Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма голеностопа
11 ответовДобрый вечер, уважаемы врачи, прошу помочь с тактикой лечения. 30.10 сын на футболе получил травму голеностопа, сразу после игры поехали в травму, там сделали рентген врач сказал, что произошел надрыв связок и наложил гипс. Спортивный врач клуба очень удивился данному...
Добрый вечер. По результатам МРТ не просто "надрыв связок", а более комплексная проблема, характерная для спортивных травм. 1. По поводу гипса: Полная иммобилизация гипсом при данной картине на МРТ не является оптимальной. "Трабекулярный отек" кости — это, по сути, "ушиб кости" от перегрузки. Гипс может привести к тугоподвижности сустава и атрофии мышц. Сейчас стандартом является использование функционального ортеза, он обеспечивает стабильность, и позволяет начать раннюю реабилитацию. 2. По МРТ: Кости: Участки отека в ладьевидной кости — следствие ударной нагрузки. Связки: Прямых признаков полного разрыва крупных связок нет. Однако воспаление оболочки сустава и отек мягких тканей это реакция на травму, которая затрагивает и связочный аппарат. Другие находки: "Задний импинджмент-синдром" и теносиновит сухожилий это сопутствующие проблемы, часто встречающиеся у футболистов, связанные с повторяющейся нагрузкой. 3. Тактика лечения в такой ситуации это: Использование ортеза, ограничение осевой нагрузки (при ходьбе с костылями, если есть боль). Холод, возвышенное положение конечности. Короткий курс НПВП Ибупрофен в возрастной дозировке до 5 дней, совместно с Омепразолом, локально НПВП гели без согревающего эффекта. Как только стихнет острая боль, необходимо начать ЛФК под руководством врача-реабилитолога или спортивного врача. Это восстановление объема движений, укрепление мышц голени и чувства равновесия. Обязательна очная консультация спортивного врача или травматолога-ортопеда, который специализируется на работе со спортсменами. Он составит индивидуальную программу лечения и возврата к спорту. Ехать для наложения гипса не нужно, вам показано функциональное лечение с акцентом на реабилитацию, а не на длительную иммобилизацию. Всего вам хорошего!
Травма голеностопа
15 ответовЗдравствуйте. Сегодня, спускаясь по лестнице, нога подвернулась и я чуть не упала. В этот момент услышала сильный хруст и появилась боль. На ногу сразу стало больно наступать. В травматологии сделали рентген и сказали что перелома нет. Поставили диагноз "повреждение...
Здравствуйте, при травме капсульно связочного аппарата рекомендуется исключение физических нагрузок до 6 недель, при выраженной боли рагрузка сустава ходьбе с помощью костылей, фиксация сустава при ходьбе ортопедическим ортезом или эластичным бинтов (на ночь снимать), чтобы снять воспаления и боль курсой прием нпвс (Нимесил 100мг или целекоксиб 100мг)5-7 дней, на время приеме нпвс защита желудка (омез20мг),нпвс мази местно (долгит или диклофенак)10дней, нельзя использовать разогревающие мази ,бани и сауны. После прохождения лечения плавное наращивание нагрузки на ногу
Травма голеностопа
1 ответЗдравствуйте. Встала мимо лесницы и подвернула сильно ногу , был как будто хруст, даже упала. Нога сразу стала опухать.Сделали ренген, перелом не увидели. Врач сказал ушиб и отправил домой. К вечеру появился синяк, с каждым днем был вме больше. Через 3 дня синяк был от...
Здравствуйте, если ночью не ныло, то скорее всего и правда ушиб... Если больно, значит вставать не надо пока, лучше всё спрашивайте у врача своего, а не в инете.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма галеностопа
8 ответовДобрый день! Сестре 12 лет, оступилась, и упала на подвернутую ногу набок. Слышен был хруст и сильная боль. Отвезли ее к травматологу, сделал снимок, перелом исключил. Поставил растяжение связок галеностопного сустава.(выписку прилагаю, рентген на руки не дал). Нога очень...
Здравствуйте. Желательно было бы увидеть сам снимок. На фото явно не растяжение, а приличное повреждение (частичный разрыв) связок и сухожилий г\с сустава с явлениями тендинита и лигаментита. Несмотря на отсутствие перелома при таких повреждениях накладывают заднюю гипсовую лонгету на 2-3 недели. Вместо гипса можно жесткий ортез (см ниже). рекомендовано: 1. Максимально ограничить ходьбу, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. Вообще, в таких случаях ногу гипсуют на пару недель и передвигаются на костылях. 2. Временно зафиксировать сустав не туго эластичным бинтом, а потом купить примерно такой бандаж https://trives-shop.ru/catalog/t_46_29_bandazh_na_golenostopnyy_sustav_razmer_l/?oid=1738#desc_p 3. Показан короткий курс лекарственной терапии 5 дней Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 50 мг 2р в день. Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно Компрессы с Димексидом - 10 дней. 4. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №8 комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны. Что это может быть? Частичное повреждение (разрыв) сухожилий и связок стопы с посттравматическим тендинитом и лигаментитом. Откуда такая гематома и почему переходит синь на пальцы? Гематома из-за ушиба и повреждения связок\сухожилий. Гематома под действием силы тяжести спустилась вниз и перераспределилась по межфасциальным пространствам тыла и подошвы стопы, пальцев - это нормально. Еще 10 дней сидеть дома, в школу не ходить, лежать. Ногу вниз опускать редко, ходить только в туалет.
