Консультация гастроэнтеролога /

Аксиальная грыжа пищевода(ПОД) — вопрос №843747

5734 просмотра

Сделала ЭфГДС,обнаружили грыжу пищевода,хотела узнать расшифровку исследования и насколько это серьезно.так как в городе у нас врача нет такой специальности..и медикаментозное лечение +диета и возможны ли занятия спортом?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Светлана, по фгдс только признаки гпод, единственный точный метод выявления Гпод это рентгеноскопия пищевода и желудка в позе Тренделенбурга с контрастным веществом.
Что вас беспокоит на данный момент?
Клиент
Анна, подсасывает желудок,печёт во рту ,Белый налёт и желтый на корне,,оскомина появилась на зубах,потеря в весе,слабого бока болит кишечник,анализы все хорошие...,

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анна, как лечат грыжу пищевода?и что вы можете сказать по поводу описания исследования?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
По фгдс не смыкается кардия, на фоне это могут быть заброс желудочного содержимого в пищевод.
Основное лечение Гпод:
Соблюдать антирефлюксный режим.
Исключить физические нагрузки, такие как сопряжённые с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
Исключить и ограничить потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
Спать с приподнятым на 15 см головным концом.
Медикаментозное лечение
Нексиум 20мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды 1 мес.
Фосфалюгель по 1пак 3рд 10 дней
Итомед 50 мг по 1таб 3рд 1мес

А так же хирургическое, когда Гпод ущемлена и фиксирована.
Желательно сделать рентгеноскопию пищевода и желудка в позе Тренделенбурга с контрастным веществом
Гастроэнтеролог
Здравствуйте по фгдс не полностью смыкается сфинктр между желудком и пищеводом из-за грыжи.
Для более точной диагностики необходимо выполнить рентгеноскопию пищевода с барием.
несмыкание сфинктра влечет за собой заброс содержимого желудка в пищевод, вызывая воспаление.
Диета и образ жизни при гэрб.
не есть за 2-3 часа до сна,
не носить тугие пояса,
не переедать,
снизить массу тела, если есть избыток,
Спать с поднятым головным концом кровати не менее, чем на 15 см.
Избегать глубоких наклонов, длительного пребывания в согнутом положении,
Бросить курение, если курите.
Питание регулярное 5-6 раз в день небольшими порциями
Исключить потребление жирной, острой, копченой пищи, цитрусовых, пряностей,кофе, газированных напитков(подробнее можно почитать в интернете диета при гэрб )
У вас жалобы есть?
Клиент
Мария, жжение языка,боль слева в боку и запоры,скажите,пожалуйста нужна операция?
Гастроэнтеролог
Необходимо сделать рентгеноскопию.
Обычно обходится без операции.
Также необходимо наладить стул, тк запоры провоцируют рост внутрибрюшного давления, что приводит к еще большим забросам.
Запоры по сколько дней? вы обследовались?
Гастроэнтеролог
Если не обследовались, то
исследование кала на скрытую кровь иммунохимическим методом
фекальный кальпротектин.
Ирригоскопия
К лечению тогда еще дюспаталин 200 мг 2 р\д за 20 мин до еды -1 месяц.
Фитомуцил по 2-4 пакетика в день.
Разо 20 мг за 30 мин до еды утром-1 месяц, далее по 10 мг месяц
Ретч за 15 мин до еды 3 р\д-8 недель.
гевискон10 мл после еды 3 р\д и на ночь-2 недели, дале по требованию-при изжоге.
Гастроэнтеролог
нежелательно давать нагрузку на пресс., поднимать тяжести.
По лечению
Разо 20 мг за 30 мин до еды утром-1 месяц, далее по 10 мг месяц
Ретч за 15 мин до еды 3 р\д-8 недель.
гевискон10 мл после еды 3 р\д и на ночь-2 недели, дале по требованию-при изжоге.
Клиент
Мария, ирригоскопию делала,удлиненный сигмент сигмовидной кишки,кал на скрытую кровь отрицательный
Гастроэнтеролог
тогда схема с фитомуцилом вам должна наладить стул.
удлиненный кишечник может сопровождаться более длительным транзитом содержимого кишечника.
К лечению тогда еще дюспаталин 200 мг 2 р\д за 20 мин до еды -1 месяц.
Фитомуцил по 2-4 пакетика в день.
Разо 20 мг за 30 мин до еды утром-1 месяц, далее по 10 мг месяц
Ретч за 15 мин до еды 3 р\д-8 недель.
гевискон10 мл после еды 3 р\д и на ночь-2 недели, дале по требованию-при изжоге.
Гевисконом не увлекаться, тк может вызывать запоры.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Добрый день!Для уточнения данного диагноза необходимо провести рентгенографию пищевода и желудка с барием в положении Тренделенбурга.
Сейчас
1. альфазокс по 1 пак 1 раз в день перед сном ,не запивать 1 мес
2. омез дср 1 таб 1 раз в день за 30 мин до еды(завтрака)-1 мес
Гастроэнтеролог, Терапевт
Необходимо выполнить рентген с контрастированием для определения точного размера грыжи , далее уже ясно будет какое лечение и необходимо ли хирургическое лечение или нет .
Клиент
Екатерина, а весь живот может при таком заболевании болеть?Кишечник?и что пить при болях?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Распишите пожалуйста боль подробнее где болит , когда боль возникает ? С приемом пищи связываете ? Кроме боли что ещё ? Отрыжка , изжога ? Стул как ? Регулярный, оформленный?
Клиент
Екатерина, боль слева в области кишечника и в области пупка,ноющая...жжение языка и иногда ком при глотании,такое чувство подсасывание желудка,как будто голоден,и больше никаких ощущений,в весе потеря,биохимия в норме
Гастроэнтеролог, Терапевт
Стул регулярный , оформленный ?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
2.4 Проголосовало 9 человек,
средняя оценка 2.4
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болезнь Паркинсона
27 октября 2021
Марина
Вопрос закрыт
Мальчик или девочка?
15 февраля 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Что может быть?
12 марта 2024
Василий, Подольск
Вопрос закрыт
Кровяное выделение после ПА
25 августа 2024
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Николаевна Ельтищева
172 отзыва
Гастроэнтеролог
2005-2011 гг Государствен
Опыт работы: 13 лет
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Очень доброжелательный доктор, внимательная, ответственная, желающая разобраться в ситуации и...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Давыдова
Оперативный ответ был дан, внушает доверие. Спасибо! Попробую принимать рекомендованные...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Прядко
Внимательность к деталям,чуткое отношение. Да,полезные советы и ответы!Я сделала выводы!...
— Оксана, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Ответила очень быстро, понятно, расписала все четко по делу, никакой воды. Мне очень помогла...
— Светлана
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анастасия Остапенко
Спасибо! А вот сервису спроси врача огромный минус, не даёт далее провести консультации Спасибо,...
— Алексей, г. Красноярск
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Сколько не писала вопросы всегда помогает подробно все рассказывает,быстро отвечает на вопросы ....
— Янна, г. Краснодар
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Отличное,превосходное,космическое,супердуперизумительное Максимальная. Ответила на все вопросы....
— Nigan51, г. Москва