Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна ли операция
4 ответаЗдравствуйте. Получила травму голеностопа. Прилагаю МРТ описание. Хочу спросить: нужна ли в моём случае операция?https://quickshare.samsungcloud.com/u6qspEYVYRKC Травма была 1,5 месяца назад. Ношу гипсовую лангетку 2 недели
Здравствуйте , Вера ! Нужна ли операция ? Нет , она однозначно не нужна ! Но , не нужна не потому , что повреждения у Вас незначительные ! Нет ! А только потому , что при полном разрыве таранно - малоберцовой связки (это основное повреждение среди обнаруженных по МРТ !) нет таких надежных вариантов операций гарантирующих надежное восстановление целостности этой связки ! Так что , лечение исключительно консервативное , нужно набраться терпения , если отеков болей стало меньше , то либо сейчас , либо через 1 - 2 недели(ситуационно , в зависимости от степени отека, от болезненности при движениях с небольшой амплитудой ) сменить гипс на на ортез , проводить пока физиотерапевтическое лечение (по курсу УВЧ, магнитотерапия ) через месяц массаж , ЛФК ! Всё со временем восстановится , нужно много времени (порой до 3 - 4 месяцев !) ! Это всё , что могу написать по Вашей проблеме ! Желаю, терпения и быстрого выздоровления !
Нужна ли биопсия
5 ответовЗдравствуйте. Сделала кольпоскопию, выявили маленькую йод-негативную зону , врач предлагает сделать биопсию. Также сдала мазок на онкоцитологию, по результатам NILM. Нужна ли в таком случае биопсия? Результаты прикрепила.
Здравствуйте, Екатерина. По цитологии - NILM. Это значит, что атипичных клеток не выявлено. Дополнительно рекомендуется сдавать ВПЧ тест ( мазок на вирусы папилломы человека). Если цитология хорошая, ВПЧ тест отрицательный, то можно понаблюдать. Если ВПЧ тест положительный, то лучше биопсию прицельную с подозрительного участка выполнить.
Нужна ли блокада?
2 ответаОбратилась к врачу с жалобами на боли в бедре, после исследований: рентген и мрт выявили, трохантерит. Бедро стало болеть больше, это длиться уже около 2 месяцев. Боль после того как долго посижу или полежу, вставать болезненно. Так же ночью прям мучаюсь. При нагрузке на...
Здравствуйте, Кристина! По результатам МРТ имеется картина двусторонний трохантерита - это мягких тканей, окружающих большой вертел бедренной кости (сухожилий, сумок, связок). Чаще всего поражается бурса (слизистая сумка), расположенная между большим вертелом и мышцами ягодичной области (в частности, средней и малой ягодичными мышцами и сухожилием широкой фасции бедра). Лечение трохантерита включает в себя: 1. Покой и ограничение нагрузки: - Исключение бега, прыжков, длительной ходьбы. - Избегать сна на больном боку. При необходимости — использование трости для разгрузки. 2. Медикаментозная терапия: НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты): Диклофенак, ибупрофен, мелоксикам, нимесулид или аналоги в таблетках (курс 5–10 дней). Местно: гели/мази (Долобене, Финалгон, Вольтарен Эмульгель). часто в схему лечения добавляют витамины группы B (при неврологическом компоненте): Мильгамма, Нейробион. 3. Физиотерапия: УВЧ, амплипульс, лазеротерапия, магнитотерапия. Ультразвук с гидрокортизоном. Электрофорез с анальгетиками/гидрокортизоном. Курс — 7–10 процедур. Хорошо себя зарекомендовала таже ударно-волновая терапия на зону вертела и кинезиотейпирование. После купирования острого воспаления можно добавить лечебную физкультуру: упражнения на растяжение и укрепление ягодичных мышц, фасции. Примеры: Лёжа на спине: скрещивание ног. Лёжа на здоровом боку: отведение ноги. Растяжка подколенных сухожилий и фасции. Важно: избегать болевых ощущений во время выполнения. К блокадам (видимо, речь идет о блокаде с дипроспаном) прибегают, когда неэффективны неинвазивные методы лечения. Как-то так. Удачи!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У ребенка назначена плановая госпитализация, а в группе в детском саду объявили карантин по ветрянке. При госпитализации просят справку из фильтра. Могут ли отказать в госпитализации? Ребенок привит от ветрянки.
Смысла сдавать на антитела нет, потому как титр будет высокий , защитный после вакцины. Позвоните лучше в учреждение, в которое вы планируете госпитализацию, если готовы принять привитого ребёнка , то педиатр на участке вам допуск даст с их письменного разрешения.
