Очень эффективно. Блокаду делать непосредственно в болевую точку. Это болезненный триггер. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но обычно после первой блокады симптомы купируются. Через неделю после Дипроспана рекомендую пройти курс PRP терапии №5 то же паравертебрально. Из физиотерапии можно только хвойно-салициловые или радоновые ванны №10, массаж, ЛФК. Обязательно ЛФК. Консультация врача ЛФК, несколько занятий с инструктором и потом дома самостоятельно постоянно. Это работает. Если врач ЛФК не доступен, то хороший комплекс можно посмотреть здесь https://youtu.be/Wlm31nPx1fQ Из видов спорта идеально плавание. Прыжки и поднятие тяжестей запрещено. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 1-2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. ------------------------------------------- Категории устанавливаются на основании Постановления Правительства РФ от 04.07.2013 N 565 (ред. от 26.01.2024) "Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе" Для Вас актуальна ст 66 и ст 81 Расписания болезней. Ищите здесь https://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_149096/ В военкомат имеет смысл обращаться после стационарного обследования и лечения с актуальной выпиской о состоянии здоровья, в которой будет указана степень нарушения функции. Нужны обязательно заключения травматолога, невролога и рентгенолога. Выписка должна быть из гос ЛПУ. Желательно областная (краевая) больница.
Уважаемые ревматологи, проконсультируйте, пожалуйста, по приему Азурикса. В течение полугода беспокоят боли в области тазобедренного сустава слева, сзади и в паху. Назначено и принимались Аркоксиа, Остеогенон, Лимфомиозот, Канефрон, Аузиркс. На период приема Аркоксиа боли...
Здравствуйте. Можно временно отменить Азурикс. На счет лечения остеопороза, желательно принимать Алендроновую кислоту 1 раз в неделю, так как Золедроновая к-та 1 раза в год и мы не сможем контролировать показатели, какими будут, по статистике, те кто принимает алендроновую кислоту раз в неделю и капают золедроновую кислоту, положительная динамика у тех, то кпринимает алендроную кислоту. Диета богатая кальцием должна быть обязательно. Кальцемин адванс по 1 таблетки 2 раза в сутки длительно Витамин Д 4 капли ( 2000МЕ) длительно Денситометрия 1 раза в год Контроль общего и ионизированного кальция, ЩФ, фосфор неорганический, Витамин Д. Стандартно: оак, оам, глюкоза крови Рентгенография пораженных суставов 1 раза в год
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ревматоидный артрит
1 ответЗдравствуйте! Мне 26 лет. Подскажите, пожалуйста. Поставили диагноз ревматоидный артрит. По началу врач выписал ксефокам 5 дней и тералиф. Улучшение не было. Потом назначил другой уже врач аркоксиа 10 дней. От него стало чуть легче, отек с пальца более менее спадал. Как...
Здравствуйте! Основным базисным препаратом для лечения ревматоидного артрита является Метотрексат. Подскажите, пожалуйста, в какой дозировке принимаете/колите? Так же хочу уточнить несколько вопросов: 1. Боли в каких суставах? Опишите характер боли в суставах (ноющая/ломящая/жгучая)? 2. Боли постоянные или периодические? 3. Боль возникает только при движении? В покое боль сохраняется или исчезает? 4. Есть ли отёк, припухлость или деформация суставов? 5. Присутствует ли скованность в суставах? Она постоянная? Или только с утра (после сна)? Её продолжительность. 6. Есть ли у Вас или Ваших родственников псориаз ?
Полторы недели назад заболела нога в области тазобедренного сустава, появилась хромота. Врач отправил на узи, диагноз - Синовит тазобедренного сустава и крестцово-поясничного сочленения. Лечение - аркоксиа и ввод препарата гиалуром-тендон. Аркоксиа пью, с гиалуромом-тендон...
Здравствуйте. Файлы не прикрепились. Гиалуром пока не нужен - правильно. На текущий момент не ясна причина синовита. Ее нужно выяснить. Иначе адекватное лечение невозможно. УЗИ не является достаточным методом для обследования ТБС. Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики не применяется. Стандартом обследования ТБС, является МРТ и без него не обойтись. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку воспаление в суставе может являться проявлением общего заболевания, особенно на фоне тонзиллита. Нужно сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Можно сначала сдать анализы, потом МРТ, если потребуется, или наоборот. Пока можно применять Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Облегчит симптомы Б-812 Бандаж для тазобедренных суставов. Коррекция рекомендаций после дообследования.
Женщине 80 плюс, гипертоник. На фоне очень хорошей мобильности вдруг возникла боль в пояснице. На протяжении месяца лечили ишиас диклофенаком,токсаредом,дексалгином,кеторолом,Мидокалм,аркоксиа и т.д.,однако боль лишь на время приглушалась. В итоге выяснилось,что у пациентки...
Здравствуйте. Можно ли ксефокам дополнить каким-то ещё НПВП, например ,найзом или аркоксиа,совместимы ли эти препараты и как долго можно их принимать ? - я не думаю, что в этом есть смысл – это препараты одной группы И есть ли перспектива полноценно встать на ноги при таком диагнозе с учётом весьма почтенного возраста? -это можно обсудит с вертебрологом – сейчас появилось много малоинвазивных методик, значительно улучшающих качество жизни прри таких ситуациях И нельзя ли попробовать принимать габапентин? - можно, по согласованию с неврологом или специалистом по терапии боли В любом случае, неукротимая боль, не купируемая препаратами группы НПВС, требует лечения в стационаре. В идеальных условиях - госпитализация в спинальный центр, где проводят такие процедуры как вертебропластика или радиочастотная денервация. Если манипуляции на позвоночнике не показаны, существуют отделения и центры терапии боли - где специалисты помогут справиться с болями при помощи различных средств - блокады, пластыри, нейротропные препараты, уменьшающие потребность в обезболивающих, наркотические анальгетики, наконец (все это называется мультимодальная анальгезия). Вы сами понимаете, - дома самостоятельно с этим не справиться! Удачи и выздоровления !
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Получила травму, обратилась к травматологу. По результатам УЗИ: признаки частичного повреждения (надрыв) сухожилия средней ягодичной мышцы, тендит сухожилий средней и малой ягодичной мышцы, неактивный синовит левого тазобедренного сустава. Назначено лечение: аркоксиа - 1 р в...
Здравствуйте, УЗИ не точный метод диагностики, как правило в случае ухудшения показано дообследование, лучше сделать МРТ сустава и ягодичных мышц. В целом лечение верное, но преимущественно нужен покой и постельный режим. На первом этапе проводится консервативное лечение, заключающееся в назначении нестероидных противовоспалительных средств, физиотерапия, тейпирование. Медикаментозная терапия это НПВП, ФЗТ-лечения (электрофорез с анестетиками, токи Бернара, лазеротерапию. Более положительные результаты (в случае стойкого болевого синдрома более 4х нед.) при использовании метода экстракорпоральной ударно-волновой терапии. Коррекция лечения на основании данных МРТ.