Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Есть узел на щитовидке до 1 см. Сдала на гармоны и один гормон понижен т3 вроде. Врач ставит диагноз: фокальные изменения щз, аутиреоз, нетоксичный одноузловой зоб. Есть избыточная масса тела рост 155, вес 67 кг и назначение редуксин форте с метофармином. Сахар...
Здравствуйте. Я бы начала терапию с назначения только Метформина. Редуксин назначается при выраженном ожирении.
Сопоставить анализы
17 ответовЗдравствуйте! Наблюдаюсь у эндокринолога.Сначала ставили диагноз аутоимунный тиреоидит, потом нетоксичный одноузловой зоб. Никакие лекарства не назначали. УЗИ делала в конце 2024 года. Врач сказала, что пока УЗИ не делать,нет необходимости. Наблюдаемся и сравниваем анализы. В...
В 2024 году ТТГ был немного выше, чем сейчас - 2,7 мкМе/мл - прямо посередине рефереса, очень хорошо
Здравствуйте. У ребёнка врождённый гипотиреоз, принимаем л тироксин, в нашем городе нет детского эндокринолога, ребёнок растёт, нужно корректировать дозировку, врачей нет. ТТГ 0,013, т4 свободный 25.31, на данный момент принимаем 0.75 мг л тироксин
Добрый день! Обычно в таких случаях рекомендуется ориентироваться на уровень ТТГ, он должен быть в пределах референса (0.4-4.0). Если он ниже, то как правильно рекомендуется снижение дозы л-тироксина до 50 мкг с контролем ТТГ через 1.5 месяца.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Дочери 10 л 7 мес. Рост 139, вес 30.8. Делали узи сердца для операции по удалению паховых грыж, посмотрели щитовидку заодно, нашли отклонения. Позже сделали узи щитовидки и сдали анализы. Есть отклонения. Эндокринолог в детской поликлинике поставила диагноз аит,...
Здравствуйте! Ростовые и весовые показатели соответствуют нормальным, средним значениям для возраста 10 лет 7 месяцев Подобные данные исследований соответствуют: - наличию аутоиммунного процесса, так как положительные и ат-тпо, и ат-тг. Снижать их не надо, и измерять тоже больше не стоит. Они могут скакать то в большую, то в меньшую сторону, но повышены они будут всегда. Клинически на ребенка они не влияют, лишь подтверждают диагноз -повышении ттг соответствует субклиническому гипотиреозу -данные узи соответствуют аутоиммунному тиреоидиту совместно с увеличением размеров щитовидной железы Физиологическая доза йода не навредит, достаточно употребления йодированной соли вместо поваренной и 1 порции рыбы или продуктов богатых йодов в неделю Сдавать кровь на йод не информативно, показатель информирует насыщение организма йодом здесь и сейчас. Сдача анализов на йод информативна только в популяции населения, для исключения йод дефицита в регионах. В клинической практике мы не ориентируемся на этот анализ В подобной ситуации рекомендуется контроль ттг и т4св каждые 6-8 недель. При стойком повышении уровня ттг назначаются препараты левотироксина натрия. Рекомендуется исключить железо дефицит и дефицит витамина д, так как их снижение может влиять на функцию щитовидной железы Чтобы адекватно оценить железо дефицит рекомендуется оценивать не только ферритин, но и трансферрин и ожсс
Мне 35 лет. Сдала анализы и врач ставит аутоиммунный тиреоидит и субклинический гипотиреоз. Мои показатели- ТТГ 9,1; Т4св. 11,03;Т3св. 4,09; АТТПО 205,96; АТТГ 319,5; витамин Д 51,9; ферритин 20,2. Узи щитовидки без изменений,объем 4,03 мл.Назначили Л-тироксин. Можно ли...
Такой гипотиреоз постоянный, препарат принимают постоянно
Сахарный диабет + гипотиреоз + ожирение
19 ответовЗдравствуйте. Помогите пожалуйста с определением дальнейшей тактики. Анамнез: сахарный диабет 2 типа, ожирение 3 степени, гипотиреоз после удаления щитовидной железы, по поводу папиллярного рака, объемные образования обеих надпочечников с доброкачественным КТ фенотипом....
Если вам выставили целевой показатель ТТГ до 0,1, тогда нужно повысить дозу тироксина до 200мкг
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мы с мужем планируем родить ребенка, но у меня вылезла такая проблема, как субклинический гипотиреоз, как исход АИТ. ТТГ - 11,95 мМЕ/л FT4 - 10,9 пмоль/л А-ТПО - >2000 МЕ/мл Сейчас начала пить по назначению эндокринолога L-тироксин, 50. У меня такой вопрос,...
Анна здравствуйте! Подскажите пожалуйста сколько времени вы принимаете Л тироксин И через сколько назначен контроль анализов ТТГ? Компенсированный гипотиреоз не является противопоказанием для планирования беременности. Оптимальный уровень ТТГ перед наступлением беременности составляет 0,4 – 2,0(2,5) Изменение ее функции происходит уже с первых недель беременности. Это период, когда у плода еще не начала работу своя щитовидная железа, а весь процесс развития будущего малыша обеспечивается тиреоидными гормонами матери. Иначе говоря, щитовидная железа будущей мамочки ощущает двойную нагрузку, т.к. работает на два организма сразу. Поэтому рекомендуется привести в эутиреоидное состояние ЩЖ Потребность в йоде составляет не 200 мкг в сутки с начала беременности и до окончания кормления грудью. Во время подготовки к беременности (или прегравидарной подготовки) оптимально начинать приём препаратов йода за 3 месяца до планируемой беременности. Можно приримать Комплекс Прегнотон 2,3 месяца там в составе есть Йод фолиевая кислота Или Пренатал Оптима от Фармамед Осложнения при некомпенсиррвпнного уровня ТТГ Повышенный риск самопроизвольных абортов и мертворождений. Высокий риск развития артериальной гипертензии беременных. Развитие преэклампсии (отеки, повышение давления и нарушение функции почек у женщины). Повышенный риск преждевременных родов. Повышенный риск отслойки плаценты, послеродовых кровотечений. Рождение маловесных детей. Рекомендую сделать контроль ТТГ Начать прегравидарную подготовку к беременности При нормализации уровня ТТГ можно планировать беременность Всего хорошего вам
Гипотиреоз
24 ответаДобрый день, у меня диагноз ХАИТ в стадии гипотиреоза стоит с 2023. мне 22. До беременности принимала тироксин 50мкг, во время беременности 25мкг и 50мг йодомарин, потом 50мкг эутирокс и 50мг йодомарин. АТПО нормализовалось до 445,8, ТТГ 2,7. УЗИ щитовидной железы: диффузный...
Здравствуйте Я правильно понимаю, что после родов вы не пьете эутирокс? В таком случае пересдайте анализ на ТТГ и Т4 св, чтобы понимать функицональное состояние железы на данный момент Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы Если витамин Д будет в норме, тогда принимайте его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневн(аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Пока малыш ра ГВ, принимайте йодомарин 200 мкг ежедневно
Гипотиреоз
1 ответМне 36 лет, девушка. Диагноз АИТ, гипотериоз с 2015г. Принимала л-тироксин 25мг, в сентябре 2023г. ТТГ поднялся до 4,57. Стала принимать л-тироксин 50 мг. В феврале 2024 ТТГ =1.8 и держался в пределах 2.57 - 1.57 до настоящего времени. В марте 2025 г ТТГ=0.99, Т3=4.10...
Здравствуйте, в настоящее время нет необходимости в снижении дозировки если только нет выраженных побочных эффектов от терапии, так как ТТГ все равно в норме и так как это гормон, то он не бывает постонным и зависит от потребностей организма.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Возможно ли слезть с L тироксина?
18 ответовПоставлен диагноз гипотиреоз в 2017 году. Пила изначально л тироксин 25. Сейчас 75 и ТТГ показатель во время стресса растет каждый раз. Гипотиреоз это симптом? возможно ли найти сломанный механизм в иммунной системе(так как это аутоиммунное заболевание) и ввести в ремиссию...
Здравствуйте. К сожалению, на данный момент нет. Вся суть заболевания в том, что возникает аутоиммунный процесс — это когда свои клетки иммунной системы воспринимают щитовидную железу как чужеродную и уничтожают её. Разрушение чаще всего постепенное, поэтому начинается с небольших дозировок, с постепенным развитием. Левотироксин — заместительная терапия, то есть препарат, который даёт то, что уже не вырабатывается. В настоящий момент нет ни одного доказанного лекарства от самого процесса.