Консультация травматолога /

Трама колена — вопрос №2065865

103 просмотра

после неудачного приземления после прыжка (играл в любительский волейбол, мне 38 лет) заболело колено.
Пока не нагружал, было более менее терпимо, думал тянут мышцы. С пн вышел на работу. Работаю учителем: из кабинета в кабинет, с этажа на этаж, на уроке встал, сел, прошелся по кабинету. Колено разболелось сильнее, появился отек.
Обратился в травмпункт, поставили под ? повреждение мениска. Выписали обезболивающее найз+ омепразол, долобене + зафиксировать сустав (купил наколенник с силиконовой вставкой в виде буквы о) и рекомендовали сделать МРТ.
Пришли результаты МРТ, мениск целый, но ест разрыв кисты Бейкера, хондромаляция латеральной фасетки надколенника 2 степени, энхондрома дистального метадиафиза бедренной кости и начальные стадии остеоартроза.

Очень переживаю, что теряю время, может нужно еще что-то срочно предпринимать. К врачу попаду только в понедельник

Возраст: 38

Хронические болезни: гайморит, ГРЭБ, гастрит, панкреатит, синдром Жильбера, избыточная масса тела (рост 193, вес 99 кг)
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
Болевой синдром обусловлен разрывом кисты Бейкера.

Киста Бейкера часто связана с полостью сустава и представляет собой капсулу с внутрисуставной жидкостью.
Когда она разрывается, жидкость вытекает под кожу и между мышцами, раздражает ткани, что вызывает характерные симптомы отёка и боли.

Далее возможны 2 варианта.
1. Если киста не связана с полостью сустава, то боль будет продолжаться около месяца и в конце концов пройдёт.
Лечение - это максимальное ограничение ходьбы, практически постельный режим.
Можно принимать те препараты, которые Вам назначили. Мы используем немного другую схему

Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ношение ортеза.

2. Если киста связана с полостью сустава, то в неё будут поступать новые порции синовиальной жидкости и вытекать, поддерживая воспаления и боль постоянно. Дело может закончиться некрозом тканей.
В данном случае поможет только оперативное иссечение кисты с ушиванием соустья с суставом.

Определить достоверно, с каким типом кисты мы имеем дело, возможно не всегда.
Поэтому мы придерживаемся тактики оперативного лечения. Но решать, конечно, Вам.
Принятый ответ
Клиент
Константин Эдуардович, неужели на снимках МРТ не видно (не возможно разглядеть) связана ли киста Бейкера с полостью сустава или нет?

Скидка 15% на анализы.

Ортопед, Травматолог
Это крик души у Вас?
Разговаривайте со своими травматологами и рентгенологами, которые видели диск.
Я все варианты развития событий изложил выше.

Вы можете принять мои рекомендации во внимание или игнорировать.
Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.
Ортопед, Травматолог
Здоавствуйте, по МРТ критичных нарушений нет, оперировать ничего ненужно. Киста Бейкера небольших размеров как правило протекает бессимптомно.
При повреждении мениска 2й ст, тоже лечение консервативное.

Курс лечения начать с ортопедической поддержки сустава (носить мягкий фиксатор).
Необходим прием препаратов глюкозамина и хондроитина в таблетках (их необходимо принимать длительно, например Артра по 1 таблетке 2 раза в день в течение первых 3 недель и по 1 таблетке 1 раз в день в течение последующих месяцев, курс 3-6 месяцев) или гликозамингликанов в инъекциях (Румалон например).
Так же при отёке сустава и сохранении боли применять местно противовоспалительные мазей и гелей (Вольтарен эмульгель).
Принятый ответ
Травматолог, Ортопед
Здравствуйте. Оптимально сделать операция и убрать остатки оболочки кисты, иначе может быть нагноение и флегмона.
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
? Добрый день

? Надо выходить на больничный

? Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе

? В таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг 1 раз в день и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней

? Подмышечные костыли на 2 недели

? Тутор на коленный сустав на 2 недели

? Из физиопроцедур показана магнитотерапия курсом на сустав

? Блокада сустава препаратом Дипромета для снижения воспаления и боли. Эту манипуляцию выполняет врач травматолог-ортопед
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Перелом 5-плюсневой кости
1 час назад
1499.00 р.
Евгения, Орёл
Латеропозиция
3 часа назад
699.00 р.
Маргарита
Не сросшийся перелом ноги
4 часа назад
800.00 р.
Анастасия
Перелом кости на ноге
5 часов назад
700.00 р.
Алевтина, Луганск
Реабилитация после перелома
7 часов назад
700.00 р.
Анастасия
После эндопротезирования тазобедренного сустава
8 часов назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Василий  Георгиев
13 отзывов
Травматолог, Ортопед
102631-004451, ФГБОУ СтГМ
Опыт работы: 9 лет
Лидия Анатольевна Пивоварова
2 отзыва
Травматолог, Ортопед
1983-1989. ХГМИ, педиатри
Опыт работы: 35 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Константин Эдуардович, спасибо большое за такой развернутый и полезный ответ 🙏 Вы не только по...
— Виктория
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва