Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Атрофический гастродуоденит. Как лечить?
14 ответовЗдравствуйте! Были жалобы на желудок , сделала Фгдс. Слизистая оболочка атрофической границей по малой кривизне нижней части тела, очаговой гиперемией. Привратник округлой формы, сомкнут, раскрывается при инсуффляции воздуха, проходим. На инверсии эндоскопа кардия полностью...
Здравствуйте . Прикрепите протокол фгдс и биопсии пожалуйста . Атрофия это гистологический диагноз , по OLGA вам написали про атрофию ?
Полип и эрозии в желудке
16 ответовПеред плановой операцией на позвоночник прошла фгс, перед этим 3 месяца лечилась НПП. ФГДС: Желудок обычной формы, натощак содержит умеренное количество жидкости и пенистую слюну.Складки средней высоты, извиты, продольно направлены, эластичные, хорошо расправляются при...
Здравствуйте! Лечение назначенное Вам, адекватное. Единственное вместо омепразола, более эффективными считаются средства на основе эзомепразола(нексиум, эманера), пантопразола(нольпаза), рабепразола(разо) в стандартной дозе 20 мг 2 раза в сутки. В остальном, ребагит и алмагель рекомендованные Вам, можно продолжать.
Исследование: Эндоскопическое исследование верхних отделов желудочно-кишечного тракта Описание: Пищевод свободно проходим, не деформирован. Слизистая оболочка пищевода гиперемирована, в нижней трети визуализируются продольные эрозии около 1.0-1.5см. Зубчатая линия отчетливая,...
Для заживления слизистой сейчас рекомендую начать прием : Нольпаза 40 мг по 1 т утром натощак 8 недель Гевискон по 1 саше после приема пищи +1 саше на ночь10 дней Ганатон ( итомед ) 50 мг по 1 т 3 раза вдень 4 недели Через 2 недели от начала приема препаратов : начать Урсосан 250 мг по 1 к на ночь 1 мес Для дообследования рекомендую : УЗИ ОБП Рентген желудка в положении тренделенбурга ( для уточнения грыжи ПОД ) ОАК , БАК ( АСТ АЛТ ГГТ ЩФ , общий белок , билирубин и его фракции , сахар крови ) Необходимо соблюдать антирефлюксный режим : частое дробное питание (3-4 раза в сутки), средними порциями. Чрезвычайно важно не ложиться или пребывать в неудобном сидячем положении (полусогнутом) положении в течение 1,5-2 часов после приема пищи, не принимать пищу непосредственно перед сном. Нежелательно носить тесную одежду, затягивать туго пояс. Спать целесообразно с возвышенным изголовьем. Лицам с избыточной массой тела рекомендовано похудение. Животный жир, содержащийся в продуктах, должен быть равномерно распределен на все приемы пищи и исключен (минимизирован) в последнем приеме пищи перед сном. Уменьшить прием : томатов, кофе , чеснока , цитрусовых
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Зофагогастродуоденоскопия
4 ответаДелал зофагогастродуоденоскопию и сразу же колоноскопию. Результаты исследования: Пищевод свободно проходим, слизистая его не изменена, по стенкам скудно слизь, сосудистый рис. чёткий на всем протяжении. Кардия смыкается плотно, симметричная: зет-линия равномерная,...
Основная линия терапии хеликобактер при отсутствии аллергии такая:ИПП(Рабепразол 20мгх2раза в день, Висмута трикалия дицитрат 120мг по 2 таб 2 раза в день - оба за 30-60 минут до еды; Амоксициллин 1000мг 2 раза в день, кларитромицин 500мг 2 раза в день - после еды. Длительность терапии 14 дней. После окончания лечения рекомендуют выполнить дыхательный С 13 уреазный тест на хеликобактер для контроля лечения. ЭГДС повторять не рекомендуют)
Увеличенная селезенка.
4 ответаДобрый день! Май 2025 года: ребенку 5,5 лет, проходили плановое узи. СЕЛЕЗЕНКА : Размеры не увеличены.... Контур четкий, ровный. Паренхима однородная, без очаговых изменений. Эхогенная плотность сохранена. Васкуляризация не нарушена, селезеночная вена в области...
Валерия, здравствуйте! Чаще всего увеличение селезенки у детей возникает вследствие перенесенной инфекции (ОРВИ, кишечная инфекция, герпес вирусы), также при некоторых видах анемии. В таких случаях рекомендуют сдать ОАК с лейкоформулой и ретикулоцитами, антитела на герпес вирусы (Эпштейн-Барр, цитомегаловирус).
Грыжа скользящая
4 ответаПоставили диагноз гопд скальзящая . Делал фгдс ( Пищевод свободно проходим, слизистая светло-розовая. Кардия смыкаема. Z-линия на уровне пищеводно-желудочного перехода. При срыгивании пролапс слизистой желудка. Желудок расправился воздухом, слизистая оболочка в теле...
Здравствуйте. Пролапс слизистой оболочки желудка это еще не грыжа. (хотя всякое бывает). Для уточнения диагноза Вам надо провести рентгенографию и скопию желудка и пищевода на специальной укладке (рентгенологи знают что и как). И вот тогда можно подтвердить или опровергнуть диагноз ГПОД. ФГДС это хорошо, но не всегда точно именно по грыжам. Хотя какая грыжа, когда и кардия и привратник смыкаются полностью и рефлюкса нет. Так что займитесь обследованием и если грыжи нет, то лечение у гастроэнтеролога. Помимо желудка, при наличии таких жалоб, Вам не помешает провести УЗИ органов брюшной полости, рентгенографию легких, а также ЭКГ и УЗИ сердца. Здоровья Вам.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Надгортанник в виде развернутого лепестка, подвижный, слизистая ярко гиперемирована. Черпаловидные хрящи и задняя стенка голосовой щели гиперемированы. Голосовая щель правильной формы, г широкая, складки смыкаются полностью. Пищевод: свободно проходим. В просвете умеренное...
