Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Результат анализа цитологии-hsil
Результаты ВПЧ-не обнаружено (73 -количество 5)
Мазок на инфекционный заболевания-отрицательный.
Диагноз-дисплазия 3 степень.
Что это значит? Какие последствия и лечение?
Ребенку 7,5 мес. На приеме ортопед заподозрил дисплазию ТБС из за асимметричных складок. Направили на рентген.Заключение рентгенолога:рентген -признаки могут соответствовать дисплазия левого тазобедренного сустава с латеральным подвывихом бедра.
Ортопед с заключением не...
Асимметрия укладки есть. Но я бы не сказал, что критичная асимметрия.
Таз слегка завален на левый бок.
Норма углов для девочки в 7-8 мес 22 +\- 5 градусов.
Линия Шентона не может быть прерывистой.
Индекс миграции Реймера в норме составляет менее 33%.
Визуально центр головок проецируется на латеральную треть вертлужной впадины. Больше слева.
Я соглашусь с рентгенологом в смысле дисплазии. С подвывихом не согласен.
Рекомендовано:
1. Детский отводящий бедренный ортез по Джону и Корну. Носить 24\7 с перерывами на процедуры.
Чтобы снять все сомнения, можете переделать рентгенографию и очно получить консультацию другого ортопеда.
2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно.
4. Электрофорез с эуфиллином. Каждый мес не менее 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. Каждый мес не менее 10 процедур.
6. Витамин Д3 1000 МЕ в день
7. Рентген контроль через 2 мес.
Здравствуйте! В прошлом году обнаружили впч 16тип и дисплазия 3 ст. После трехкратной конизации сдавала анализы уже 2 раза,все отрицательные. Врач на данном этапе прописывает лечение. Я не против,но подскажите пожалуйста, действительно ли все это нужно и так длительно? Спасибо
Здравствуйте.
Всё эти препараты не имеют доказанной эффективностти.
Вы уже пролечились, конизация это и есть основное лечение.
Далее только контроль мазка на онкоцитологию через 4-6 месяцев.
Эти препараты не профилактируют дисплазию, не лечат ВПЧ
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Врач заподозрил дисплазию у ребенка на основании плохого разведения ножек и не симметричных складок, сделали рентген, по рентген Рентгенолог намерила одни углы, а врач другие, и выставила диагноз дисплазия правого сустава. Хочется послушать еще мнение по этому...
Здравствуйте.
Снимок сделан с нарушением укладки, но не критично. Расчерчен правильно.
Норма углов для девочки в 4,5 мес 23 +\- 5 градусов. Справа у меня получился угол 28,5 градусов. Слева - 24,5 градуса.
Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d не более полутора см в норме.
Линия Шентона не прерывается. Ядро окостенения слева отстаёт, но пока то же не критично.
Убедительных данных за дисплазию ТБС по фото рентгенограммы не получено.
Мы лечим не рентген, а ребенка. Если при таком рентгене ортопед не выявляет клинических симптомов дисплазии т.е. ноги хорошо разводятся и нет симптома соскальзывания, то на усмотрение врача можно обойтись физиопроцедурами и широким пеленанием, но если есть тугоподвижность ТБС и тем более, симптом соскальзывания, то целесообразность ношения шины не вызывает сомнений.
Вы сейчас можете носить шину, если Вам назначили, или обратиться очно к другому ортопеду за альтернативным мнением и проверкой симптомов.
Заочно отменять шину НЕЛЬЗЯ.
Обычно рекомендуют:
- Решение вопроса с ношением шины очно с ортопедом.
Первично её должен надеть врач и обучить Вас, как это делать правильно.
- Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
- ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне.
- Электрофорез с кальцием 10 процедур.
- Парафиновые аппликации 10 процедур.
- Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 3 капли Вигантола или Аквадетрима.
- Рентген контроль через 2 мес.
Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура.
Коррекция рекомендаций после контрольной рентгенографии. Скорейшего восстановления.
С месяца и до 4 носили ортез Тюбигера, потом массажи, электрофорез. Сейчас 8 месяцев рентген прикреплю. Ребенок постоянно встает на ноги, ежеминутно везде где можно. Сохранилась ли дисплазия и повлияет ли то что ребенок встает на ноги в этой ситуации?
Мнения врачей расходятся
Здравствуйте.
Если мальчик, то дисплазия, если девочка - то на грани.
Норма углов для мальчика в 8 мес 20 +\- 5 градусов, для девочки .22 +\- 5 градусов
Линия Шентона не может быть прерывистой, а ядра окостенения должны хорошо визуализироваться.
Рекомендовано:
1. Стремена Павлика или ортез Тюбингера, если мальчик. Носить 24\7 с перерывами на процедуры.
Если девочка, перейти на шину Виленского и надевать на время сна.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0?feature=shared
4. Электрофорез с кальцием 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур.
6. Витамин Д3 1000 МЕ в день. Это невысокая доза для ребёнка и нужно принимать.
7. Рентген контроль через 2 мес.
Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Добрый день. Пол года назад обнаружили ВПЧ 52 онкогенного типа. Врач сказал , что впч не лечится. Также есть эрозия. Проставила свечи Тержинан, пропила антибиотик . На этой неделе сдала мазок и цитологию. Результат дисплазия CIN1. Какое лечение должно быть назначено и...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Поставили диагноз "дисплазия тазобедренного сустава", делали снимок, есть отклонения в тазе. Прописали шину Виленского.
Подскажите, пожалуйста, можно применить какой-то аналог, нашли бандажи для нашей проблемы. Лечение нужно срочно начинать, а достать шину...
Ортопед, Травматолог, Детский хирург, Врач скорой помощи
Добрый день. По рентгенограмме у меня получились несколько меньшие углы(справа и слева АИ 27-28 градусов) решение о шинах здесь действительно решает лечащий врач зависимости от клиники и анамнеза. Если выбрать аналог, на вашем фото стремена Павлика вам подходят. рекомендовано :
1. Ношение стремян Павлика 24/7..снимать только для гигиенический процедур и проведения массажа и гимнастики
2. Массаж нижних конечностей, бёдер, ягодиц, поясницы 10 дней. Курс повтрить через 2 мес
3. Физиолечение : электрофорез с эуфиллином 5 дней на пояснично крестовый отдел и электрофорез с кальцием на область тазобедренных суставов 10 дней
4. Местно парафин(озокерит) или солевые горелки по 10 мин 1 р в день 10 - 12 дней
5. ЛФК на разведения, сгибания и ротации в тазобедренных суставах ежедневно 3-4 раза в день
6. ВИТ Д по 1000 ЕД 1 р в день ежедневно
7. Контроль ортопеда 1 р в мес
9. Контрольный снимок суставов через 2 мес.
Здравствуйте. Сделали биопсию шейки, выявлена легкая дисплазия. Анализы на впч отрицательные. И по кольпоскопии атипия была не выявлена (еще до биопсии). Так же убрали кондиломы внешние.
Лечение после установленного диагноза Изопринозин 2таб 3р в день * 28 дней; свечи...
Здравствуйте.
Лечения от ВПЧ никакого нет. Все лекарственные препараты, уколы и т д не имеют на сегодняшний день доказательной базы.
Вирус либо элиминирует из организма сам (наш иммунитет поборет его самостоятельно), либо он останется в организме и мы просто будем тщательнее наблюдать.
У вас анализы на данный вирус вообще отрицательные, поэтому смысла в назначенных препаратах нет.
Дисплазия легкой степени может регрессировать самостоятельно в течение 1 года.
В вашем случае, если биопсия была не прицельная, а эксцизионная и весь патологический очаг удален, то ничего больше предпринимать не нужно.
Планировать беременность можно начинать через 3-4 недели, после заживления шейки
Добрый день.
Ситуация в следующем:
Ребёнку 5 месяцев.
Месяца два назад, по назначению хирурга по месту жительства, сделали снимок, заключение - дисплазия, однако ортопед сказал, что все впорядке, проблемы не видит, никакой дисплазии нет.
Решила перестраховаться, поехали в...
Здравствуйте,
Настолько ли все плохо и нельзя обойтись более щадящими методами?
- Снимки посмотрел, по рентгену ситуация с суставами серьезная. Выраженная дисплазия.
- Мое мнение что стремена Павлика или ортез Тюбингер лучше подойдут. Фиксация 23/7. С перерывами на гиниенические процедуры.
- Электрофорез с эуфиллином и кальцием на оба ТБС по 12 процедур в месяц.
- Массаж ягодичной области и обеих ТБС по 10 процедур в месяц.
- ЛФК для тазобедренных суставов ежедневно.
- Прием по 2 капли в день витамина D3 (вигантол).
Анализ крови на содержание Ca2+, анализ на витамин D3.
Контрольная рентгенография в динамике (через 1.5-2 мес).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Были на приеме у ортопеда с ребенком 9 месяцев (мальчик)ставят диагноз , комбинированная дисплазия тазобедренных суставов, заключение и рентген снимок во вложении, посмотрите пожалуйста снимок, правильно ли выписаны назначения
Здравствуйте.
Начнём с того, что снимок сделан с неправильной укладкой.
Ребёнок повёрнут на противоположную от Вас сторону.
Поэтому многие параметры не достоверны и измерить их не возможно.
Ацетабулярной дисплазии нет.
Норма углов для мальчика в 9 мес 20 +\- 5 градусов. У меня по измерениям получилось 22 и 23 градуса.
Ядра слегка уменьшены, но не критично.
Ротацию оценить нет возможности из-за укладки.
Рекомендовано:
- Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
- ЛФК - ежедневно Хорошо бы занятия в бассейне.
- Электрофорез с кальцием 10 процедур.
- СМТ мышц бедра и ягодиц 10 процедур.
- Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
- Рентген контроль через 3 мес. Только нужно постараться получить адекватный снимок.
Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html