Нужна ли операция
14 ответовВ моем регионе нет кардиохирурга,на УЗИ сказали,нужна операция,терапевт говорит,нужна консультация кардиохирурга и ревматолога!Ревмофактор 16,ЛДГ-241!Недостаточность ТК 2-3.Стеноз ТК?
Здравствуйте, Анна! Прикрепите, пожалуйста, сам протокол эхокардиографии со всеми расчетами. Если есть предыдущие - тоже. Что по жалобам? Одышка? Как давно обнаружена недостаточность? Заболевания бронхолегочной системы есть? Хронические заболевания, в/п?
Нужна ли профилактика
10 ответовЗдравствуйте. Ребенок 2018 гр, вакцинирован бцж в роддоме. Атипический дерматит в ремиссии. В 2023 году: вираж манту, диаскин положительный, т спот (сдали через 10 дней после кожных проб, что могло повлиять на результат) сомнительный, кт, узи, анализы - норма. Назначили...
Здравствуйте. 1. Учитывая положительный Диаскин тест в 2025 году, то врач может предлагать профилактическое лечение ввиду ЛТИ-состояние стойкого иммунного ответа на антигены микобактерий при отсутствии клинических проявлений активной формы туберкулёза, то есть в организме присутствует палочка/был с ней контакт, а самого заболевания она не вызвала. Но! Учитывая предыдущие результаты , а именно квантифероновый тест, то можно подумать о индивидуальной аллергической реакции на Диаскин тест, а квантифероновый тест или t-SPOT исключают возможность проявления аллергии. И для уточнения в необходимости приёма препаратов возможно снова проведение альтернативы - квантиф. или t-SPOT 2.В 2024 году не нужна была ввиду отрицательного квантиферонового теста, так как он наиболее информативный- исключает возможность проявления аллергии 3.После профилактики Диаскин тест будет неопределённо долго положительным, но главное,чтобы не было прироста в мм 4.Повторное инфицирование возможно, но обычно такое встречается редко и соответственно редко назначается повторный курс профилактики 5.Профилактическое (превентивное) лечение состоит из 2х препаратов на 3 месяца. Обычно дополнительно назначают витамины группы В. Ежемесячно проводят анализ крови и мочи для оценки побочных действий, но, как правило, таблетки переносятся удовлетворительно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гемолитическая анемия
2 ответаМаме 78 лет . А 2012 году была операция про протезированию аортального клапана . Сейчас жалобы на слабость , тошноту , желтушность кожи . Сдали анализы на дому ( в больницу ехать отказывается) Посмотрите пожалуйста . Нужна ли срочная госпитализация ? Можно ли начать лечение...
Здравствуйте, проверить нужно ЛДГ, В12, В9, гаптоглобин. Не исключено что имеет место В12 дефицитное состояние
Ребенку14 лет поставили диагноз R 76.1 латектная туберкулезная инфекция. Кт признаки очагов S10 левого лёгкого. Ложат в больницу на 2 месяца минимум. Вопрос можно ли лечиться дома, и по выздоровлению оставят ли ребенка в своей школе?. Спасибо.
Добрый день! При латентной туберкулёзной инфекции важным этапом является проведение превентивного лечения. Вероятно, с учётом выявления изменений в лёгких, рекомендовано стационарное лечение для дообследования и исключения активного специфического процесса. R76.1 - это не ЛТИ и не диагноз, это симптом. Если диагноз туберкулёза не подтвердится, то ребенок продолжит обучение в прежних условиях.
Госпитализация
9 ответовМужчина 35 лет, рост 186, вес 115. Коронавирус 12 дней. На 5 день КТ поражение легких менее 25% пот ипу «матового стекла». 10 дней температура была 37.7 – 38,2, хорошо снижалась парацетамолом (принимался один раз вечером). Сатурация 95-96. Одышки нет. Периодически кашель,...
КТ контроль через месяц от первого исследования при такой динамике как сейчас, не раньше.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна ли повторная операция?
14 ответовМама в феврале 2025 делала операцию на позвоночнике. Ей должны были удалить грыжу, но удалили только костные разрастания. После операции нога немеет ещё больше чем до операции, болит спина при наклонах и физических нагрузках. Нужна ли повторная операция или можно обойтись...
В данной ситуации правильно будет обсудить с нейрохирургом дальнейшую тактику, нейрохирург тоже осматривает пациентов, как и невролог (неврологический статус молоточком оценивает). Только нейрохирург сможет сказать прогноз оперативного лечения и его необходимость.