Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прошу дать рекомендацию по применению тиазидного диуретикадля снижения излишнего калия ( сейчас применяю верошпирон- 25 мг,слабый) и заменить гипотензивные средства (нельзя применять бета-блокаторы, бета-адреноблокаторы, ингибиторы АПФ). В настоящее время применяю ( до...
Тогда рекомендую валсартан 80 мг по 1/2-1 Табл 2 раза в день по уровню АД нужно корректировать дозу (давление держать менее 130/ мм от.ст., бисопролол в маленькой дозировке оставить утром, занидип оставить вечером (его можно). Пока диуретиков не принимать. Следить за наличием отеков. Пересдать анализы крови на калий, мочевую кислоту, креатинина через 10-14 дней.
Здравствуйте. Мне 40 лет. У меня раньше лет 15 назад была МКБ. Теперь у меня дисметаболическая нефропатия, нефротический синдром поставили, такие отеки уже больше полгода, периодически мочегонными снимаю, чтобы как то жить, иначе невозможно. Непроходящее жжение в...
Здравтсвуйте! учитывая ваши жалобы вам стоит лечиться у эндокринолога и гнинеколога. По поводу мочи, то анализ хороший, бактерии в общем анализе мочи не определяюют, а по остальным показтелям норма, бак полсева мочи я не увидела
Добрый день, уважаемые специалисты. Прошу проконсультировать по анализам. Гематурия постоянная умеренная в течение 2 лет. Первый инцидент в октябре 2021, в моче сначала появилась кровь алого цвета, через сутки моча приобрела цвет мясных помоев. По нечипоренко лейкоциты 5000,...
Добрый день! Отвечу на Ваш последний вопрос сразу: хронический гломерулонефрит с синдромом изолированной гематурии-диагноз исключения, который ставится, если опровергнуты все данные за урологическую/гинекологическую патологию. Калий к постановке диагноза не имеет отношения. И все-таки гиперкалиемия-это показатель более 5,5 мм/л. Повышается калий при наличии почечной недостаточности (при СКФ после 45 мл/мин). У вас же СКФ - норма (все, что выше 60 мл/мин. исключает почечную недостаточность). Отсутствие белка не исключает диагноз хронического гломерулонефрита. Очень часто белок повышается после инфекций перенесённых. Касаемо гипотезы возможного нефрита у Вас. Во-первых, крайне редко хр. гематурический гломерулонефрит манефистирует уже в зрелом возрасте. Если ранее крови не было в моче никогда-это уже вызывает сомнения. Во-вторых, действительно, болями это заболевание никогда не сопровождается. Также в моче у вас неизменённые эритроциты-а для нефритов все-таки характерны изменённые (дисморфные) эритроциты. Свежие эритроциты говорят о патологии нижних мочевыводящих путей. Вам стоит дообследоваться по алгоритму утончения причины гематурии: анализ мочи на микобактерии туберкулёза, трёхстаканная проба, проводится цистоскопия (обязательна при изолированной гематурии), исключается гинекологическая патология. И только если всё исключено-ставится "рабочий" диагноз Хр. г-т с синдромом гематурии. Подтвердить/исключить диагноз можно только методом биопсии. Но ее обычно не делают, если показаний к активному лечению нет, а лишь наблюдают за анализами раз в квартал. Показание к биопсии почки-прирост белка в моче более 0,5 г/сутки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вопрос по диете при взк
3 ответаЗдравствуйте. У меня вопросы по диете с моими заболеваниями. Итак, имеется болезнь крона в стадии обострения (постоянно на месалазине последние 2 года ) , последняя колоноскопия в декабре 24го - есть единичные афты в повздошной кишке, калпротектин последний - 732. И...
Да, диета должна быть Фудмап, но возможно какие то продукты будут у вас вызывать дискомфорт(индивидуально). продукты вызывающие газообразование: фасоль, горох, кукуруза, капуста, сельдерей, изюм, молочные продукты. Помидор, перец, огурец без кожицы.
Здравствуйте! Моей бабушке 93 года. Много лет страдала гипертонией. В 2021 году был ишемический инсульт с поражением на левую сторону, через пару месяцев практически восстановилась. Последние годы принимала хартил 5-10 мг. + Гипотиазид 12,5мг. Весной стали возникать...
Здравствуйте! Препараты от давления назначает врач кардиолог. Когда возникает инсульт важно установить причину такого состояния - атеросклероз, нарушение сердечного ритма и т.д. Без диагностики нормализовать и подобрать терапию нельзя. Рекомендуется выполнение: 1. УЗИ сосудов шеи + анализы крови ЛПВП, ЛПНП, общий холестерин, общий белок, АЛТ, АСТ, креатинин, глюкоза, ферритин, сывороточное железо, ОЖСС, СРБ, ТТГ. Разница в давлении может быть связана с наличием обширной атеросклеротической бляшки. 2. Суточный мониторинг ЭКГ и артериального давления (чтобы понимать есть ли нарушение сердечного ритма и какое на самом деле артериальное давление, так как часто повышение происходит в ночное время, когда пациенты не измеряют давление). 3. Препаратов для улучшения работы мозга нет, все ноотропы это маркетинг. 4. Также рекомендуется выполнить денситометрию, чтобы избежать спонтанные переломы и еще большую инвалидизацию.
Здравствуйте. Мне 40 лет. У меня развился метаболисеский синдром, инсулинорезистентность, повышен инсулин и холестерин, гиперпролактинемия, отечность сильная и тела, а теперь и лица, аж боли сдавливающие при отечности, кисти рук тоже отекшик и в груди, аж дышать тяжело. А с...
Здравствуйте. Вам необходимо обратиться к врачу очно и решать вопрос о госпитализации в профильное отделение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Пишу сюда в очередной раз... Моя бабушка (93 года) с весны заболела. Сначала была чреда гипертонических кризов на фоне нарастающей слабости примерно месяц. Поменяли препарат Хартил от давления на Эдарби. Пили Эдарби примерно месяц (начали с 60мг закончили...
да, считаю, что Цефтриаксон поможет, тем более уже принимали препарат.
МКБ и болезнь почек
7 ответовПонимаю, что наша ошибка в том, что вовремя недообследовали и не обратили должное внимание на питание. Но все же я должна уточнить… Кот, около 6 лет, подобран с улицы, предположительно Невская маскарадная. Уже был кастрирован, когда мы его взяли. Сначала никаких проблем не...
Здравствуйте. Соболезную Вашей утрате. По описанию ситуации и результатов проведенных исследований можно предположить острую почечную недостаточность на фоне острой задержки мочи. Это достаточно частое осложнение при циститах, которое может привести к быстрому летальному исходу, к сожалению. Даже при условии проведения интенсивной терапии. При этом структурных изменений, видимых на УЗИ (в отличии от хронической патологии почек) может и не быть, так же будет отсутствовать " почечная" симптоматика. Острая почечная недостаточность сопровождается симптомами выраженной интоксикации и слабости, которые наблюдались у Вашего питомца. Выписку и другие документы, в том числе и результаты исследований, Вам должны предоставить по запросу. К сожалению, не возможно заочно объективно оценить адекватность действий персонала клиники и проводимое лечение. Можно отметить, что проведение инфузионной терапии с постоянной скоростью в таких случаях показано.