Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аксиальная грыжа пищевода(ПОД)
17 ответовСделала ЭфГДС,обнаружили грыжу пищевода,хотела узнать расшифровку исследования и насколько это серьезно.так как в городе у нас врача нет такой специальности..и медикаментозное лечение +диета и возможны ли занятия спортом?
тогда схема с фитомуцилом вам должна наладить стул. удлиненный кишечник может сопровождаться более длительным транзитом содержимого кишечника. К лечению тогда еще дюспаталин 200 мг 2 р\д за 20 мин до еды -1 месяц. Фитомуцил по 2-4 пакетика в день. Разо 20 мг за 30 мин до еды утром-1 месяц, далее по 10 мг месяц Ретч за 15 мин до еды 3 р\д-8 недель. гевискон10 мл после еды 3 р\д и на ночь-2 недели, дале по требованию-при изжоге. Гевисконом не увлекаться, тк может вызывать запоры.
Подготовка к рентгену пищевода
4 ответаЗдравствуйте, 18.11 утром рентген пищевода и желудка с барием, назначен гастроэнтерологом. Вчера пила алкоголь, 2 бутылки пива, а сегодня прочитала, что алкоголь противопоказан минимум 7 дней до процедуры. Стоит отменить рентген?
Здравствуйте, не переживайте отменять ничего не нужно. Просто больше не употребляйте алкоголь, а пиво и его действие уже прекратиться до 18 ноября. Здоровья
Токсикоз и грыжа пищевода.
6 ответовУ меня грыжа пищевода, плюс у меня ГЭРБ. Заброс желчи в желудок. Сейчас у меня 9 неделя, тошнота на постоянной основе, плюс тяжесть в желудке. Сегодня рвало желчью один раз. Подскажите что можно при беременности пропить что бы не было так плохо?
Здравствуйте. На ранних сроках беременности токсикоз действительно может усиливаться из-за уже имеющейся грыжи пищевода и рефлюкса — когда повышается внутрибрюшное давление, желудочное содержимое легче попадает в пищевод и вызывает тошноту и рвоту. При этом заброс желчи дополнительно раздражает слизистую, что создаёт чувство жжения и горечи. В таких случаях обычно применяют безопасные при беременности средства, снижающие кислотность и защищающие слизистую. Например, разрешён фосфалюгель — по одному пакетику 2–3 раза в день через час после еды и при изжоге курсом до 10 дней, также часто используют гевискон по 10 мл после еды и перед сном.Если тошнота сильная, возможно использование витамина В6 (пиридоксин) по 25 мг 2–3 раза в день, он хорошо переносится и часто помогает при токсикозе. Питание дробное, тёплое, без перерывов более 2–3 часов, сон с приподнятым изголовьем, последний приём пищи — за 2–3 часа до сна. Часто помогает приём щелочной минеральной воды без газа мелкими глотками.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Операция на хаглунде
11 ответовПо показаниям требуется операция на хаглунде(частичный разрыв связок, деформация хаглунда). Т.к. операция будет проведена в др. городе, мне необходим будет перелёт назад домой после операции на 14-15 день после снятия швов. Вопрос такой: лангета каким образом будет выглядеть,...
в принципе можно ортез одевать сразу вместо гипса или не желательно? в принципе, можно, а решает врач. Этот ортез я так понимаю будет удобнее и в плане смены положения стопы через определённое время, правильно? Ортез всегда удобнее гипса и для смегы положения то же. Нужно же будет менять угол наклона стопы? - нужно, Вам должны такой ортез в ЦИТО порекомендовать. в какой момент можно поменять гипс на ортез? - в момент укорочения гипсового лонгета. После снятия швов допустимо? - если разрешит врач. есть ли смысл менять гипс на ортез позже через 4-5 недель? Обычно после 4-5 недель уже начинают пассивную разработку и окончательно снимают гипс. Ортезы бывают разные. Бывают для фиксации, бывают динамические, для ограничения углов сгибания при разработке, бывают мягкие компрессионные ортезы, которые сдерживают отёк и помогают уже ходить. Обычно их назначают последовательно на каждом этапе. Когда и какой решает врач, который оперирует и который наблюдает. Один ортез на всё лечение - нет такой конструкции. Если "стоит не дёшево", то имеет смысл обойтись на первом этапе гипсом.
Операция на сердце
1 ответДоброе утро, человеку 72 года, при ходьбе отдышка, наблюдается небольшая отёчность, по результатам УЗИ сердца рекомендуют операцию на сердце. Врач сказал, что операция на сердце скорее всего будет проходить открытом способом. Можно ли данную операцию сделать на закрытом...