Здравствуйте! По описанию ФГДС имеются признаки гастроэзофагеального и дуоденогастрального рефлюкса, что может объяснять ваши жалобы на горечь во рту, жжение и тошноту. Что касается гетеротопии слизистой желудка в проксимальном отделе пищевода, то это в большинстве случаев не представляет опасности. Это участок слизистой желудка, расположенный в пищеводе, который чаще всего является врожденной особенностью. В этом участке могут находиться клетки, которые вырабатывают кислоту, что может способствовать появлению жжения и дискомфорта в горле, но чаще всего такие жалобы связаны с рефлюксом. Чаще всего такие изменения обнаруживают случайно при ФГДС, а раньше их могли просто не описать или не заметить. Лечение в таком случае должно быть направлено на рефлюкс и воспалительные изменения слизистой. Обычно применяются ингибиторы протонной помпы (например, пантопразол, эзомепразол и др.) курсом на 4-8 недель, а также альгинаты (например, гевискон).
Здравствуйте! Было 1)изжога 2)частая отрыжка после еды, 3)если сьем лук,чеснок болит желудок, 4)особо не хочу есть, но когда начинаю есть аппетит появляется Решил сделать ФГДС вот заключение: Пищевод свободно проходим, слизистая бледно-розового цвета. В нижней...
Обычно этот препарат назначается на месяц.
Расшифровка колоноскопия
5 ответовПодготовка кишечника по Бостонской шкале -неудовлетворительная. Препарат подготовки Эзиклен 2 литра-вечером. Видеоколоноскоп проведен до селезеночного изгиба.Далее неаспирируемое кишечное содержимое. В просвете нисходящей кишки значительное количество кишечного...
Здравствуйте. 1. Подготовка кишечника неудовлетворительная по Бостонской шкале -это значит, что очистка кишки была неполной, что затруднило всесторонний осмотр. Использовали препарат Эзиклен 2 литра накануне вечером, но этого оказалось недостаточно. Рекомендуется поменять подготовку для более качественного очищения. 2. Осмотр проведён до селезёночного изгиба (это часть толстого кишечника около середины): дальше осмотреть не удалось из-за остатков кишечного содержимого, которое не удалось аспирировать- то есть убрать не получилось. Значительное количество содержимого в нисходящей кишке.3. Форма просвета кишки- равносторонний треугольник с выпуклыми сторонами - это анатомическая особенность. 4. Сигмовидная кишка удлинена: может усложнять процедуру и осмотр. 5. Образования: в сигмовидной кишке обнаружено неэпителиальное образование на ножке диаметром до 20 мм (то есть, скорее всего, полип или другая опухоль с ножкой). В прямой кишке — несколько эпителиальных образований разных типов (0-Is, 0-Ip, 0-Isp по классификации JNET/NICE), размером от 15 до 20 мм. Биопсия взята из двух фрагментов (это обязательно для гистологического исследования). 6. Перистальтика нормальная, сосудистый рисунок не усилен- признаки воспаления или ангиогенеза отсутствуют, это хорошо. 7. Ректосигмоидный угол тупой, складки и ампулярный отдел без патологий. 8. Анальный жом тоничен, перианальная кожа без изменений - нормальное состояние. Колоноскопия выполнена неполностью из-за плохой подготовки. Нужно повторить процедуру с лучшей подготовкой. Обнаружены полипозные или опухолевые образования в сигмовидной и прямой кишках, требуется дальнейшее гистологическое исследование для оценки природы этих образований (доброкачественные или с риском злокачественности). По итогам биопсии врач определит план лечения или контроль. Даны рекомендации по улучшению подготовки к повторной колоноскопии. Рекомендовал бы на очном приёме: обязательно повторить колоноскопию с более качественной подготовкой кишечника (внимательно следовать рекомендациям). Дождаться результатов биопсии для точного диагноза. Консультация Гстроэнтеролога или Колопроктолога по результатам повторного исследования. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Симптомы: слизь в горле, постоянное откашливание, особенно во время разговора и перед сном лежа. Попробовала антацид - помогло. Прошла обследования: анализ крови (норма), УЗИ (хронический панкреатит, диффузные изменения печени по типу жирового гипатоза. желчный...
Здравствуйте, по эрозиям все верно назначено. Если есть в анамнезе РМЖ, то на более сильный Ипп не надо переходить (то есть на нексиум не надо), потому чтотслишком низкая кислотность в желудке будет способствовать усилению слизи. Слизь в горле не пройдёт от лечения , которое назначено по желудку, это разные причины имеет. Можно пропить нифурател 200 мг 3р в день после еды, 14 дней, и плюс соблюдать диету без молочного,,сахара и белой муки 14 дней. Это уберёт слизеобразование. Слизистая желудка лечиться 2 мес, потом желательно повторить фгдс, прошли ли нет эрозии. И на время лечения необходимо убрать препараты аспирина, возможно, они и явились причиной возникновения эрозий.