Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, по данным МРТ описаны возрастные изменения (остеохондроз, спондилоартроз) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют.
Также есть грыжа со смещением кусочка межпозвонкового диска, протрузии (выбухание межпозвонкового диска), сами по себе не вызывают болей, но при влияние на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой в ногу.
В подобных ситуациях возможен Прием НПВС, если у вас нет противопоказаний к применению (например найз 100-200 мг/сут или мелоксикам 7,5-15 мг/сут или налгезин форте 550-1100 мг/сут или ибупрофен 400-800 мг/сут + омепразол 20 -40 мг/сут для защиты желудка ) прием обычно 7-10 дней
+ рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг / сут или мидокалм 150 -450 мг/сут обычно курс составляет 14 дней
При выраженном болевом синдроме возможно применение декзаметазона 4-8 мг/сут внутримышечно обычно на 3-5 дней (может временно повысить давление, глюкозу в крови)+омепразол
При неэффективности вышеуказанных препаратов возможен прием габапентина 900 мг-1800 мг/сут (обычно рекомендовано повышать медленно добавляя по одной капсуле в день) прием в среднем 1-3 месяца (препарат рецептурный)
Для профилактики болей рекомендовано постоянное занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли)
Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Доброго дня.
7 апреля было сделано первое МРТ (https://cloud.mail.ru/public/fQKF/zZDVDfKwN )
На тот момент грыжа отдавала ноющей болью в руку (не постоянной, периодически возникающей, через какое то время боль сменилась покалыванием и онемением двух пальцев левой руки , так...
Здравствуйте, четких критериев между грыжей и протрузией в литературе нет, по последним данным рекомендовано считать протрузию разновидностью грыжи, то есть в вашем случает это просто вопрос формулировки. Если смотреть динамику, то разница между размерами грыж/протрузий составляет десятые доли миллиметра, это считается несущественной динамикой и в таком случае нужно ориентироваться на жалобы человека.
У меня боль отдающая в левую ногу, год назад диагностирована грыжа. Возможно ли обойтись без операции. Заключение МРТ: Заключение: МР картина дистрофических изменений пояснично-
крестцового отдела позвоночника. Грыжа диска L5/S1 до 7,00 мм. Спондилоартроз,
спондилез.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подскажите серьёзность результатов МРТ, нужно лечение консервативное или уже хирургическое? Имею грудопоясничный компрессионный перелом th12 стоит конструкция. Отказывают ноги, в мышцах ног. Сначала боли были в бёдрах вроде как победил, перешли в икры и боли пятках, боль...
Здравствуйте!
Вы описываете симптомы стеноза позвоночного канала. Грыжа по описанию МРТ небольшая, но в описании также указываете на анатомически узкий позвоночный канал. К сожалению, никаких размеров канала не указано в описании. Поэтому в данном случае нужно оценивать сами снимки, описание не информативно.
Вам необходимо записаться на очную консультацию к нейрохирургу. Вероятнее всего, после оценки снимков и осмотра с оценкой неврологического статуса Вам будет предложено оперативное лечение.
Добрый день, появилась острая боль в ягодице, практически не мог ходить, думал воспаление седалищного нерва. Врач выписал дексаметазон 4 мг - 5 дней, лирику, мильгамму, немесил, боль не ушла, ходить практически невозможно, заменили нимесил на полексию 2 р/ день, пью 2 дня,...
Здравствуйте! Если консервативное лечение помогает, то нужно продолжать. Задуматься о хирургическом вмешательстве стоит, если более месяца нет положительной динамики от лечения.
Так же операция показана при снижении мышечной силы, нарушения мочеиспускания и дефекации.
Мрт показало грыжа поясничного отдела позвоночника 13мм. Острая боль в пояснице и отдает в ягодице и ногу. Не могу ходить. Прокололи ксифокам и дексаметазон 5 дней, ничего не помогло. Пью таблетки церебрекси сердалуд, не помогают. Что ещё можно для обесболивания?
Наталья, здравствуйте!
По описанию Вашего МРТ есть дегенеративно-дистрофические изменения в связи с недостаточностью питания структур позвоночника ( межпозвонковых дисков, фасеточных суставов) в виде спондилоартроза. Косвенно, при выраженном артрозе может возникать болевой синдром.
Если говорить об грыжи - это выпячивание межпозвонкового диска с разрывом фиброзного/фиксационного кольца - она и дает такие боли.
Курс лечение минимум 14 и до 28 дней непрерывного приема лекарственных средств.
