Консультация травматолога /

Операция на хаглунде — вопрос №2980975

90 просмотров

По показаниям требуется операция на хаглунде(частичный разрыв связок, деформация хаглунда). Т.к. операция будет проведена в др. городе, мне необходим будет перелёт назад домой после операции на 14-15 день после снятия швов. Вопрос такой: лангета каким образом будет выглядеть, смогу ли я с ней как-то поместиться в самолёте на одном месте или нога будет совсем несгибаемая и я зря надеюсь что смогу улететь самолётом?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Травматолог
здравствуйте, Любовь!
при болезни Хаглунда операция, как правило, заключается в удалении костного нароста на пяточном бугре. В клинике, где работаю я, операцию выполняют артроскопически и особенная иммобилизация после этого не требуется. Также есть варианты открытой остеотомии (через бОльший разрез) и операции на ахилловом сухожилии и ретрокалькалеальной сумке - в таких случаях накладывают гипсовую лонгету в положении сгибания стопы от кончиков пальцев до коленного сустава.
Сможете ли вы улететь самолетом - думаю, да - просто при покупке билетов обязательно уведомите авиакомпанию и они предоставят вам места с увеличенным пространством для ног, предоставят каталку от стойки регистрации к трапу - уверен, что система сервиса для маломобильных пациентов у них разработана. Удачи!
Клиент
Операция будет сделана в Москве в НИИ травматологии им. Приорова , это госучреждение , не знаю каким образом там делают такие операции. Исходя из того что говорил врач на приёме, гипс будет в виде лангеты, первоначально выше колена. Вроде бы в каких-то ситуациях они срезают его до колена через определённое время, но не факт , что это будет мой случай. Я там буду находиться до снятия швов, сказали примерно 14-15 дней . Вопрос в том, возможно ли что мне срежут гипс хотя бы до колена в это время или будет слишком рано и мне придётся лететь в полнойм гипсе. Поэтому меня интересует как выглядит эта лангета, каким образом она на ноге сидит так сказать, смогу ли я согнуть ногу в колене хотя бы частично, чтобы смочь усесться и сидеть в кресле самолёта (авиакомпания s7) лететь 5 часов. Сопровождающий у меня будет. То что авиакомпания предоставит доставку меня на борт в инвалидном кресле это я выяснила. Также меня интересует, какого типа ортез будет необходим, его носят когда снимают гипс? В какой момент гипс меняется на ортез? В момент снятия швов рано ортез одевать?

Скидка 15% на анализы.

Травматолог
Любовь. Вы спрашиваете на сайте спросиврача, как будет выглядеть лонгета, которую Вам наложат в ЦИТО им. Приорова. Этот вопрос лучше задать врачам из ЦИТО.
Подозреваю, что как-то так: https://travmaorto.ru/wp-content/uploads/2020/11/11-15.jpg Обычно гипс укорачивают через 3 недели.
Вместо укорочения через можно надеть шарнирный ортез типа такого https://orliman-russia.ru/upload/iblock/383/383080f50c0c59ac5fb7eff4d33a49dd.jpg
Удачи!
Клиент
Я знаю где я спрашиваю. Я специально написала где будет сделана операция для понимания, что это госучреждение, а не частная платная клиника , где все делается с учётом всех новшеств . Т.к. на этом сайте присутствуют практикующие врачи, которые в своей практике сталкиваются с пациентами, которым делали операцию в разных местах, то я надеялась получить ответ о том, как выглядит эта лангета, когда ее можно укоротить и можно ли вообще. На фото, которое вы мне указали, гипс сделан полностью. В моем случае как я понимаю пальцы будут свободны и пятка тоже, для возможности обработки и снятия швов. Про ортез, на вашем фото ортез, который одевается на ногу после снятия гипса, или его одевают сразу после операции? Потому что на сайтах различных клиник видела, что такие ортезы предлагают одевать сразу вместо гипса, а у меня сказали будет гипс. В какой момент тогда можно поменять гипс на этот ортез? И будет ли смысл потом его одевать после длительного нахождения в гипсе?
Травматолог
Про ортез, на вашем фото ортез, который одевается на ногу после снятия гипса, или его одевают сразу после операции?
- все ооочень зависит от врача. Я знаю врачей, которые рекомендуют такие ортезы сразу и постепенно выводят положение стопы в 90 градусов. я считаю, что раз мышцы, отвечающие за сгибание стопы начинаются выше колена, как минимум 3 недели гипсовая повязка должна быть выше колена.
- В какой момент тогда можно поменять гипс на этот ортез? И будет ли смысл потом его одевать после длительного нахождения в гипсе?
- на мой взгляд, большой необходимости нет, учитывая стоимость ортеза.
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.

Нужно ли будет накладывать гипс или ортез зависит от особенностей операции.
Есть разные методики. Гипс или ортез обычно требуются, если по ходу операции будут манипуляции на ахилловом сухожилии.
Так же потребуются костыли.

Имеет значение, через сколько дней после операции Вы планируете возвращаться?
Если после снятия швов - это проще.
Если до снятия швов, то ортез и костыли обязательно потребуются, потому что существует опасность разорвать шов.

