Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прием ЗГТ
12 ответовЗдравствуйте, мне 49 лет, последние месячные были в 2017 году, в 2020 году удалила камень из желчного пузыря (именно камень, а не пузырь), назначили ЗГТ- Анжелик, по рекомендации гинеколога в ноябре 2011г перестала принимать из-за мажущих выделений. Тогда же на УЗИ- признаки...
Ольга, Вы прикрепили тест, все вижу. Относительно теста рекомендую проконсультироваться с неврологом и попробовать все-таки ингибиторы обратного захвата серотонина (селектра, флуоксетин или какие - то аналоги). Очень высокий холестерин за счет ЛПНП. Омега -3 хороша при высоком холестерине, но все- таки при таких цифрах лучше уже рассмотреть вопрос о приема статинов. Это терапевт назначает. При таком высоком холестерине и ЛПНП ЗГТ не желательна. Если Вы все- таки настроены на ЗГТ, то из препаратов с минимальными дозами есть Анжелик мини или фемастон мини. Перед приемом ЗГТ обязательны: - узи малого таза - маммография - цитология шейки матки Для себя рекомендую пройти денситометрию, оценить плотность костной ткани.
ЗГТ, ПОСТМЕНОПАУЗА
7 ответовДобрый день ! Возраст 50 лет, 3 года нет месячных. Была на ЗГТ до операции по удалению полипа эндометрия и цервикального канала . Операция 12.11.2025. Эстрожель гель 2 клика +утрожестан 100. Суклинический гипотиреоз , мед.компенсация. Помогите подобрать ЗГТ,...
Гистология показывает доброкачественные фиброзно-железистые полипы, без признаков атипии. После удаления таких полипов применение системной ЗГТ считается допустимым. При отсутствии менструаций 3 года схема обычно должна быть непрерывной: эстроген ежедневно + прогестерон ежедневно для защиты эндометрия. Оптимальный вариант включает сохранение трансдермального эстрогена, так как он меньше влияет на печень и имеет лучший профиль безопасности. Доза может быть увеличена до 2–3 кликов Эстрожеля, если симптомы сохраняются. Прогестагенная защита возможна двумя способами: утрожестан 100 мг ежедневно или установка ВМС с левоноргестрелом. Внутриматочная система обеспечивает более надежную защиту эндометрия (особенно с учетом полипа эндометрия в анамнезе) и часто лучше переносится, но решение зависит от индивидуальной переносимости. Отсутствие либидо в постменопаузе может быть связана с дефицитом эстрогенов, снижением вагинальной чувствительности и сухостью тканей. При недостаточном эффекте системного эстрогена возможна добавка местного эстрогена во влагалище.
Синдром Жильбера и ЗГТ
24 ответаЗдравствуйте. Возраст 48 лет. Имеется синдром Жильбера, подтверждено генетическим анализом. Узи ОБП в норме, показатели АЛТ, АСТ в норме, бывает повышен общий билирубин(30) и его фракции. У гинеколога стоит вопрос о назначении ЗГТ, но назначать боится из-за синдрома Жильбера....
Здравствуйте! Можно начать под контролем билирубина и АЛТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дозировка згт
1 ответДобрый день. Мне 44 года, на згт 2 года( истощение яичников) , эстрожель(постоянно) и утрожестан (с 19 по 25) . Дозировка эстрожель- 3 нажатия, утрожестан- 200. Сдала анализы фсг- 26, лг- 10. Читала, что даже на згт соотношение должно быть 1:1. Как скорректировать дозировку?
Здравствуйте. На фоне приема ЗГТ нет необходимости сдавать анализы крови на гормоны (Фсг, Лг), так как результат не совсем достоверный. Соотношения 1:1 быть не должно. Вам комфортно на вашей терапии? Гормональная терапия обсуждается только в очном порядке, на приеме. В дальнейшем, можно постепенно уйти с комбинированной терапии и оставить в лечении только свечи с эстрогеном, например, Ованелия.
Кровотечение при приеме згт
5 ответовЗдравствуйте, мне 36 лет, с 28 декабря принимаю эстрожель и утрожестан циклами по 26 дней, сейчас второй месяц. Начала 29 января, 12 февраля начались кровянистые выделения, которые идут до сих пор. Скажите, может ли это быть при приёме згт? Нужно ли мне отменять препараты?...
Здравствуйте. Кровянистые выделения возможны на фоне заболевания. Не переживайте по этому поводу
ЗГТ и желчеотток
22 ответаЖенщина 51 год. Имею Синдром Жильбера 7/7 и гипотериоз. Приблизительно год назад начались проблемы с желчеоттоком. Боль в правом подреберье, на УЗИ взвесь. Принимаю постоянно УДХК 500 таурин 500, глицин, аллохол хофитол Дюспаталин. Все равно не получается наладить желчеотток....
Поняла Вас. Если кровотечение отмены будет более 7 дней, можно подключить транексам или Дицинон 500 мг 3 раза в день, максимальная суточная доза 3-4г в сутки. И если выделения не будут уменьшаться, сделать узи и посмотреть, что с эндометрием.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ЗГТ, утолщение эндометрия
9 ответовЗГТ 10 лет, сначала Анжелик, затем около 2х лет Фемостон мини, врачи говорят о прекращении ЗГТ, эндометрий все эти годы был 3-4 мм, на Анжелик была периодичная мазня, на Фемостоне мазни не было, а в этом году неожиданные 6,7 мм! Как отмена ЗГТ может повлиять на эндометрий?
Здравствуйте! Можете узи приложить? В связи с чем 10 лет назад Вам начали ЗГТ? Ранняя менопауза? Какой у Вас рост и вес?
Назначение ЗГТ
31 ответДобрый день! Мне 50 лет, перед назначением ЗГТ прошла обследование у гинеколога, маммолога. В молочной железе была киста, ее пунктировали, но через два месяца она восстановилась в размерах, не беспокоит. Маммолог разрешил использовать згт. Гинеколог назначил згт в виде...
Добрый вечер! При удаленной матке назначать Утрожестан/ Дюфастон ( препараты прогестерона) не нужно Так как он служит для защиты эндометрия Эстрожель назначают с 1 нажатия , если сохраняются жалобы на приливы ,плохой сон и другие симптомы можно использовать 2 нажатия Необходимо смотреть по самочувствию Применяется Эстрожель под наблюдением врача Контроль анализов биохимии липидограмма коагулограммы 1 р в 6 месяцев УЗИ органов малого таза, молочных желез 1 раз в год Киста доброкачественное образование Если маммолог дал разрешение то использовать можно Эстрожель Только наблюдение за кистой
Анализы при ЗГТ
6 ответовДобрый день. Хотел бы получить интерпретацию и рекомендации в связи с результатами анализа крови при ЗГТ. На ЗГТ чуть больше месяца. Препарат Андрогель. Общ.тест. - 22.36 (8.64-29) ЛГ - 0.94 (1.7-8.6) ГСПГ- 65.2 ( до 50) Эстрадиол - 33.9 (11-43) Волнуют ЛГ и ГСПГ....
Доброго времени суток. ЛГ и должен быть снижен, ему "нечего стимулировать", вы получаете готовый тестостерон из вне. ГСПГ повышен. Можно перепроверить, если будет сохраняться повышенный уровень, то проверить печень у терапевта/гастроэнтеролога
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ЗГТ, менопауза, эндометрий.
9 ответовЗдравствуйте, дорогие доктора! Мне 51 год. Доктором была назначена ЗГТ - Анжелик микро! ( причина ГУМС, который не пождавался лечению местными эстрогенами) Принимала 7 месяцев, но УЗИ показало разрастание эндометрия с 2.2 на 6.2.Было принято решение об отмене препарата и...
В аналогичных случаях тиболон оценивают как препарат с низким риском стимуляции эндометрия, так как он обладает тканеспецифическим действием и, как правило, не вызывает его утолщения. Это делает его допустимым вариантом у женщин, у которых на классической ЗГТ отмечались изменения эндометрия, и этот аспект обычно воспринимается как клиническое преимущество. При этом важно учитывать, что тиболон уступает эстрогенсодержащей ЗГТ по эффективности в отношении урогенитального синдрома менопаузы. В клинической практике именно при ГУМС чаще требуется стабильный эстрогенный эффект, а тиболон нередко оказывается недостаточно эффективным, особенно если местные эстрогены ранее не дали результата.