Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Планирую беременность уже 2 года. Был медикаментозный аборт, потом замершая беременность на 8 неделях, последующий медикаментозный аборт.
Месячные нерегулярные. От 28 до 80 дней. Ановуляция была из-за лишнего веса, похудела, стала приходить овуляция. Но все...
При нерегулярном цикле овуляция определяется работой гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы и не «подстраивается» под приём прогестерона. В подобных ситуациях на фоне Дюфастона цикл становится короче за счёт искусственно сформированной второй фазы и менструальноподобной реакции после отмены, но день овуляции остаётся таким, каким его формируют фолликулы. Поэтому ожидать, что овуляция стабильно сместится на 14 день, не приходится.
Если дидрогестерон начать до овуляции, в ряде случаев он может её подавлять. Поэтому в клинической практике его обычно назначают только после подтверждённой овуляции (по УЗИ, тестам ЛГ или характерным признакам). При поздней овуляции (19-25 день) в подобных случаях чаще ориентируются на неё и начинают препарат через 2-3 дня после овуляции, а не по «календарю».
В текущем цикле ранняя овуляция на 7-8 день сама по себе возможна после длинного ановуляторного цикла - это реакция яичников. Эндометрий при этом может быть менее зрелым, но это не корректируется началом прогестерона «заранее». В подобных случаях обычно рекомендуют подтвердить факт овуляции и, если планируется поддержка, начать прогестерон после неё, а не с 14 дня формально.
В подобных случаях обычно целесообразно:
отслеживать овуляцию (тесты ЛГ или УЗИ);
при назначении прогестерона начинать его после овуляции;
оценить факторы, влияющие на зачатие: ТТГ, пролактин, АМГ, глюкоза/инсулин, а также спермограмму партнёра;
при циклах до 80 дней рассматривать индукцию овуляции как более эффективный подход, чем «регуляция цикла».
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, у меня выявлена мутация генов С677Т Гена MTHFR и 675 4G/5G Гена PAI-1
При планировании первого ребенка назначали Курантил, была стимуляция пурегоном т.к нет своей овуляции, после подтверждения всю беременность на Клексан для...
Здравствуйте, Елена! По генетическому скринингу в гематологии и гинекологии имеют значение только тромбофилии высокого тромботического риска - это мутации в генах FV( Лейден), FII G20210A (протромбин).
Если они в нормозиготах, то опасности тромботических событий в подобной ситуации нет.
Остальные полиморфизмы встречаются у большого процента населения, ни о чем плохом не говорят, риски тромбозов не повышают, лечения обычно не требуют. Дополнительно может потребоваться последить за гомоцистеином, В9, В12.
Гепаринопрофилактика не влияет на исходы беременности,не снижает риски выкидышей, не профилактирует преэклампсию.
Препараты низкомолекулярных гепаринов назначаются с ранних сроков беременности строго по показаниям: когда установлен высокий риск тромбозов ( 4 балла и более ) по шкале риска тромбозов RCOG:
-возраст на сегодняшний день 35 лет и старше
- ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение)
- Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет
- курение/наркомания в настоящую беременность
- тяжёлые соматические патологии
- известная тромбофилия высокого риска( только гомозиготы FV, FII ), антифосфолипидный сидром
-грубый варикоз( диагностированный флебологом)
- тяжёлая инфекция в настоящее время
- многократные роды в прошлом
- многоплодная беременность
- диагностированная преэклампсия
- ЭКО
- признаки обезвоживания
- синдром гиперстимуляции яичников
- госпитализация в стационар
Врач рассчитает сам риски после подтверждения беременности.
Здравствуйте, мы планируем беременность. Ребёнок уже есть(8 лет). Но уже было две биохимические беременности, через цикл. Хгч доходит до 100 и падает. Я слышала, что это может быть из-за проблем с кровью. Меня смутил гемоглобин 141, хотя я такого ничего не кушаю, что...
Здравствуйте, Олеся, ваши анализы в норме и не могут быть причиной неудавшихся беременностей
Вам необходимо сделать узи гинекологическое во 2 фазе цикла (оценить состояние эндометрия), оценить гормональный фон (плюс гормоны щитовидной Железы), определить уровень гомоцистеина, антитела к хгч, антитела к кардиолипину, антитела к бета2гликопротеину
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Понимаю, что мой вопрос глупый, но тем не менее.
Планируем с мужем ребёнка.
Сегодня 2-3 день после овуляции. Ужасно раскалывается голова, обычно помогает спазмалгон. Но в инструкции написано, что противопоказания при беременности.
Понятно, что ещё...
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Ольга, пожалуйста, перестаньте паниковать. Будь что то опасное в Вашем случае - Вам бы несколько квалифицированных докторов это сказали. Перестаньте примерять всякие эффекты лекарства на своём будущем малыше! Вы ещё даже не беременны, а уже так переживаете - так не пойдет
Здравствуйте! Планирую беременность. 13 день цикла. Овуляции была 2 дня назад. Сейчас начались признаки цистита, хотя я пью Канефрон (т.к. мочекаменная болезнь). В поликлинике не принимают, только экстренно. Раньше спасалась Монуралом. А сейчас при планировании беременности...
При планировании беременности врачом было назначено:
Фолиевая кислота 400мг/сутки
Фемибион 1т/сутки
Витамин Е 1т/ 3 раза в сутки (по 100мг)
На данный момент 30 день цикла
Тесты показывают четкую полосочку
Стоит ли продолжать принимать тот же курс витаминов?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Мне 38 лет, есть ребенок, 14 лет. Хотим с мужем второго ребенка. Был медикаментозный аборт 4 года назад. Цикл четкий 28 дней. Овуляция судя по тестам на 13-14 день. УЗИ органов малого таза в норме. Какие анализы надо сдать при планировании беременности?
Нужно ли что-то пропить, при планировании беременности, если есть носительство цмв?
Сейчас показатели:
G - >500 положительный
M- 0,54 отрицательный
У первого ребенка в роддоме обнаружили положительным M на цмв,был госпитализирован из за тромбоцитопении, пролечен. Держится в...
Здравствуйте!
Присутствие IgG говорит о том, что человек когда-то был инфицирован ЦМВ, но заражение это произошло давно, сейчас вирус не активен. Хроническая ЦМВ-инфекция не опасна для людей с нормальным иммунный статусом, в том числе и в контексте планирования беременности. Ничего принимать по этому поводу не требуется.
Добрый день. В 2022 году сдавала анализы на токсоплазмоз: АТ G 60 (реф знач >3+) и АТ М 0,08 (реф знач <0,6 -). Сейчас планирую беременность, повезла кошек на обследование и у одной обнаружилась активная форма токсоплазмоза. Понятно, что не от кошки заразилась, а из-за...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, подскажите кто сталкивался с такими результатами анализа ПЦР - тромбофилия: Тромбофилия Ген F13A1 фактор свёртываемости крови XIII - мутация выявлена гетерозиготное носительство.
Фактор 1 Ген FGB -фибриноген -мутация выявлена гомозиготное носительство.
Ген...