Имеет значение, какой авиакомпанией будете лететь.
Сомневаюсь, что у Победы, например, есть опция для маломобильных пассажиров и расстояние между креслами там минимальное.
С Аэрофлотом лететь будет проще, все опции у них точно есть.
При покупке билетов всё это нужно уточнить.

Так же возникнут сложности при посадке и высадке.
Считаю, что если будет помощник, то реально лететь. Без помощника сложно будет, но то же есть варианты.
Смотрите сами. Оцените реально свою физическую форму и возраст.



Клиент
Операция будет сделана в Москве в НИИ травматологии им. Приорова , это госучреждение , не знаю каким образом там делают такие операции. Исходя из того что говорил врач на приёме, гипс будет в виде лангеты, первоначально выше колена. Вроде бы в каких-то ситуациях они срезают его до колена через определённое время, но не факт , что это будет мой случай. Я там буду находиться до снятия швов, сказали примерно 14-15 дней . Вопрос в том, возможно ли что мне срежут гипс хотя бы до колена в это время или будет слишком рано и мне придётся лететь в полнойм гипсе. Поэтому меня интересует как выглядит эта лангета, каким образом она на ноге сидит так сказать, смогу ли я согнуть ногу в колене хотя бы частично, чтобы смочь усесться и сидеть в кресле самолёта (авиакомпания s7) лететь 5 часов. Сопровождающий у меня будет. То что авиакомпания предоставит доставку меня на борт в инвалидном кресле это я выяснила. Также меня интересует, какого типа ортез будет необходим, его носят когда снимают гипс? В какой момент гипс меняется на ортез? В момент снятия швов рано ортез одевать?
Ортопед, Травматолог
Если всё пойдёт по оптимальному сценарию, то гипс укорачивают через 2-3 недели.
Согнуть ногу, если гипс выше колена, в коленном суставе будет нельзя.
Лонгета выглядит так, что от переднего отдела стопы по задней и боковым поверхностям голени и бедра до средней трети будет наложен гипс.
Сверху укреплён обычным бинтом.

Вообще, можно сразу обсудить с врачом, чтобы вместо гипса купить ортез.
С ортезом гораздо удобнее, обычно ортез вместо гипса в таких случаях допускается.
Оптимально заменить гипс на ортез, вместо укорочения гипса.

Какой именно ортез скажет лечащий врач. Купите прямо в НИИ. Там свои ортезы и заранее не покупаются.
Главное, чтобы можно было сгибать ногу в коленном суставе уже до перелёта.
Я гарантий не дам, что так будет. Но скорее всего, будет.

Мы на самолёты не ориентируемся, а ориентируемся на особенности операции и заживления.
Клиент
Скажите пожалуйста, а вообще в принципе можно ортез одевать сразу вместо гипса или не желательно? Почему-то врач не предлагал рассмотреть такой вариант. Этот ортез я так понимаю будет удобнее и в плане смены положения стопы через определённое время, правильно? Нужно же будет менять угол наклона стопы?И допустим, если врач все же будет настаивать что первоначально все же нужен гипс, то в какой момент можно поменять гипс на ортез? После снятия швов допустимо? И есть ли смысл менять гипс на ортез позже через 4-5 недель.
Клиент
И ещё, вообще как долго носится ортез? В нем удобнее, лучше реабилитация происходит? Есть ли смысл его покупать после гипса? Понимаю что здоровые ноги дороже, но все же стоит он недёшево.
Ортопед, Травматолог
в принципе можно ортез одевать сразу вместо гипса или не желательно?
в принципе, можно, а решает врач.

Этот ортез я так понимаю будет удобнее и в плане смены положения стопы через определённое время, правильно?
Ортез всегда удобнее гипса и для смегы положения то же.

Нужно же будет менять угол наклона стопы? - нужно, Вам должны такой ортез в ЦИТО порекомендовать.

в какой момент можно поменять гипс на ортез? - в момент укорочения гипсового лонгета.

После снятия швов допустимо? - если разрешит врач.

есть ли смысл менять гипс на ортез позже через 4-5 недель?
Обычно после 4-5 недель уже начинают пассивную разработку и окончательно снимают гипс.
Ортезы бывают разные. Бывают для фиксации, бывают динамические, для ограничения углов сгибания при разработке, бывают мягкие компрессионные ортезы, которые сдерживают отёк и помогают уже ходить.
Обычно их назначают последовательно на каждом этапе. Когда и какой решает врач, который оперирует и который наблюдает.
Один ортез на всё лечение - нет такой конструкции.
Если "стоит не дёшево", то имеет смысл обойтись на первом этапе гипсом.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Операция вторичной катаракты
2 февраля 2021
Ирина
Вопрос закрыт
Возьмут ли по мобилизации?
1 октября 2022
Михаил
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Василий  Георгиев
13 отзывов
Травматолог, Ортопед
102631-004451, ФГБОУ СтГМ
Опыт работы: 9 лет
Лидия Анатольевна Пивоварова
2 отзыва
Травматолог, Ортопед
1983-1989. ХГМИ, педиатри
Опыт работы: 35 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
171 отзыв
Травматолог, Ортопед
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Константин Эдуардович, спасибо большое за такой развернутый и полезный ответ 🙏 Вы не только по...
— Виктория
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва