Что вас беспокоит?

Миеломная болезнь?

Добрый день! 20 лет назад болел гепатитом б с дельтой . Выписали из больницы, все эти года печеночные показатели были в норме , показатели вируса не высокие. Зимой переболел Covid , после болезни алат 112 U/L, асат 70,1 U/L, билирубин общий 31,3, прямой 14,4, свободный 16,9, феритин 1075 ng/mL пошли на верх. Электрофорез белковых фракций альбумин 53,9% 44,3 g/L Альфа-1-глобулин 2,4 % 2 g/L Альфа-2-глобулин 7,8% 6,4 g/L бета -1 глобулин 4,5% 3,7g/L бета -2 глобулин 3,5% 2,9 g/L гамма-глобулин 27,9% 22,9 g/L креатинин 803 mkmol/L GFR 94,75 ml/min GGT 35,9 U/L общий белок 82,1 g/L Hbv dns kvant 12iu/ml 18.01. 2024, Hbv dns меньше 10iu/ml 08.05.2024, HDV RNS 200IU/ml. Врач прописал зеффикс , пью 3 месяц, но начал болеть бок, болит под лопатками. Каждый месяц сдаю анализы для контроля. Вчера получил анализы (июнь): RBC эритроциты 5,1 10x12L HGB Гемоглобин 157 g/L HCT Гематокрит 45 % MCH 31 pg MCHC 347 g/L MCV 89 fL RDW-er 12,8 % Tромбоцит 260 10x9L MPV 10,9 fL PCT Тромбокрит 0,28% PDW 12,8fL WBC - количество лейкоцитов 3,66 10x9L NEUT - Нейтрофильные лейкоциты 32,2% NEUT - Нейтрофильные лейкоциты 1,18 10x9L Лимфоциты 48,1 % Лимфоциты 1,76 10x9L Моноциты 12,8 % Моноциты 0,47 10x9L Эозинофилы 5,5 % эозинофилы 0,2 10x9L Базофилы 1,4 % Базофилы 0,05 10x9L Ферритин 404,4 ng/mL СОЭ 9 mm/h Димеры 0,38 mg/L Глюкоза в плазме 4,58mmol/L Билирубин - общий 24,4 umol/L Билирубин - прямой 8,8 umol/L ALAT 92 U/L ASAT 62 U/L LDH 209 U/L GGT 30 U/L SF 64 U/L Натрий 139 mmol/L Хлор 105 mmol/L Д витамин 27,4 ng/mL Хомоцестин 16,85 umol/L Инсулин 15,6 mU/L HOMA 3,18 CRO 1,2mg/L RF 16,8 IU/mL Электрофорез белковых фракций общий белок 82,3 g/L альбумин 51% Альфа-1-глобулин 2,7 % Альфа-2-глобулин 8,3% бета глобулин 8,4% гамма-глобулин 29,6% и в этой графе написано что выявлен м-градиент в гамма-фракции 7,5 g/L - 9,2% . На сколькo, что критично и особенно пугает м-градиент, до июня этот показатель не указывали в анализах. Можно ли думать на миеломную болезнь? Врач сейчас месяц в отпуске. Что посоветуете делать дальше? Спасибо!

Гепатит Б+дельта, астма, алергия
48 лет
30 Июня 2024·Просмотров: 180·Алексей

Здравствуйте, м-градиент может быть и при вирусном гепатите. Сдается дополнительно иммунохимию белков сыворотки крови и мочи. Уточните уровень креатинина, 803??

Анастасия Сергеевна, большое спасибо за ваш ответ! Креатинин 80,3 , описался, но это было в январе, сейчас креатинин не проверяли

Все хорошо значит. Пока наблюдение гепатолога в приоритете

Анастасия Сергеевна, спасибо! Правильно ли я понял, что дополнительно мне надо проверить Иммунофиксация в моче и крови?

Да, верно

Анастасия Сергеевна, большое спасибо за ваши ответы! Буду надеяться, что причина в моей болезни

Скорее всего да, всех благ!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.