Что вас беспокоит?

Вопрос по диете при взк

Здравствуйте. У меня вопросы по диете с моими заболеваниями. Итак, имеется болезнь крона в стадии обострения (постоянно на месалазине последние 2 года ) , последняя колоноскопия в декабре 24го - есть единичные афты в повздошной кишке, калпротектин последний - 732. И гастроэнтерологами давно рекомендован стол 4, по нему питаюсь +/- уже несколько лет: паровое /отварное мясо /рыба, термически обработанные овощи и фрукты, каши, кисломолочка. И имеется сильно повышенная мочевая кислота (об этом узнала недавно) , есть небольшое снижение почечной функции. И нефрологами рекомендован стол 6. Большинство продуктов по этим диетам взаимоисключают друг друга. Например стол 6 подразумевает употребление животного белка только 3 раза в неделю максимум по 100/150 грам и основной рацион должен строиться из овощей, фруктов и зерновых продуктов, практически вегетарианский стол. А стол 4 исключает свежие овощи, ограничивает углеводы за счёт белков и убирает грубую клетчатку из рациона. Кроме того, многие продукты взаимоисключаются, например цветную капусту и тыкву, которую можно в столе 4,нельзя в столе 6,так как содержит высокие пурины. А фрукты, цитрусовые, орехи, баклажаны, свежая зелень, рекомендованные в диете 6 мне, естественно нельзя. Кроме того, есть умеренная гиперкалиемия из-за сниженный почечной функции, нельзя бананы, авокадо, ограничить картофель. Если посмотреть на то, что остаётся в сухом остатке по этим всем диетам, то это каши (рис, гречка, овсянка) и умеренно картофель, морковь. Творог тоже нет, так как у меня 100% непереносимость лактозы из - за взк, безлактозный иногда беру, но так чтобы постоянно как источник белка ежедневного вместо мяса - очень дорого. Вопрос - что ещё можно, чтобы как - то разнообразить стол? Какие послабления в 4й диете можно сделать? В частности, больше всего интересуют продукты, богатые микронутриентами, то есть фрукты, ягоды (кроме печеных яблок и бананов) и овощи (кроме кабачка, моркови, картофеля, цветной капусты) и может быть какие - то ещё крупы можно (я читала, что пшено, перловую, булгур нельзя, но может быть.. ?). Цельнозерновой подсушенных хлеб? Сухофрукты (в виде пюре)? Может быть перемолотые в пасту грецкие или другие орехи?

Болезнь крона, холицистит, депрессия
44 года
3 Марта 2025·Просмотров: 157·Анна, Москва

Здравствуйте! У Вас сложная ситуация в плане диет. В таком случае правильнее будет вести пищевой дневник наблюдений, где Вы будете записывать продукты, которые Вам не подходят - вызывают волнения в кишечнике. Цельнозерновой подсушенный хлеб можно. Сухофрукты, печеные овощи можно. Нежирное мясо и рыбу можно в умеренных количествах и правильно термически обработанное.
Из овощей - нельзя только те, которые вызывают повышенное газообразование, а все остальные - желательно не в сыром виде.
Нельзя совсем лишать себя питательных веществ, Строго исключить - молочку, готовую продукцию с большим сомнительным составом. Пища должна быть простой.

Наталья Михайловна, можно у Вас тогда уточнить, какие овощи/фрукты как правило вызывают повышенное газообразование? Правильно я понимаю, что это все виды капусты, тыква, груши... что ещё?
Остаются в рационе картофель, морковь, свела, кабачок... термически обработанные помидоры можно? огурцы и болгарский перец без кожицы можно?
Это должно быть питание по типу лоу фодмап?

Принятый ответ

Да, диета должна быть Фудмап, но возможно какие то продукты будут у вас вызывать дискомфорт(индивидуально).
продукты вызывающие газообразование: фасоль, горох, кукуруза, капуста, сельдерей, изюм, молочные продукты.
Помидор, перец, огурец без кожицы.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.