Здравствуйте, по эхо кг имеется порок аортального клапана стеноз с градиентом 32 на 28 мм рт ст и недостаточность 2-3 ст, при этом кдо норма (такого быть не может, стоит переделать эхо кг у специалиста в кардиоцентре). И митральный порок недостаточность 2- 3 ст (нет pisa и vena contrakta , показаиели для рассчета недостаточности) и выраженный стеноз с градиентом 32/ 15 мм рт ст. Митральный стеноз это то скорее всего по чему действительно необходимо оперировать пациента. Пациента с подобным эхо кг необходимо оценивать очно на консультации, при таких изменениях будут явные признаки сердечной недостаточности (боли а груди, одышкс и/или отеки). Но если есть аозможность переделать данное эхо кг лучше переделать, так как метод эхо кг это аппарат и операторзависимый метод, т е важно кто и на чем смотрит. Операция скорее всего открытая, так как сочетание поражение 2х клапанов, поражение митрального клапана и возраст еще не за 80 лет.
Рак пищевода, гастростома
15 ответовДобрый день! Мужчина, 61 год, диагноз рак средней трети пищевода с образованием свищевого хода. В операции было отказано, проводилось бужирование, стоят 2 стента. Из лечение прошел 3 курса химиотерапии(паклитаксел+карбоплатин). Боль купирует трамадолом. Вчера было контрольное...
Здравствуйте По данным КТ выявлены признаки прогрессирования заболевания в виде увеличения размеров лимфоузлов средостения и вероятным появлением очагов в печени Однако пока их сложно от лечить от абсцесса печени - который вполне возможен на фоне длительно текущего септического состояния - пневмонии Наложение гастростомы - полностью рациональное решение - позволит полостью "отключить" пищевод и разомкнуть порочный круг Образование в печени с жидкостным компонентом требует обязательного дообследования - в виде биопсии под УЗ-контролем Пока не совсем понятно - это метастаз или гнойный очаг И по поводу прогрессирования - оно несомненно есть и это требует смены линии лекарственного лечения Гистологически - плоскоклеточный рак пищевода или аденокарцинома?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кандидоз пищевода
12 ответовЗдравствуйте, 1,5 мес назад начались неприятные симптомы в области горла, ощущние инородного тела особенно приглотании. При фгс был поставлен кандидозный эзофагид 2 степени. начато лечение 400мг флуконазола первый день, далее по 150 мг в день. на 10й день лечени улучшений не...
на железо и не надо, сдайте ферритин и посмотрите, в идеале надо не меньше 40, так же проверить уровень тощаковой глюкозы и сдать гормоны щитовидной железы, + санация полости рта у стоматолога, если есть нелеченные зубы.
Добрый день, уважаемые специалисты. В феврале этого года мне была проведена лапароскопическая операция по удалению грыжи пищевода. До сих пор не могу восстановить кишечник. Попутно перед операцией были поставлены диагнозы гастрит и хронический панкреатит. Замучал кишечник в...
Здравствуйте! Стоит попробовать поискать причину диареи, первостепенно исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом, чаще в сторону диареи. Для исключения органической патологии со стороны кишечника необходимо выполнить : -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом -кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике) -кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня -Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой -кал на токсины клостридий дефициле А и В По результатам этих обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии). Если СИБР подтвердится то нужна санация тонкого кишечника. Препаратом выбора является альфанормикс. Это кишечный антисептик, работает только в просвете кишечника, не всасывается в системный кровоток. Как правило на фоне приёма препарата вся симптоматика купируется. Важно! Во избежании нежелательных побочных реакций, рекомендовать данный препарат должен доктор в очном формате.
Кандидоз пищевода
10 ответовЗдравствуйте! Суть вопроса: мужчина, 77 лет, при ФГДС обнаружен кандидоз пищевода, консультирован гастроэнтерологом, сделаны назначения, в т.ч. рекомендован приём флуконазола в дозе 150 мг 2 раза в день - 14 дней. В анамнезе отёк Квинке (точно неизвестно на что, возможно на...
Здравствуйте . По рекомендациям назначается служащая схема : Флюканазол 400 мг однократно , далее 200 мг - 14 дней .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ночной спазм пищевода
7 ответовЗдравствуйте! Иногда ночью появился болевой спазм пищевода, давящая боль (сдавит-отпустит-снова сдавит), продолжается 15-30 минут, в этот момент пью воду небольшими глотками, проходит и снова можно спать. Боль возникает внизу пищевода, в районе солнечного сплетения. По...
Здравствуйте, возможно, это из за поджелудочной идёт болевой спазм. Можно добавить сразмолитики тримедат 200 мг 3р в день на ночь 14 дней, и на ночь ганатон обязательно пить. Потому что у вас рефлюксы везде, желчь забрасывается в желудок, а желудочное содержимое в пищевод. Это видно на фгдс. Это может быть при нарушении оттока из желудка, если немного воспалена подделудочная. Этис создаются условия для воспаления в желудке и пищеводе. Поэтому можно тримедатом пролечить подделудочну. Если эффект будет, то прям с первого дня приёма. Урсосан и нексиум по 1 капс также продолжайте принимать 1 месяц.