1. Могут ли положить человека в больницу из-за растяжение связок стопы 2.можно ли ходить или нужен не подвижный образ жизни двжлвжвждалалалаладлклудущущлудулкщкщклуллклклклклуллклклулклклудьуьутоулудущущлв
Добрый день. Нет пр таком диагнозе в стационар не ложат. Лечение консервативное на дому. Фиксация стопы и голеностопа в бандаже на 2 недели, ограничение ходьбы. Местно гель диклофенак 5% 2 раза в день с постепенной отменой по мере стихания боли. Теплые солевые ванночки 2 раза в день по 10-20 мин.
Родила год назад. В результате агрессивной тактики родов получила расхождение лона 2 см и разрыв связок. Занималась с реабилитологом, занимаюсь умеренно спортом. Но хожу много и тяжёлое поднимаю. Порой бывают тяжёлые боли. Таз хрустит в каких-то движениях и тогда совсем...
Поясняю, что этот фрагмент оторвался от лобковой кости вместе с сухожилием или связкой, к которой был прикреплён. Такое положение дул называется отрывной (авульсивный) перелом. Предполагаемая причина боли та же. Рекомендации те же. Вы можете принять мои рекомендации во внимание или игнорировать. Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Была травма уха
7 ответовБыла травма уха, летом нырял на глубину были боли со временем прошли. Но сейчас появилась боль и резь в ухе и горле с его стороны. Температуры нет. Был у Лора назначил данцил, симптомы прошли, но появились снова через некоторое время
По фото у вас обострение хронического тонзиллита справа. Не исключено, что боль в ухе - рефлекторная. Начните полоскание горла раствором Фурацилина каждые 2- 3 часа 5 дней Орошайте миндалины раствором Ангидак или Тантум Верде Форте по2 дозы накаждую миндалиу 4 р/день 5 дней. Рассасывать Доритрицин по 1 таб 5 р/день 6 дней. На ночь Дезлоратадин по1 таб на ночь 3 дня. Рекомендую сдать Клинический анализ крови для решения вопроса о необходимости системного антибиотика. Что касается уха , без осмотра сложно подобрать лечение, так как у вас может быть как обострение хронического среднего отита , так и рефлекторная боль от горла. Во втором случае лечение уха не предусматривается, только обезболивающее, а учитывая наличие перфорация, выбор лекарственных средст ограничен и не направлен на профилактические лечение.
Черепно мозговая травма
1 ответДобрый день , подскажите пожалуйста , у моего ребёнка была черепно мозговая травма 2 месяца назад , после лечения, врачи порекомендовали в течении года отказаться от всех прививок . На данный момент в школе нужно сдать диаскинтест. Можно ли его делать? Или так же отказаться?
Здравствуйте! Диасеинтест - это не прививка, а тест на туберкулёз. Если вы откажитесь, то необходимо будет сделать рентген лёгких и получить справку от фтизиатра, что ребёнок здоров в туберкулёзом диспансере
Травма коленного сустава
4 ответаПоследствия надрывов собственной связки надколенника. Последствия повреждений крестообразных, коллатеральных связок, латерального удерживателя надколенника. Умеренное количество жидкости в полости и супрапателлярном завороте сустава. Киста Бейкера в медиальном отделе...
Здравствуйте. Флексотрон можно применить после купирования воспаления. Введение препаратов гиалуроновой кислоты не рекомендуют на фоне синовита и бурсита. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Физиотерапия: - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283 Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации: Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. Курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
10 октября поставили диагноз растяжение связок правого голеностопа, ношу ортез,мажу пенталгином. Боли немного ушли,но чувство стянутости и огромная шишка ,твердая как кость остались.Беспокоит больше всего эта шишка. Делали рентген,кость целая,спрашиваю а что эта за...
Здравствуйте. С учётом повторной травмы имеет смысл сделать УЗИ (лучше МРТ) и уточнить степень повреждения связок и сухожилий. Рекомендации даны правильные. Я бы добавил физиотерапию. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, ванночки с морской солью №10 комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны. Под кожей контурирует наружная лодыжка с отёком в месте прикрепления связок и сухожилий. Она так "выпирает", потому что её кнаружи толкает отёк мягких тканей и синовит в голеностопе. Ну, чтобы понятней было - под ней отёк и он её кнаружи выталкивает. Отёк уходит и она прячется. Никакой саркомы или рака нет. Продолжайте лечение.