Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Трама колена
6 ответовпосле неудачного приземления после прыжка (играл в любительский волейбол, мне 38 лет) заболело колено. Пока не нагружал, было более менее терпимо, думал тянут мышцы. С пн вышел на работу. Работаю учителем: из кабинета в кабинет, с этажа на этаж, на уроке встал, сел, прошелся...
Здравствуйте. Болевой синдром обусловлен разрывом кисты Бейкера. Киста Бейкера часто связана с полостью сустава и представляет собой капсулу с внутрисуставной жидкостью. Когда она разрывается, жидкость вытекает под кожу и между мышцами, раздражает ткани, что вызывает характерные симптомы отёка и боли. Далее возможны 2 варианта. 1. Если киста не связана с полостью сустава, то боль будет продолжаться около месяца и в конце концов пройдёт. Лечение - это максимальное ограничение ходьбы, практически постельный режим. Можно принимать те препараты, которые Вам назначили. Мы используем немного другую схему Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ношение ортеза. 2. Если киста связана с полостью сустава, то в неё будут поступать новые порции синовиальной жидкости и вытекать, поддерживая воспаления и боль постоянно. Дело может закончиться некрозом тканей. В данном случае поможет только оперативное иссечение кисты с ушиванием соустья с суставом. Определить достоверно, с каким типом кисты мы имеем дело, возможно не всегда. Поэтому мы придерживаемся тактики оперативного лечения. Но решать, конечно, Вам.
Пяточная шпора
5 ответовМужчина, 40 лет, рост 186 см, вес 95 кг. 2 раза в неделю по 2 часа - занятия футболом на твердом покрытии. Уровень - любительский. Беспокоят симптомы пяточной шпоры на левой ноге - больно вступать на пятку, кроме того, периодически чувствуется некое жжение в области сухожилий...
Здравствуйте. Вы описываете клиническую картину плантарного фасцита - воспаление фасции подошвы в области пятки вследствие шпоры. Все остальные изменения вторичны и развились вследствие распространения воспаления. Обычно назначают Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Но таблетки, уколы при пяточной шпоре не особо эффективны, поскольку перераспределяются по организму и создать лечебную концентрацию препарата в области воспаления не удается. Мази не проникают к месту воспалению из-за слишком толстой кожи подошвенной поверхности стопы. Эффективны 2 способа лечения этой патологии 1. Блокада с Дипроспаном на Лидокаине в болевую точку поверхности пяточной кости. Попросту говоря, укол в пятку. Врачебная процедура. 2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. Обычно сочетают оба способа. Причина болезни - неправильное распределение нагрузки по поверхности пятки, из-за чего одни участки нагружаются меньше, а другие больше. Там , где идет большая нагрузка, со временем развивается воспаление и вырастает шпора. Поэтому любой из видов лечения на завершающем этапе нуждается в изготовлении индивидуальных орт стелек, которые скорректирует распределение нагрузки по поверхности пятки. Без стелек боль рецидивирует. Рекомендую стельки Форм Тотикс (гугл в помощь). Стельки сразу 50% боли возьмут на себя или больше. П.С. Для облегчения симптомов утренней боли и расслабления фасции используют тейпирование. Как это делать, можно посмотреть здесь https://youtu.be/8h25T3STF64 ЛФК при шпоре https://youtu.be/mIl1me1Ikh8
Вопрос травматологу
2 ответаШишка под коленом выросла довольно давно во время игры в футбол я ударился на следующий день был синяк а после недели стало шишкой ну я не обращал внимания на это и думал со временем пройдет но нет к травматологу на прием сходил назначил физиотерапию но без изменении болить...
Шишка - не диагноз. Сделайте МРТ и киньте сюда заключение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Препарат для снижения веса
10 ответовДобрый день. ИМТ 39.45 Постоянно перекусываю, утром/вечером энергетик, шоколад. Кружек 5-6 кофе с 1 ч.л. сахара. Есть гипотиреоз. Сейчас еще контроль давления, но там вырисовывается от 135/92 до 150/102. Еще хронический гастрит. 2-3 раза в неделю футбол по 1,5 часа. Хочу...
Витамин В12 не принимали перед сдачей анализов? Если прием тироксина начали сразу после сдачи анализов, то можно уже проконтролировать уровень ТТГ и Т4 св для решения вопроса о коррекции дозировки препарата
Повышены Лимфоциты
7 ответовЗдравствуйте, в течении двух лет, при сдаче анализов, обычно при орви, у нас повышены везде лимфоциты. Ребёнок 9 лет, абсолютно здоров, в школе взяли анализы, лимфоциты так же повышены!!! Что это? На что обратить внимание или что делать дальше?! Ребёнок ходит на футбол у него...
Здравствуйте. В абсолютных значениях лимфоциты - показатель в норме, относительные единицы клинически не значимы. В целом лимфоциты повышаются при любом контакте с вирусом, иммунитет отбивает атаку, кровь реагирует, это и видим, но главное что в абсолютных значениях показатель нормальный. По поводу нехватки воздуха обычно назначаем посмотреть анализы на анемический профиль нет ли латентного дефицита железа и его депо ферритина и кофакторов гемопоэза кобаламина и фолата, также посмотреть витамин Д - утомляемость и потливость могут быть при недостатке кислорода в клетках и кальциферола. По результату - рассмотерть необходимость соответствующих препаратов. В той связи что ребёнок спортсмен, сейчас на очном приёме рeкoмeндовал бы рассмотреть к приему препарат Кудесан по 9 капель после завтрака курсом 3-4 недели, можно и дольше. Это коэнзим Q10 - антиоксидантное средство. Способствует восстановлению физической работоспособности, увеличивает возможности адаптации организма к повышенным нагрузкам, стрессорным воздействиям и гипоксии. Чтобы препарат полноценно всасывался и работал – коэнзим-ку 10 липофильный по своей структуре- рeкoмeндую на завтрак кушать животные жиры размером с собственный мизинец: сливочное масло в кашу или бутерброд, сыр, яйцо, авокадо, маслины, сливки в какао-чай – по вкусу что нравится. Возрастная дозировка на сегодня 9 капель, в 10 лет будет 10 капель и т.д. до 20. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Боли в коленном суставе
6 ответовЗдравствуйте, у супруга/38 лет, хронических заболеваний нет, лишнего веса нет-правильно питание/боли в левом коленном суставе при ротации. В прошлом профессиональный футболист - вратарь, сейчас занимается в тренажёрном зале, выступает на соревнованиях по жиму лёжа, редко...
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. На фоне не критичного повреждения мениска и хондромаляции в суставе идёт воспаление. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Физиотерапия: - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283 Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации: Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. Курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Внутрисуставные уколы не являются обязательной процедурой, но желательно их сделать, если есть возможность. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. П.С. Спортом заниматься только в ортезе, который указан выше. Он будет держать надколенник. Если подвывих надколенника будет прогрессировать, придётся оперировать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
добрый день. Вопрос в том кому и куда обратиться с травмой в области ахиллового сухожилия. получил во время занятием спорта (футбол). после уже прошел месяц профилактика не помогает. Может заболеть и образоваться дискомфорт во время пеших прогулок с работы до дома. Иногда...
Добрый день. Вам необходимо сделать узи мягких тканей задней поверхности оолени включая ахиллово сухожилие. И очно показаться травматологу.
Доброе время суток. Сын 9 лет, пошел на секцию футбол. Отправили за справкой. При прохождении диспансеризации, кардиолог направил на холтер. Только получила расшифровку. Ставят непонятный диагноз! Спать не могу 😰! При этом ребёнок никогда не жаловался, активен, подвижен....
Анна, добрый день Для того, чтобы ответить на ваш вопрос, необходимо ознакомиться с данными холтера. В бесплатных вопросах нет функции прикрепления фотографий исследований, но можно переписать заключение и отправить сюда сообщением. Так будет проще разобраться в ситуации.
Лимфоузлы, экг
6 ответовЗдравствуйте, проходим медосмотр, сделали узи, по крови всë хорошо, на узи обнаружилии незначительное увелечение лимфатических узлов в кишечники, неопасно ли это, и что делать дальше, ребëнка ничего не беспокоит, всë хорошо, ест, спит, школа, тренировки(футбол). Пьëм хофитол...
Здравствуйте. ЭКГ в норме. ЛУ в брюшной полости часто увеличены у детей, обычно это на фоне перенесенных инфекций. Патологии нет. Динамика УЗИ ОБП через 3мес
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Слышу свой сердцебиение по ночам
27 ответовДобрый день уважаемые кардиологи. Мне 34 года, 2-3 раза в неделю занимаюсь спортом, 1 раз в неделю футбол-10 км и 1 раз в нед силовые в спортзале. По ночам отчетливо слышу свой пульс, не могу спать. Пульс ночью 46-48 уд.мин, давление 130-140/80. По узи, холтеру все в норме....
Здравствуйте. Субъективное ощущение сердцебиения может возникать при дефицитных и тревожных состояниях, гормональном дисбалансе. Рекомендую сдать общий анализ крови, ттг, ферритин, калий и магний. По результатам можно будет определиться с тактикой лечения.