В Вашем случае, если есть возможно дневного стационара или капельниц на дому, тогда:
- Дексаметазон 8 мг + физ. раствор в/в капельно 1р/д 4 дня, затем снижать до 4 мг 4 дня
- НПВС - Диклофенак 3.0 внутримышечно 2 раза в сутки курс 10-14 дней. Снимет отек вокруг тканей , воспаление и болевые ощущения
- Миорелаксанты - Толперизон 150 мг или Сирдалуд 2 мг по 1 таблетке 1 раз в день на вечер курс 14 дней. Снимет спазм мышц. В совокупности с препаратами НПВС усиливают действие друг друга.
- Прегабалин 75мг 1таб 3р/д в течении 4 недель. Они позволят купировать именно боли связанные с нервным генезом
- Омез 20 мг по 1 капсуле 2 р/д для защиты слизистой желудка
Сейчас Вам обязательно ограничение тяжелой физической активности, пока что 7 дней лежать, а затем делать мягкую разминку, растяжку, гимнастику. Если же что-то будете делать и трудится, то в этот момент носить корсет на спину, но не более 2 часов подряд.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Помогите расшифровать описание МРТ и разобраться в нескольких вопросах.
Беспокоят стреляющие, колющие и тянущие боли в области крестца, паха слева (иногда и справа), в области лобковой кости и как будто внутри влагалища (прострелы).
1. За последние 8-9 месяцев...
Добрый день.
Стреляющие боли проходят в течение какого времени без НПВП? Или все-таки они длительные и ноющие?
Стреляющие болт обычно проходят за 1-2 минуты, не требуют приёма нпвп.
Не болеете ли вы псориазом?
Есть ли у вас высыпания, аллергия на солнце, выпадение волос, язвочки во рту/заеды, посинение/побеление пальцев?
Был ли у вас герпес?
Кусал ли вас клещ в прошлом или этом году?
Кололи ли в ягодичную область препараты?
Прикрепите результаты анализов крови, мочи, всё что сдавали.
МРТ т/б суставов делали?
декзаметазона обычно используют в дозировке 4-8 мг/сут внутримышечно обычно на 3-5 дней (может временно повысить давление, глюкозу в крови)+омепразол
+Мидокалм 450 мг на ночь 14 дней
Габапентин 900 мг-1800 мг/сут (обычно рекомендовано повышать медленно добавляя по одной капсуле в день, то есть начинаете с 1 капсулы (300 мг ) и каждый день добавляете еще по одной капсуле)прием в среднем 1-3 месяца (препарат рецептурный)
Добрый день. Грыжа беспокоит уже на протяжении 4 лет. Но была боль постоянно в спине и никуда не отдавала. Периодически делал МРТ и с протрузии перешло в грыжу. Два месяца назад начало зажимать ногу и отдавать в заднюю поверхность бедра (и по сей день), сделал МРТ, а там уже...
Здравствуйте !
Показания к хирургическому лечению ДДЗП являются:
Боль корешкового типа соответствующая уровню поражения позвоночника. Т.е. боль отдающая в ногу, руку по определенной стороне и поверхности в зависимости от уровня поражения.
Сохранение болей более 3-х месяцев, несмотря на проводимую комплексную консервативную терапию под контролем невролога по м/ж или возникновению неврологического дефицита( слабость мышц, нарушение тазовых функций).
Изменения по МРТ выраженные, но не критичные. Можно попробовать справиться консервативно. Секвестр может рассосаться.
Сейчас важно комплексно подойти к лечению.
Необходимо исключить аксиальные нагрузки, с пола не поднимать, носить корсет поясничный( В течение дня использовать корсет пояснично-крестцовый средней степени жесткости с фиксацией верхней трети ягодиц. На ночь снимать. Фиксируем и снимаем в положении лежа. В день носить по 3 часа).
Важно укрепить мышечный корсет. Делать занятия лечебной физкультурой для позвоночника( можно посмотреть в интернете… ) при отсутствии острого болевого синдрома.
ФТЛ( УВТ, лазеротерапию), массаж- при отсутствии противопоказаний. Плавание, прогулки.
А также комплексная консервативная терапия под контролем невролога( НПВС, миорелаксанты, витамины группы В, препараты улучшающие микроциркуляцию …)
Хорошим препаратом для снятия нейропатического болевого синдрома в ноге является габапентин( рецептурный выписывает невролог).
И если за 3 месяца лечения на фоне комплексное консервативной терапии не получилось справиться с болевым синдромом, проявления грыжи сохраняются и снижают качество жизни или развивается неврологический дефицит, то необходима очная консультация нейрохирурга для решения вопроса от оперативном лечении.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Сделали мрт написали превертебрально справа определяется образование,веретенообразной формы, с чёткими ровными контурами, неоднородной структуры разм 1,3*1,6*2,3 см. Заключение спондилез, спондилоартроз, гиперлопдоз, грыжа. Что это может быть?