Консультация гастроэнтеролога /

Атрофический гастродуоденит. Как лечить? — вопрос №1772788

435 просмотров

Здравствуйте! Были жалобы на желудок , сделала Фгдс. Слизистая оболочка атрофической границей по малой кривизне нижней части тела, очаговой гиперемией. Привратник округлой формы, сомкнут, раскрывается при инсуффляции воздуха, проходим. На инверсии эндоскопа кардия полностью обхватывает эндоскоп.
Двенадцатиперстная кишка. Стенка не изменена, слизистая оболочка розовая, бархатистая. На нижней стенке полип 3-4мм. Залукрвичныц отдел без особенностей. БДС не изменён. Следов желчи нет .
Пищевод. Просвет не деформирован, при инсуффляции хорошо расправим. Перистальтика прослеживается ,без особенностей. Зубчатая линия на уровне пищеводно желудочного перехода, регулярная. Кардия сомкнута. Раскрывается при инсуффляции воздуха.
Взята тотальная биопсия по системе OLGA, по удалению полипа.
В заключении: по системе OLGA : картина хронического HP-неассоциированного пангастрита 2степени 1 стадия и воспалительно- гиперпластический полип.
В 2022 г при фгдс, брали тест на хеликобактер, был резко положительный, не лечила его. Ставили острый эрозивный гастрит тела желудка. Плюс полип удалили .
Подскажите , на сколько серьёзный диагноз и можно ли вылечить атрофический гастрит ?
Принимать начала ребагит , итомед.

Возраст: 41

Хронические болезни: Гемангиома печени, эритематозная гастропатия на фоне атрофии С-2.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
Прикрепите протокол фгдс и биопсии пожалуйста .
Атрофия это гистологический диагноз , по OLGA вам написали про атрофию ?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Андреевна, прикрепила.

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Терапевт
Ознакомилась с результатами .
Принимаете ли вы на данный момент какие то медикаменты ?
Вам необходимо выполнить анализ на хеликобактер : анализ кала или уреазный дыхательный тест .
Данный анализ сдается если вы не принимаете ингибиторы протоновой помпы в течении 2 недель , препараты висмута и антибиотики в течении 4 недель так же нельзя принимать .
Клиент
Екатерина Андреевна, спасибо за ответ ! Висмут принимала 1 неделю и Нексиум две недели . Потом врач сказал надо поменять на ребагит и итомед, принимаю 2-ой день их. Теперь только через месяц можно сдать на наличие хеликобактер или раньше ? Стоит ли отменять ребагит и итомед перед сдачей анализа ? Гастропанель стоит сделать ? Придерживаться какой диеты ? Беспокоит изжога в горле.
Гастроэнтеролог, Терапевт
При изжог необходимо соблюдать следующее;
антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится , если есть возможность , то походить в течении 15-30 мин . Перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды , корсетов , тугих поясов , ремней . Не курить . Подъем тяжести не более 5-7 кг . Нормализация массы тела если есть нарушения .
Из рациона ограничить продукты , стимулирующие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , кофе, молочный шоколад , помидоры , крепкий чай , перец .

Да, анализ теперь только через 4 недели после завершение висмута . Ребагит и итомед не воздействует на анализ .
Клиент
Екатерина Андреевна, я висмут пропила 7 дней . Сейчас его не принимаю . Всё равно ждать 1 месяц для сдачи анализа на хеликобактер?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Да, все равно надо ждать, может быть ложный результат .
Гастропанель так же можно сдать .
Клиент
Екатерина Андреевна, спасибо Вам огромное !
Гастроэнтеролог, Терапевт
Будьте здоровы .
Клиент
Екатерина Андреевна, извините пожалуйста, на гастропанель через какое время можно сдать ?тоде через месяц или раньше ?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Перед сдаче на Гастропанель отменяются ингибиторы протоновой помпы за 14 дней
Клиент
Екатерина Андреевна, спасибо ! Прочитала, что ребагит нужно принимать по 1т. 3 раза в день . Мне врач выписал по 1т. 2 раза в день . Правильное ли это лечение ? Мой диагноз считается предраковым состоянием ? Мысли сводят с ума .
Гастроэнтеролог
Добрый день.Прежде всего следует проверить себя на хелико,т.к.его не лечили
сдайте13 с уреазный дыхательный тест,при положительном ответе,пролечите и посмотрите опять,что его нет.Данные изменения вызваны хеликобакторной.После санации курсовые приемы ребагита для восстановления слизистой.
Принятый ответ
Клиент
Елена Юрьевна, благодарю за ответ ! Висмут принимала неделю и Нексиум 2 недели . Потом врач сказал , надо поменять на ребагит и итомед , их понимаю 2ой день. Когда теперь стоит пересдать анализ на наличие хеликобактер? Нужна ли отмена ребагит и итомед перед анализом ? Какой диеты стоит придерживаться? Беспокоит изжога в горле.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Прием утрожестана
3 апреля 2023
Елена, Ижевск
Вопрос закрыт
Желистая гиперплазия
17 августа 2023
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Частые месячне
7 февраля 2024
Антонина
Вопрос закрыт
После удаления полипа нет месячных
16 сентября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Мазок на флору, гистероскопия
2 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Колесникова
12 отзывов
Гастроэнтеролог
ФГБОУ ВО РОСТГМУ МЗ РФ, л
Опыт работы: 6 лет
Елена Борисовна Долгова
18 отзывов
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий