Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Помогите пожалуйста. Ифа HBs- антиген положительно( от 2020года), отрицательно (от 2024года) Core, NS³, NS⁴, NS⁵ не обнаружено(от 2020 и 2024г) A-HBsAg-не обнаружен (от 2020г), обнаружено 0,357(№0,101) А-HBcM-не обнаружено (от 2020-2024) А-HBcJgJ-2,877(от...
Здравствуйте, Татьяна! Давайте разберем изменения в Ваших анализах: 1. HBsAg (поверхностный антиген вируса гепатита В) был положительным в 2020 году, но стал отрицательным в 2024. Это говорит о том, что в Вашем организме больше нет активной репликации вируса. Это очень хороший признак. 2. Маркеры Core, NS3, NS4, NS5 отрицательны как в 2020, так и в 2024 - это указывает на отсутствие активной инфекции. 3. Антитела к HBsAg (A-HBsAg) не обнаружены в 2020, но появились в 2024 (0,357 при норме >0,101). Выработка этих антител свидетельствует о формировании иммунитета к вирусу. 4. Антитела к HBcAg класса IgG (A-HBcIgG) положительны и в 2020 (2,877), и в 2024 (3,139 при норме >0,312). Эти антитела говорят о перенесенной инфекции, они могут сохраняться пожизненно. 5. Отрицательные HBeAg и положительные антитела к нему (A-HBe) указывают на низкую активность процесса. 6. Отрицательный ПЦР-тест на ДНК вируса подтверждает отсутствие активной репликации вируса. Динамика Ваших анализов действительно указывает на то, что острая фаза гепатита В у Вас завершилась и наступила неактивная фаза или даже полное выздоровление, как сказал врач. Организм выработал антитела, подавляющие размножение вируса. При отрицательном HBsAg и ДНК вируса Вы не представляете опасности заражения для окружающих, в том числе для мужа и ребенка, при обычных бытовых контактах. Но так как антитела HBcIgG положительны, нельзя полностью исключить возможность реактивации инфекции в будущем при ослаблении иммунитета. Поэтому иногда может потребоваться мониторинг анализов. Но на данный момент Ваше состояние не должно вызывать беспокойства. Продолжайте вести здоровый образ жизни, наблюдайтесь у врача по его рекомендациям. Желаю Вам крепкого здоровья!
Стоит ли лечиться от гепатита С?
20 ответовДобрый день! Я женщина, мне 53 года, болела гепатитом В с 2007 года , противовирусная терапия не проводилась (судя по анализам он сейчас в спящем состоянии) , гепатитом С с 2013 года - генотип 1а, РНК ВГС кол 58860 МЕ/мл, фиброза нет - F0, АСТ 39,1, АЛТ 41,9, тромбоциты 401,...
Здравствуйте, да лечиться от гепатита С стоит, лекарства хорошо переносятся и не имеют тяжёлых побочных эффектов. Действительно на фоне приема лекарств от гепатита С может активироваться вирус гепатита В, но риск не большой, поэтому начинайте лечение от гепатита С и через месяц проконтролируйте ПЦР ДНК HBV
Хронический гепатит B или нет?
15 ответовЗдравствуйте. Прошу помочь разобраться по ситуации с гепатитом B. Анализы прикрепил. Мне 28 лет, пол мужской. Других заболеваний нет. В октябре 2025 года гепатит B был обнаружен случайно. Перед этим была тошнота, также изменился цвет мочи — моча стала тёмной. По...
Здравствуйте! 1 Может, но нужно было смотреть АЛТ АСТ общий билирубин в тот момент 2. Можно 3 нужно обследование 4 клинический анализ крови АЛТ АСТ ПЦР РНК гепатита Д качественно ПЦР ДНК гепатита В количественно УЗИ органов брюшной полости Фиброскан 5 нужно 6. Как правило не очень опасна 7 какие показатели сейчас? 8 если ПЦР+ значит вирус есть, кровь заразная, есть хронический гепатит
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение гепатита B
5 ответовПол : мужской др 20.08.1990 34 года 2 месяца Дата заказа 30.10.2024 9:21 Дата валидации 07.11.2024 11:48 ПЦР.Гепатита B ( Кровь .коль. опред ) [ Обнаружен ] Anti-Hbc,антитела (07-005) [ Положительный ] HBsAg ( австрал.антиген,поверх.кач.) [ 4073 ] ...
Здравствуйте! По анализам у Вас хронический HBeAg-негативный вирусный гепатит В, вирусная нагрузка довольно высокая, однако значимого воспаления в печени нет, фиброз F0, поэтому противовирусная терапия в настоящее время Вам не требуется, только наблюдение и контроль вирусной нагрузки и биохимического анализа крови (АлАТ, АсАТ) каждые 6 месяцев. Также есть повышение уровня билирубина преимущественно за счёт непрямой фракции, это типично для синдрома Жильбера - генетически обусловленного дефицита одного из ферментов печени, участвующего в обмене билирубина. Для диагностики необходимо провести генетическое тестирование на полиморфизм гена UGT1A1.
Разрыв передней связки
14 ответовДобрый вечер прошу оценить ситуацию и дать более подробный ответ. 16.01.25 произошла травма, обратилась в больницу сказали разрыв связок на 14 дней наложили лонгету и 5 дней физио терапия, после снятия гипса лечения не назначили, мучают адскии болит, поехала в другой город...
Здравствуйте. Ну, изначально требовалось 6 недель ходить в туторе или гипсе, на ногу не наступать. Сейчас уже поздно это делать. Лечение только оперативное, плановая артроскопия. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Тотальное повреждение ПКС (полный разрыв) без операции приведет к нестабильности сустава при движении, будет вызывать боль и падения. Разрыв ПКС будет вызывать постоянное воспаление в суставе, что вызывает быстрый прогресс артроза. Сустав будет болеть постоянно, потом начнёт подворачиваться и окончательно разболтается. Конечность утратит опороспособность. Оперировать всё равно придётся, но дело уже может до замены сустава дойти. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Делают пластику ПКС, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Через пару месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 6 мес. Можете скачать памятку пациенту после пластики ПКС у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/LqjsVJwFAZQmEg Консервативно Вы не сможете добиться ремиссии, как-то сможете хромать в ортезе, но не долго. Это не решение проблемы, а затяжка времени. Без артроскопии лет через 20 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия. До операции, рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии. Операция не простая. Где делают профессионально? Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Болезнь Гоффа, Осгуда Шляттера
6 ответовДобрый день. Сыну 13 лет. С 7ми лет занимается футболом. Последнее время беспокоят колени. Сделали МРТ, поставили на левом колене Болезнь Осгуда Шляттера, на правом Болезнь Гоффа. Рекомендуют заканчивать со спортом. Назначили Физео и ЛФК. Хотелось бы услышать мнение...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Речь идет о болезни Осгуд-Шлаттера с одной стороны и Гоффа с другой.. Механизм развития болезни Шлаттера - собственная связка надколенника отрывает от бугристости большеберцовой кости кортикальный слой в месте своего прикрепления к ней. Развивается у детей-спортсменов из-за слишком больших нагрузок. Механизм развития болезни Гоффа - постперегрузочные изменения жирового тела. Более 90% обходится без операции, удается купировать симптомы, но примерно в 70% случаев приходится отказаться или сменить вид спорта. Стандартный курс лечения - Ограничить бег, ходьбу, занятия в спортивных секциях на 4 недели. - Найз по 1т 2р в день с Омепразолом 7 дней. - Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. - Фонофорез с гидрокортизоном на область боли по 10 процедур. - СМТ по расслабляющей методике методике на голени и бедра по 10 процедур. - Детский СаД3 в профилактических дозах по возрасту. - носить специальные ортезы. На сустав со Шлаттером. https://www.sport-safe.ru/bandaji-na-koleno/kolennyj-bandazh-stjazhka.html На сустав с Гоффа - мягкий ортез с силиконовым кольцом для надколенника. - Контрольная рентгенография и осмотр ортопеда через 6 мес. Если рецидивы боли после возобновления спорта будут продолжаться, то от спорта придётся отказаться. П.С. На стопы сделайте индивидуальные орт стельки. плоскостопие коленные суставы напрягает.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Миеломная болезнь?
7 ответовДобрый день! 20 лет назад болел гепатитом б с дельтой . Выписали из больницы, все эти года печеночные показатели были в норме , показатели вируса не высокие. Зимой переболел Covid , после болезни алат 112 U/L, асат 70,1 U/L, билирубин общий 31,3, прямой 14,4, свободный 16,9,...
Здравствуйте, м-градиент может быть и при вирусном гепатите. Сдается дополнительно иммунохимию белков сыворотки крови и мочи. Уточните уровень креатинина, 803??
Здравствуйте, всей семьёй заболели 27.11.2022 ОРЗ, сопли, кашель, у них температуры не было, а у меня температура 38-38,2, у семьи всё прошло, а у меня до сих пор температура поднимается к вечеру от 37 до 37,4 небольшая, но уже долго, сегодня 08.12, получается полторы недели,...
Сдайте по возможности общий анализ крови с лейкоформулой, СРБ.
МРТ Головного мозга и Гипофиса
4 ответаДобрый день. Мне 32 г. Уролог назначил МРТ для исследования Гифофиса, результат МРТ: Заключение: Протокол исследования: T1 FSE/sag/ax; T2 FLAIR/ax; T2 frFSE/ax/cor; DWI/ax 1000b. Описание исследования. Форма черепа мезоцефалическая, полушария мозга симметричные, срединные...
Здравствуйте. Не переживайте, это не страшно. Расширение субарахноидального пространства обычно является врождённой особенностью строения ликворной системы или же это возрастные изменения (со временем головной мозг немного уменьшается в размерах, его местно заполняется ликвором). Это вариант анатомической нормы, клинически не проявляется, лечения не требует.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гепатит Б при беременности
8 ответовЗдравствуйте. Прошу отнестись к моему вопросу с пониманием, дело в том, что я на 32 недели беременности и стала очень мнительной. Делала маникюр, фрезой поранили палец до крови. Салон хороший, уверяют, что все инструменты дезинфицируют в сухожаре, но беспокойство меня не...
Здравствуйте, Ольга. Вероятность инфицирования в Вашем случае минимальна. К тому же Вы скорее всего привиты от этой инфекции. Посмотрите титр антител к HBsAg, если он более 100 мМе/мл. То вы защищены. По ПЦР можно определять наличие инфекции через несколько недель от возможного контакта, но зависит от чувствительности тест-систем лаборатории. Лучше уточнить у них. Действительно прививку от гепатита В в случае инфицирования мамы делают в первый день и далее по экстренной схеме. Но даже без инфицирования мамы, вакцинацию проводят в эти же сроки, просто ревакцинация чуть реже. Но думаю у Вас все будет хорошо. Здоровья.