Консультация гастроэнтеролога /

Вопрос по диете при взк — вопрос №2992743

52 просмотра

Здравствуйте.
У меня вопросы по диете с моими заболеваниями. Итак, имеется болезнь крона в стадии обострения (постоянно на месалазине последние 2 года ) , последняя колоноскопия в декабре 24го - есть единичные афты в повздошной кишке, калпротектин последний - 732. И гастроэнтерологами давно рекомендован стол 4, по нему питаюсь +/- уже несколько лет: паровое /отварное мясо /рыба, термически обработанные овощи и фрукты, каши, кисломолочка.
И имеется сильно повышенная мочевая кислота (об этом узнала недавно) , есть небольшое снижение почечной функции. И нефрологами рекомендован стол 6. Большинство продуктов по этим диетам взаимоисключают друг друга. Например стол 6 подразумевает употребление животного белка только 3 раза в неделю максимум по 100/150 грам и основной рацион должен строиться из овощей, фруктов и зерновых продуктов, практически вегетарианский стол. А стол 4 исключает свежие овощи, ограничивает углеводы за счёт белков и убирает грубую клетчатку из рациона. Кроме того, многие продукты взаимоисключаются, например цветную капусту и тыкву, которую можно в столе 4,нельзя в столе 6,так как содержит высокие пурины. А фрукты, цитрусовые, орехи, баклажаны, свежая зелень, рекомендованные в диете 6 мне, естественно нельзя. Кроме того, есть умеренная гиперкалиемия из-за сниженный почечной функции, нельзя бананы, авокадо, ограничить картофель. Если посмотреть на то, что остаётся в сухом остатке по этим всем диетам, то это каши (рис, гречка, овсянка) и умеренно картофель, морковь. Творог тоже нет, так как у меня 100% непереносимость лактозы из - за взк, безлактозный иногда беру, но так чтобы постоянно как источник белка ежедневного вместо мяса - очень дорого.
Вопрос - что ещё можно, чтобы как - то разнообразить стол? Какие послабления в 4й диете можно сделать? В частности, больше всего интересуют продукты, богатые микронутриентами, то есть фрукты, ягоды (кроме печеных яблок и бананов) и овощи (кроме кабачка, моркови, картофеля, цветной капусты) и может быть какие - то ещё крупы можно (я читала, что пшено, перловую, булгур нельзя, но может быть.. ?). Цельнозерновой подсушенных хлеб? Сухофрукты (в виде пюре)? Может быть перемолотые в пасту грецкие или другие орехи?

Возраст: 44

Хронические болезни: Болезнь крона, холицистит, депрессия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Гастроэнтеролог
Здравствуйте! У Вас сложная ситуация в плане диет. В таком случае правильнее будет вести пищевой дневник наблюдений, где Вы будете записывать продукты, которые Вам не подходят - вызывают волнения в кишечнике. Цельнозерновой подсушенный хлеб можно. Сухофрукты, печеные овощи можно. Нежирное мясо и рыбу можно в умеренных количествах и правильно термически обработанное.
Из овощей - нельзя только те, которые вызывают повышенное газообразование, а все остальные - желательно не в сыром виде.
Нельзя совсем лишать себя питательных веществ, Строго исключить - молочку, готовую продукцию с большим сомнительным составом. Пища должна быть простой.
Клиент
Наталья Михайловна, можно у Вас тогда уточнить, какие овощи/фрукты как правило вызывают повышенное газообразование? Правильно я понимаю, что это все виды капусты, тыква, груши... что ещё?
Остаются в рационе картофель, морковь, свела, кабачок... термически обработанные помидоры можно? огурцы и болгарский перец без кожицы можно?
Это должно быть питание по типу лоу фодмап?

Скидка 15% на анализы.

Инфекционист, Гастроэнтеролог
Да, диета должна быть Фудмап, но возможно какие то продукты будут у вас вызывать дискомфорт(индивидуально).
продукты вызывающие газообразование: фасоль, горох, кукуруза, капуста, сельдерей, изюм, молочные продукты.
Помидор, перец, огурец без кожицы.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Антибиотики
21 ноября 2021
Макс
Вопрос закрыт
Какое лечение?
2 мая 2022
Алла
Вопрос закрыт
Болезнь Крона
21 августа 2023
Наталья, Саяногорск
Вопрос закрыт
Беспокоит животик у новорожденного
28 октября 2024
Виктория
Вопрос закрыт
Не регулярные месячные
24 ноября 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
57 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Татьяна Николаевна  Чернышева
17 отзывов
Гастроэнтеролог
2014-2020, ФГБОУ ВО «СГМУ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва